动脉血气分析标本采集的方法及护理

动脉血气分析是判断呼吸衰竭、电解质、酸碱失衡类型、救治措施是否有效的重要指标，对指导氧疗，机械通气调节参数等均有重要的意义。因此做好血气分析标本的采集，是血气分析结果的有力保证，也为临床指导提供了可靠的数据。本人在呼吸科从事护理工作多年，针对不同的病人采取不同的标本采集方法，取得了很好的效果。     

皮下转移癌误诊为囊虫病一例

患者,男,67岁。30天前因腿疼,并发现膝关节和全身多发性皮下结节,在当地县医院诊断为囊虫病。给予丙硫咪唑驱虫药,治疗中病人结节局部出现疼痛和增大反应,同时伴有发热。1疗程后因效果不佳,遂转来我院就诊。     

丽珠风、α—干扰素及丽珠风联合α—干扰素抗乙肝病毒疗效观察

目的：观察丽珠风（Fameiclovir)抗乙肝病毒疗效。方法：将慢性乙肝50例随机分为丽珠风治疗组（组1）30例，α-干扰素治疗组（组2）13例，丽珠风与α-干扰素联合治疗组（组3）7例。组1:丽珠风500mg口服，每日3次，疗程16周；组2；α-干扰素300万单位，肌注，每日1次，半月后隔日1次，疗程16周；组3：口服丽珠风，同时肌注α-干扰素，用法及疗程同组1、2。结果：组1、2、3HBeAg,HBV-DNA阴转率分别为42．3％，36．7％，38．5％，15．4％，71．4％，57．1％；抗－HBe阳转率分别为40．0％，15．4％，57．1％。组3与组2，1比差异显著，P＜0．05。组1、2疗效相似。结论：丽珠风有较强的抗乙肝病毒作用，丽珠风与α-干扰素联合应用效果更佳。     

1260例肝炎病毒血清标志检测分析

本文分析了我科实验室 １９９９年检测的 １２６０份血清的肝炎免疫标志结果,从而阐明当年本地区各型病毒性肝炎分布情况,为今后开展病毒性肝炎的治疗、预防提供了科学依据。 本组检测的１２６０份血清标本均采自我院感染病科就诊和住院的各型肝炎患者。其中,有９２８份（７３．７％）采自门诊患者,３３２份（２６．３％）采自在本科住院的患者。采用 ＥＬＩＳＡ法检测抗 ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢ－ｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡ ｇ、抗ＨＢｅ和抗ＨＢｃ、抗ＨＣＶ、抗ＨＤＶ、抗ＨＥＶ和抗 ＨＧＶ, ＨＢＶ ＤＮＡ和 ＨＣＶ ＲＮＡ采用聚合酶…     

脑磁图和视频脑电图在癫痫诊治中的应用(附337例报告)

目的探讨脑磁图(MEG)和视频脑电图(V-EEG)在癫痫诊治中的应用价值。方法本组应用MEG结合MRI、V-EEG对337例癫痫(其中174例为原发性癫痫,163例为继发性癫痫)患者行诊断及致痫灶定位检查;对本组251例(其中129例为原发性癫痫,122例为继发性癫痫)患者仅行抗癫痫药物治疗,86例(其中45例为原发性癫痫,41例为继发性癫痫)患者行手术治疗,治疗后6个月和1年均行MEG、V-EEG随访。结果 MEG检出癫痫患者319例,阳性检出率94.66%;V-EEG检出233例,阳性检出率69.14%。结合术中脑皮层电图监测,86例手术治疗的患者癫痫灶MEG精确定位率91.86%,V-EEG为61.63%,而对海马硬化检出率后者高于前者。药物治疗的251例癫痫患者6个月后复查MEG、V-EEG,治愈率31.87%,有效率达86.06%。手术治疗的86例患者术后6个月复查MEG、V-EEG,治愈率53.49%(46/86),有效率达90.70%(78/86)。结论脑磁图和视频脑电图的临床应用是癫痫诊治最为可靠的检测手段之一,也是判别癫痫发作类型,抗癫痫药物选择、评价药物疗效及选择停药时机的重要依据,对癫痫外科术前评估更是不可或缺的重要手段。     

SEP、EMG监测在岩斜区脑膜瘤手术中的应用

目的探讨术中体感诱发电位(SEP)和肌电图(EMG)联合监测技术在岩斜区脑膜瘤显微手术切除过程中的应用。方法对46例行显微手术切除岩斜区脑膜瘤患者进行术中下肢SEP监测及眼轮匝肌、口轮匝肌、咀嚼肌和斜方肌EMG监测,并将术中监测记录与麻醉后、手术开始前的记录进行比较,SEP潜伏期延长10%或波幅下降50%,EMG出现异常高电压作为预警参考值。结果 46例患者中,34例(74%)患者术中SEP监测到病变切除后潜伏期缩短超过3%或/波幅上升超过10%;7例(15%)无明显变化;5例(11%)潜伏期在安全范围,波幅下降到麻醉诱导时的30%。46例(100%)患者术中EMG均记录到不同程度的异常高电压,均根据情况调整手术方案,术毕EMG监测结果示异常放电均消失;术前25例眼胀、耳呜、面部疼痛较重患者术后症状均得到明显改善,6例无明显改变甚至呛咳增加、视力下降、复视更严重,3月后复查6例患者症状均得到改善;余术前症状不明显者,术后无明显变化。结论 SEP和EMG联合监测可最大程度避免颅神经损伤,保护神经功能,降低手术风险。     

急性丙型肝炎58例临床分析

急性丙型肝炎５８例临床分析北京医科大学人民医院消化科（１０００４）张国艳，吴晶新，刘志刚哈尔滨医科大学附属第二医院传染科（１５００８６）李明荣１资料与方法１．１一般资料：本组病为１９９２～１９９５年多科室住院急性丙型肝炎（急性丙肝）患者，临床资料完整...     

CD4+CD25+调节性T细胞对慢性丙型肝炎患者病毒特异性CD8+T细胞的抑制作用

HCV感染是严重危害人民健康的传染病，易发展成慢性丙型肝炎、肝硬化，且与原发性肝癌密切相关。HCV持续感染的一个重要原因是HCV特异性CD8^＋T细胞数量及功能缺陷，表现在体外增殖能力下降和IFN-γ分泌水平降低。CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（T regulatory cells，Treg）主要在机体免疫系统中发挥负向调节作用，在移植物抗宿主病、自身免疫病、过敏性疾病等的发病机制和临床治疗中有潜在应用价值。已有研究表明，     

肛瘘病人的中西医结合护理

目前，肛门疾病门诊量逐年增加，发病率逐渐增高，且病程较长，患者的身心痛苦，临床通过2004年3月-2007年4月42例肛瘘患者采用相互兼容，相互一致的中西医结合护理方法护理肛瘘患者，经过临床护理实践，为病人减轻痛苦取得满意的效果。