肠外营养输注途径的调查分析

目的：通过调查临床肠外营养输注途径的选择现状，分析并总结目前肠外营养输注途径存在的问题。方法回顾性调查2012年3月～2012年9月期间在本院临床营养支持中心住院并接受肠外营养的1 12 例患者输注途径的选择及并发症发生情况。结果112例患者中，选择钢针的共11人，相关并发症发生率90．91％；留置针共28人，相关并发症发生率75．00％；经外周穿刺的中心静脉导管（PICC）65人，相关并发症发生率6．15％；中心静脉导管（CVC）8人，相关并发症发生率37．5％。各输液途径并发症发生率比较，除钢针与留置针之间差异无统计学意义外，其他差异均有统计学意义（P＜0．007）。结论临床肠外营养输注途径的选择越来越多样化，外周静脉的选择越来越少；因PICC置入安全、方便而选择越来越多。但是肠外营养输注途径的选择现状仍存在一定的问题，需要进一步完善提高。     

尼莫地平对H2O2诱导血管内皮细胞凋亡的影响

目的探讨尼莫地平对H2O2引起的血管内皮细胞凋亡的影响。方法以体外培养的人脐静脉内皮细胞为研究对象,通过TUNEL法、流式细胞术来检测H2O2对血管内皮细胞凋亡的影响以及尼莫地平的干预作用。结果 H2O2(100μmoI/L、200μmol/L、400μmol/L)明显增加内皮细胞的凋亡率,而尼莫地平(1.2μg/ml)能拮抗H2O2(200μmol/L)引起内皮细胞的凋亡作用。结论尼莫地平对H2O2引起的血管内皮细胞凋亡有拮抗作用。     

微创术置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿65例疗效分析

我科自1994年9月至2003年9月采用微创置多孔管持续引流治疗慢性硬膜下血肿65例，取得显著疗效，现报告如下。     

护理纠纷原因分析及防范措施

随着医疗领域改革的深入,医疗护理纠纷不断增多,我们对护理纠纷原因进行调查分析,并提出防范措施.现报告如下. 　　1 临床资料……     

肾病综合征患儿父母的亲职压力及其影响因素分析

目的：探讨肾病综合征患儿父母的亲职压力水平及其相关影响因素,为选择有效的干预措施降低患儿父母的亲职压力提供参考依据。方法：采用一般资料调查表、亲职压力量表简表、一般自我效能感量表、父母用应对方式量表、社会支持评定量表对230例肾病综合征患儿父母进行调查。结果：肾病综合征患儿父母的亲职压力得分为(98.12±8.96)分...     

阴式子宫后壁肌瘤剔除术45例临床分析

目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用. 方法回顾性分析我院2005-10～2009-10共45例阴式子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及治疗效果. 结果 45例患者均顺利完成手术,无中转开腹;所剔除肌瘤结节最大径线4-10 cm(平均6.7 cm),手术时间25-95 min,平均40.5 min,术中出血量10-150 ml,平均35.5 ml;无相关并发症发生,均痊愈出院. 结论 在严格掌握手术适应证的前提下,经阴道子宫肌瘤剔除术美观、微创、安全、恢复快,值得临床推广应用.     

腹腔镜诊治输卵管扭转32例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管扭转的诊断及治疗中的应用。方法回顾分析我院2002-2011年共32例输卵管扭转的患者经腹腔镜诊断及治疗情况。结果本组病例中,术前诊断为急性阑尾炎者9例(28.13%),诊断为卵巢囊肿蒂扭转者17例(53.12%),诊断为卵巢囊肿合并感染者4例(12.50%),只有2例诊断为输卵管扭转(6.25%)。32例患者均在腹腔镜下明确诊断及治疗,无并发症发生,取得良好疗效。结论输卵管扭转发病率低,误诊率高,通过腹腔镜检查,可提高输卵管扭转的诊断,同时又可在腹腔镜下完成相应的手术治疗,临床疗效好,可取代传统的开腹手术治疗。     

抗血管内皮生长因子抗体对人浆液性卵巢癌裸鼠移植瘤生长的影响

目的研究抗血管内皮生长因子抗体(抗VEGF抗体)对浆液性卵巢癌生长的抑制作用。方法首次采用人浆液性卵巢癌组织直接接种而建立的裸鼠皮下移植瘤动物模型,观察有中和活性的抗人VEGF121单克隆抗体对肿瘤生长的影响。实验用BALB裸鼠分为两组,每组各6只,治疗组给予抗VEGF 121抗体,100μg/次;对照组给予等体积的磷酸盐缓冲液,均为腹腔内注射,自肿瘤接种后24 h起,每周2次,共9次;肿瘤接种一周起每次给药前测量肿瘤的长径及短径,并计算各时点体积;治疗结束后24 h处死动物,测量肿瘤的重量及计数肿瘤组织中的微血管密度(MVD)。结果①抗体治疗组与对照组裸鼠的体积逐渐出现差异,这种差异随时间的推移逐渐增大,接种第22天差异有显著性(P<0.05),并持续至实验结束。②用药结束后24 h处死裸鼠,治疗组平均瘤重为(0.70±0.11)g,对照组平均瘤重为(1.19±0.18)g,两组相比较有显著性差异(P<0.01)。③对照组肿瘤组织中微血管较密集,MVD值为7.60±1.14,治疗组肿瘤组织中的微血管明显减少,MVD值为4.80±0.83,两组相比较差异有显著性(P<0.05)。结论抗VEGF121单克隆抗体能够有效抑制裸鼠体内浆液性卵巢癌皮下移植肿瘤的血管形成,从而达到抑制肿瘤生长的目的。     

新型宫腔超声技术在疑难宫腔手术中的应用

正传统经阴道宫腔手术是盲视操作,妇科医师既看不到宫腔病变,也看不到宫腔器械操作,主要依赖手感及经验完成,存在较大的医疗风险。尤其在子宫畸形、节育器嵌顿等高危疑难宫腔手术中可能增加组织损伤和并发症的风险[1-2]。过去二十年来,采用经腹部超声引导下进行此类疑难宫腔手术提高了手术成功率,但存在后位子宫或腹壁较厚导致宫腔显像不清、膀胱充盈不佳影响手术操作等较大局限性。本研究自2013年起对常规宫腔手术未解除病变