多囊肾、多囊肝、肝硬化合并多器官结核病一例

患者 ,男 ,4 0岁 ,因发现肝内占位 2年余 ,腹胀无尿 4个月于 2 0 0 3年 8月 12日入院。 2 0 0 1年 6月因“多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿毒症”行右肾切除 ,术中探查肝脏发现右肝肿物 ,病理活检提示 :肝细胞癌。逐行肝瘤内无水酒精注射 ,术后多次肝动脉介入栓塞化疗及肝癌伽玛刀治疗。此后被多家医院诊断为“乙型肝炎后肝硬化失代偿、原发性肝癌Ⅲ期、门脉高压、脾功能亢进、多囊肝、多囊肾” ,于 2 0 0 3年 5月因无法控制血尿行左肾动脉栓塞术。术后无尿 ,定期每周两次血液透析治疗。入院后患者每次血透后均发热 ,体温 38°C ,未经处理热度…     

超声引导下集束射频治疗中晚期原发性肝癌58例疗效分析

近年来 ,在众多治疗原发性肝癌 (ＰＨＣ)方法中 ,发现超声引导下集束射频 (ＲＦ)治疗中晚期ＰＨＣ的疗效明显优于其他治疗方法。现将我们自 1999年 9月至 2 0 0 2年 2月应用ＲＦ治疗5 8例ＰＨＣ的结果报道如下。资料与方法一、病例5 8例中、晚期ＰＨＣ均为符合“原发性肝癌诊治规范标准”的住院患者 ,入院时ＨＢｓＡｇ均阳性。治疗组 5 8例 ,男 5 6例 ,女2例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 0岁。有肝炎病史者 5 0例 ;有明显肝硬化者 5 5例 ;血清ＡＦＰ >40 0 μｇ/Ｌ者 5 5例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＡ级 44例 ,Ｂ级 14例。对照组 40例 ,男 …     

γ干扰素、α1b干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

应用γ干扰素(IFN γ),α干扰素(IFN α1b)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,观察肝纤维化标志物的变化,现将结果报道如下。1.资料与方法:(1)病例选择:80例慢性乙型肝炎患者,年龄在17～66岁,男52例,女28例,病程在2～32年不等,病例均符合2000年西安会议“病毒性肝炎诊断标准”[1]。随机分为两组,每组40例,两组病例治疗前的一般情况均有可比性。(2)治     

干扰素α-1b联合抗-HBV特异性主动免疫疗法治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨普通干扰素α-1b（IFNα-1b）联合抗HBV特异性主动免疫疗法（SAI）治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效。方法292例诊断为有活动性病毒复制（HBeAg阳性、HBVDNA〉1×10％opies／m1），ALT≥2×ULN）的慢性乙型肝炎患者，随机分为A、B、C、D4组。A组用IFNα-1b加SAI联合治疗；B、C两组分别用IFNα-1b与SAI单一疗法；D组作为对照组用常规保肝治疗。治疗前及治疗后第12月比较各组患者HBVDNA、HBeAg血清学转换及ALT复常，并在大部分患者比较治疗前后肝组织Knodell炎症坏死与Ishak纤维化计分情况。结果在治疗终点，A、B、C、D4组HBVDNA达到测不出水平的百分率分别为64．8％、32．4％、30．8％与2．8％；HBeAg血清转换分别为41．6％、27．0％、16．6％与5．6％；ALT复常率分别为89．2％、70．3％、83．3％与44．4％；Knodell与Ishak计分缓解率分别为45．8％、18．8％、12．9％、0．0％与39．4％、34．4％、30．4％、0．0％。结论IFNα-1b加SAI联合疗法对有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者的疗效优于IFNα-1b或SAI单一疗法。     

抗HBV特异性主动免疫疗法对标准乙型肝炎疫苗免疫无应答者免疫效果分析

目的探讨抗HBV特异性主动免疫疗法对标准重组乙型肝炎(乙肝)疫苗无应答者的免疫效果。方法按0-1-6月方案把472例出生时未接种乙肝疫苗、学龄期常规接种乙肝疫苗无应答者分为2组:主动免疫组106例,为抗HBV主动免疫疗法组,采用乙肝疫苗联合IL-2及MG-CSF行三角肌肌内注射;单用组366例,为单用标准乙肝疫苗注射。结果第一针免疫后7个月,主动免疫组抗HBs的阳性率88.0%,明显高于单用组56.8%(P<0.05);抗HBs滴度主动免疫组为276.7±46.3mIU/ml,明显高于单用组184.6±36.6mIU/ml(P<0.01);免疫后的抗HBs阳性率与家中是否有HBV感染者无关(P<0.05)。结论抗HBV特异性主动免疫对初次免疫无应答者的再次免疫有一定的疗效。     

中药治疗慢性肝炎的对照研究

1 资料与方法 1.1 病例选择 94例慢性乙型肝炎病人的诊断依据1995年全国病毒性肝炎会议的标准。病人随机分成3组,A组32例,(男26例,女6例,年龄19～58岁,病程3.4年,HBeAg阳性30例,HBV-DNA阳性20例);B组32例(男25例,女7例,年龄20～61岁,病程3.2年,HBeAg阳性29例,HBV-DNA阳性21例);C组30例(男25例,女5例,年龄22～58岁,病程3.0年,HBeAg阳性26例HBV-     

现代三级预防理念联合中医治未病理念在慢病管理中的应用价值

目的：探讨现代三级预防理念联合中医治未病理念在慢病管理中的应用价值。方法：医院老年科从2022年开始应用现代三级预防理念联合中医治未病理念于慢病患者管理中。从2021年3—12月期间老年科收治的慢病患者中随机抽选40例纳为研究对象,设为管理前。从2022年3—12月期间老年科收治的慢病患者中随机抽选40例纳为研究对象,设为管理后。现代三级预防理念联合中医治未病理念管理前后,评估比较管理前后老年慢病患者护理管理质量,评价管理前后患者生活质量和预后恢复质量,最后调查所有患者对本次开展慢病管理和护理相关工作的满意度,对比管理前后数据差异情况,分析现代三级预防理念联合中医治未病理念在慢病患者管理中的开展效果。结果：管理后护理管理质量评分高于管理前(P<0.05);管理后患者生活质量和预后恢复质量评分高于管理前(P<0.05);管理后慢病管理和护理相关工作的总满意率高于管理前(P<0.05)。结论：现代三级预防理念联合中医治未病理念应用于临床慢病患者管理中效果显著,是提高老年慢病患者综合健康管理水平、生活质量和预后恢复质量的有效措施,对促进慢病预防和远期管理均有积极意义,患者满...     

抗HBV特异性主动免疫治疗肝功能正常的慢性HBV感染5年随访

目的探讨抗HBV特异性主动免疫对肝功能正常的慢性HBV感染者的远期疗效。方法治疗组125例采用抗HBV特异性主动免疫治疗:乙型肝炎(乙肝)疫苗20μg、注射用重组人白细胞介素-220万U、沙格司亭75μg,分别行三角肌肌内注射,每月1次,12次为1个疗程。对照组75例,采用维生素B1200mg,注射方法同上。结果治疗组疗程结束时HBsAg、HBeAg阴转率与HBV DNA(<105copies/ml)例数分别为7(5.6%)、20(16.0%)及22(17.6%),明显高于对照组的0、4(5.3%)及3(4.0%)(P<0.05)。结论抗HBV特异性主动免疫对肝功能正常的慢性HBV感染者近期及远期均有一定的疗效。     

纳洛酮治疗顽固性感染性休克的临床观察

<正>感染性休克是临床常见的危重急症,我院2001年11月年至2006年12月共救治感染性休克患者28例,其中顽固性感染性休克患者15例,如何能够及早逆转休克、降低病死率是临床医师所关注的课题。本文对8例顽固性感染性休克患者通过及时使用纳洛酮治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。     

Ⅱ型糖尿病患者细胞免疫和体液免疫的变化

目的 观察Ⅱ型糖尿病患者的免疫分化变化及其与代谢系乱和并发症拉关系。方法 采用单克隆抗体技术及自动生化分析仪，检测了２４例Ⅱ型糖尿病患者的淋巴细胞亚群，血清ＩｇＡ，ＩｇＣ，ＩｇＭ，Ｃ３，Ｃ４和和ＢＦ，结果 Ⅱ型糖尿病患者对照组其血清ＩｇＡ水平，ＣＤ８升高，ＣＤ３降低。差异有显著性，结论Ⅱ型糖尿病者亦在细胞免疫和体液免疫的异常，并推测这些异常与其代谢紊乱和并发症有关。