辛伐他汀对大鼠肾小管上皮细胞转分化的作用

目的:观察辛伐他汀对实验性1型糖尿病大鼠肾小管上皮细胞转分化的作用。方法:将实验动物随机分为对照组、糖尿病组及治疗组。治疗组给予辛伐他汀[5 mg/(kg.d)]治疗12周。于实验第6,9,12周检测24 h尿蛋白(24 h TP),12周检测血清肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr)和NAG酶。采用免疫组织化学技术检测各组肾小管间质中-αSMA,MCP-1,CD44表达水平。结果:糖尿病大鼠肾组织中-αSMA,MCP-1和CD44表达较对照组明显增加(P<0.01),治疗12周后,辛伐他汀可明显降低1型糖尿病肾病大鼠肾小管间质中-αSMA,MCP-1和CD44表达(P<0.01),并降低蛋白尿(P<0.01),改善肾功能各指标及肾组织病理学损害。-αSMA表达分别与MCP-1,CD44表达及24 hTP呈正相关(r=0.998 5,0.976 3,1.000 0,P<0.01)。结论:辛伐他汀对糖尿病肾小管间质病变具有保护作用,其机制至少部分与抑制肾小管上皮细胞转分化,下调肾小管间质中-αSMA,MCP-1和CD44表达有关。     

Nec-1和Z-VAD-FMK对正畸牙移动中caspase8、MLKL和RANKL表达的影响

目的 探讨坏死性凋亡抑制剂Nec-1和凋亡抑制剂Z-VAD-FMK对正畸牙移动(orthodontic tooth movement, OTM)压力侧牙周组织caspase8、混合谱系激酶结构域样蛋白(mixed lineage kinase domain-like protein, MLKL)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκB ligand, RANKL)表达的影响。方法 构建大鼠上颌左侧第一磨牙OTM模型,根据Nec-1和Z-VAD-FMK的使用情况,将80只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(C组)、加力组(F组)、加力+Nec-1组(FN组)和加力+Z-VAD-FMK组(FZ组),每组各20只。设定第1、3、5、7、14天5个时间点,采用免疫组化法检测各时间点第一磨牙远中根压力侧caspase8、MLKL和RANKL的表达情况。结果 caspase8和RANKL随加力时间的延长均呈现为先增后减的表达趋势,并分别在第3天和第5天出现表达高峰。MLKL则在加力第1天时表达最强,之后逐渐减弱。Nec-1可以...     

631例胃镜诊断食管腺癌食管鳞癌的对比分析

目的了解食管腺癌和食管鳞癌的异同点,加深对食管腺癌的认识.方法对631例经胃镜诊断的食管腺癌和食管鳞癌,就其发生率、好发年龄、男女比、主诉、发病部位和内镜下分型进行比较分析.结果食管腺癌和食管鳞癌占食管癌的百分比分别为6.50%、93.50%.食管腺癌和食管鳞癌在食管下段的发生率分别为65.9%、29.7%(P＜0.01).结论食管腺癌有增加趋势,但我国食管癌仍以食管鳞癌为主(93.5%);食管腺癌好发于食管下段,而食管鳞癌好发于食管中上段.     

肝硬化自发性细菌性腹膜炎与消化道出血的关系

自发性细菌性腹膜炎(SBP)和消化道出血都是肝硬化患者常见和严重的并发症。为了解消化道出血对SBP的影响,特对我院近一年多收治的242例肝硬化分析如下:1 材料与方法1.1 一般资料 1999年9月～2000年12月,我院消化内科共收治肝硬化病人242例,其中入院时和住院期间发生SBP72例,男51例,女21例,年龄22～72岁,平均年龄46.5岁。1.2 诊断标准 SBP的诊断均符合1988年全国腹     

替罗非班对急性心肌梗死介入术后可溶性CD40配体的影响

目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术前应用替罗非班治疗对可溶性CD40配体(sCD40L)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将入选的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组和替罗非班组,均接受常规药物和介入治疗,替罗非班组加用替罗非班泵入.比较两组术前及术后24 h sCD40L和hs-CRP水平.结果 两组患者一般情况和血管情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术前hs-CRP和sCD40L水平比较差异无统计学意义(P>0.05),介入术后hs-CRP和sCD40L水平均明显高于术前(P<0.05).替罗非班组介入术后sCD40L和hs-CRP水平均明显低于对照组介入术后的水平(P<0.05).结论 替罗非班除了具有强化抗血小板作用外,还可能通过减轻炎症反应对急性心肌梗死患者发挥有益作用.     

氯丙嗪治疗精神病所致急性粒细胞缺乏一例

患者,男性,44岁,工人,因患精神分裂症于1996年4月17日入院。患者曾有二年精神失常史。入院体检未见异常,血常规检查,Hbl2,RBC4.0×10~(12)/L,WBC 7.0×10~9/L,NO.62,LO.38。     

冠状动脉侧支循环及其临床意义

目的研究冠状动脉侧支循环开放的条件、影响因素及其对心肌缺血、心功能的保护作用。方法回顾性分析１６３例经冠状动脉造影证实管腔直径狭窄≥７５％的２１４支血管的侧支循环开放情况。结果７９支见侧支循环开放,６３例７２支完全闭塞血管中,３１例３８支侧支循环发展良好（Ａ组）,３２例３４支侧支循环发展不良（Ｂ组）。心肌缺血病程长、无高血压病或糖尿病史及右冠状动脉闭塞者,侧支循环发展良好率高。心功能指标Ａ组明显优于Ｂ组,运动负荷试验阴性率两组间无差异。结论侧支循环开放依赖冠状血管完全闭塞或次全闭塞,发展受多种因素影响,良好的侧支循环对缺血心肌和心功能有保护作用,但多数不能消除负荷所致心肌缺血。     

永存左上腔静脉畸形伴房室结折返性心动过速射频消融一例

患者男,33岁,因“反复阵发心悸5年,再发1次”入院。院外ECG示阵发性室上性心动过速。置入标测电极时发现电极走行异常,左锁骨下静脉造影确认患者合并永存左上腔静脉。电生理检查证实房室结折返性心动过速,行房室结慢径改良后心动过速未在发作。结论:永存左上腔静脉畸形的存在增加了房室结慢径改良的难度,采取间断放电,缓慢升高电压方式或使用Swartz鞘管支撑,可增加消融导管的稳定性。     

稳定型心绞痛介入治疗前后C-反应蛋白的变化

近年来 ,经皮冠脉介入诊疗术 ( PCI)已成为治疗冠心病的重要手段 ,挽救了众多冠脉严重狭窄患者的生命。C-反应蛋白 ( CRP)为冠心病预后的一项独立危险因素[1 ,2 ] 。但目前的研究热点多集中于急性冠脉综合征与 CRP的关系 ,对于稳定型心绞痛与 CRP的研究较少。本研究旨在探讨 PCI对稳定型心绞痛患者 CRP水平的影响 ,以期指导今后的临床工作。1　对象和方法1.1　对象　选择 2 0 0 1-0 8～ 2 0 0 2 -0 6本院住院稳定型心绞痛患者 43例 ,分为两组 :观察组 16例 ,行经皮腔内冠状动脉成型 ( PTCA)及支架植入术 ,植入支架 1～ 4个、平均 …     

冠状动脉内注射替罗非班治疗无再流现象28例临床观察

经皮冠状动脉介入术（PCI）中发生慢血流和无再流现象是介入治疗的难题,在急性冠状动脉综合征的介入治疗中更容易发生,且对患者的预后有重要影响。而目前慢血流和无再流现象的确切发病机制尚未阐明,治疗也无令人满意的方法。我们从2004年5月开始在冠状动脉内注射替罗非班治疗慢血流和无再流现象并取得初步经验,现在报告如下。