老年人胃食管反流病食道压力测定和24小时pH监测的临床特点

胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是老年人在临床上常见的消化系统疾病之一,是抗反流机制和对反流物的损害抵御机制减弱的结果,食管下括约肌功能不全、食管黏膜暴露与胃酸反流是造成GERD的主要病因.老年GERD伴发食管炎者随患者年龄的增长而增多,本研究主要探讨老年GERD患者食管下括约肌的功能和胃酸反流的特点.     

瘦素与消化系疾病的关系

1994年肥胖基因 (ob基因 )及表达产物瘦素被发现 ,1995年人的肥胖基因又被成功克隆[1] 。近年来 ,研究者们注意到瘦素不仅与内分泌疾病、高血压病等有关 ,而且与慢性肝病、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、胃肠道肿瘤等消化系疾病关系密切。现结合近年国内外文献 ,就瘦素与消化系疾病的关系综述如下。1　瘦素及其受体的功能瘦素是ob基因的表达产物 ,是脂肪细胞分泌的多肽激素 ,通过其受体介导发挥作用。瘦素受体 (ob R)基因已被成功克隆 ,它属于Ⅰ类细胞因子受体家族 ,分为长受体 (ob Rb)和短受体 (ob Ra、ob Rc、ob Rd)两种 ,目前证实有 6种亚…     

老年人空腹胃液pH值和胃蛋白酶观察

目的 :说明老年人胃液胃蛋白酶和 pH值的演变。 方法 :经胃镜抽取空腹胃液 ,以精密pH试纸及动力法测定胃液 pH值和胃蛋白酶 ,以老年组与中年组及青少年组对比。 结果 :老年组胃液 pH值 <4者 75 6% ,与中年组比较无显著性差异 ;胃蛋白酶浓度 13 2 5± 4 13单位 ,与中年组和青少年组比较有所增加。结论 :多数老年人胃酸分泌正常     

2.12胃食管反流病胃镜表现与反流程度的关系

目的研究内镜阳性的GERD和内镜阴性的GERD与胃食管酸反流之间的关系. 方法所选32例患者均具有典型胃食管反流症状如烧心、胸痛、反酸及恶心呕吐等.经胃镜检查证实有下段食管炎患者20例,其中男11例,女9例,平均年龄54.5岁.无食管炎者12例,其中男5例,女7例,平均年龄48.2岁.以上病人在胃镜检查一周内进行了食管测压及食管24小时pH检测.     

中药止血散与垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

肝硬化并上消化道出血是临床常见病,来势凶险,病死率高.天津市南开医院消化内科自1996年以来,采用自制中药止血散与垂体后叶素联合应用,治疗肝硬化并上消化道出血,与单独使用垂体后叶素或生长抑素衍生物善得定进行了比较,结果如下:     

消化道出血的血管内介入治疗

选择性内脏动脉造影 (ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｖｉｓｃｅｒａｌａｔｅｒｉｏｇ ｒａｐｈｙ ,ＳＶＡ)技术在消化道出血的诊断和治疗中发挥着越来越大的作用。可准确获得出血病灶的定位、定性和解剖学异常等诊断信息 ,同时也可采用药物灌注或栓塞疗法达到止血目的 ,或为内科及外科治疗创造有利条件。目前 ,这一技术已成为严重下消化道出血尤其是小肠出血的首选 ,也是上消化道出血内镜诊治的重要补充治疗措施。1　ＳＶＡ的适应症选择和诊断价值ＳＶＡ对消化道出血最有诊断价值的表现是出血部位造影剂血管外溢 ,其次是发现血管异常畸形或肿瘤血管 ,…     

肠道动力和感觉异常疾病的药物治疗

神经胃肠病学认为，整个胃肠道是一个完整的体系，而胃肠道不同部位的生理活动各自保持相对独立性、前后连续性和高度协调性。胃肠道的运动与感觉、消化腺的分泌和营养物质的吸收等皆保持着协调一致。这种“完整性”和“协调一致”主要依靠中枢神经、肠内外神经、体液(调质，介质)以及肠道的感受性(如机械性扩张)等交互作用来调节，维持着胃肠道兴奋和抑制平衡，此即脑一肠轴的概念。