糖适平治疗2型糖尿病的CGMS动态变化临床观察

目的探讨糖适平治疗2型糖尿病的CGMS与多项目指标临床相关性。方法近年诊断2型糖尿病患者22例，应用美国产动态血糖监测系统（CGMS Mini Med Inc），测量药物治疗后不间断连续血糖监测曲线，与本药药代动力学水平做一动态分析。结果口服糖适平2．5h时血糖水平曲线最低平，与其他时段血糖水平曲线差异有极显著性（P〈0．001）。其中每日6am口服本药，2．5h时血糖水平曲线为24h时最低平，与其他时段血糖水平曲线差异有极显著性（P〈0．001）。口服糖适平7．5h后血糖水平曲线渐次升高，直至再次口服本药后血糖水平曲线渐次降低直至口服糖适平2．5h时血糖水平曲线最低平。每日服药1次，24h血糖水平曲线较不服药者血糖水平曲线明显低平（P〈0．001）。结论每日6am口服本药为最佳服药时间，口服本药2．5h时降糖作用最强；本药可在体内持续作用7．5～24h。     

用胰岛素类似物也要注意减肥

老王患糖尿病多年,使用胰岛素（诺和锐）也已经半年了,今天他怨气冲天地来找小刘大夫质问：“你不是告诉我,这种胰岛素虽价格贵,但不增加体重,可我用半年体重却增加了5公斤!怎么解释？”“这？！……”望着愤怒的老王,小刘不知所措,顿时语塞。     

糖尿病患者脑地形图检查的临床研究——附254例分析

对２５４例糖尿病患者进行脑地形图（ｂｒａｉｎｅｌｅｃｔｒｉｃａｌａｃｔｉｖｉｔｙｍａｐｐｉｎｇ，ＢＥＡＭ）检查，结果ＢＥＡＭ异常率为５２．９％，明显高于脑干听觉诱发电位（ｂｒａｉｎａｕｄｉｔｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＢＡＥＰ）和脑电图（ＥＥＧ）的异常率（各为２６．４％和４７％）。ＢＥＡＭ的改变及病变程度与空腹血糖、糖化血红蛋白水平呈显著相关（Ｐ均＜０．０１）。糖尿病合并各类型脑血管病的ＢＥＡＭ异常率均高于ＢＡＥＰ和ＥＥＧ。缺血性脑血管病的ＢＥＡＭ异常率虽较ＣＴ的略低，准确性和层次清晰也稍差，但对短暂性脑功能性损害（如ＴＩＡ）或一些亚临床型的脑组织病变，则ＢＥＡＭ优于ＣＴ检查。     

联合降糖，消除胰岛素抵抗

胰岛素抵抗和由于胰岛素抵抗引起的胰岛B细胞功能的不断衰退,是2型糖尿病发生的病理生理基础。胰岛素抵抗在2型糖尿病患者中普遍存在,绝大多数的患者都存在不同程度的胰岛素抵抗。世界卫生组织的专家认为,只有改善胰岛素抵抗才有可能真正解除糖尿病患者的病因,才能遏制高胰岛素血症给人体带来的诸如冠心病、脑卒中等一系列心脑血管并发症。     

从传统中药到新型降血糖药

桑枝总生物碱片去年3月18日,北京五和博澳药业申报的5类新药桑枝总生物碱片获得国家药监局批准上市,用于治疗2型糖尿病.桑枝总生物碱片是中药桑枝的提取物,主要成分是一组多羟基生物碱及其苷类化合物,包括1-脱氧野尻霉素(1-DNJ),含量最高.桑枝总生物碱通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合,抑制酶...     

口服降糖药物临床最新进展

自九十年代以来,多品种多系列口服降血糖药物陆续投入临床,品种繁多,使人目不暇接。同是地,一些主要品种药物的药理机制和药代动力学观察都为之一新,下面结合近年国外文献,就此作一简介。     

血栓通治疗糖尿病临床观察

对糖尿病患者32例,采用血栓通辅助治疗.结果治疗组与对照组血液流变学各项参数水平指标均有显著性差异(P＜0.01).此外,FBG、INS、CP水平二组之间也有显著性差异(P＜0.01).结论该药是辅助治疗糖尿病较好药物.     

糠尿病47例死亡原因分析

我院1981-1988年收治糖尿病人687例(含伴发病),其中死亡47例(占6.8％),现将死亡原因分析报告如下。临床资料一、一般资料男21例,女26例。年龄59岁以下24 例,60岁以上23例,最小年龄18岁,最大年龄76岁,平均53.7岁。胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)12例,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)27例。其他类型     

暴发性1型糖尿病危险大

3天前小王突然咳嗽起来,伴有流鼻涕,不咽痛,也不发热,小王以为是普通感冒,就没当回事。两天后,劳累了一天的小王又恶心、呕吐起来,伴有口渴,进食后呕吐加重,没有腹痛、腹泻,尿量也比平时减少。小王到医院急诊科就诊,大夫初步判断为急性胃炎,     

糖尿病患者分型诊断分析

目的:探讨1型和2型糖尿病分型问题,指导临床合理用药。方法:回顾性分析26例糖尿病、免疫标记物为阳性的患者的临床资料。结果:26例患者中14例正在接受胰岛素治疗,未进行胰岛素自身抗体检测。5例胰岛素自身抗体阳性者尚未应用胰岛素治疗。其中胰岛细胞抗体阳性者12例,谷氨酸脱羧酶抗体阳性者15例,7例同时有2种抗体阳性,符合胰岛素抵抗者9例;2例不伴有胰岛素抵抗,根据免疫标记物阳性明确诊断为成人缓慢进展型1型糖尿病;2例用胰岛素治疗的谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体均为阳性的,伴有严重的胰岛素抵抗;1例2型糖尿病患者检测3种抗体均为阳性;部分患者同时患有风湿病、甲状腺疾病,感染过乙肝病毒。结论:被诊断为2型糖尿病患者中,常有3种抗体异常改变,其中可能为1型糖尿病患者,且同1例患者可能同时符合1型和2型的诊断标准。