输卵管恶性Mllerian混合瘤并双侧卵巢Brenner瘤1例

1临床资料患者60岁,闭经22年,下腹部隐痛伴少量阴道流血20余天,遂来本院就诊。妇科检查:外阴发育正常,阴道壁、子宫颈、子宫萎缩。双侧附件区均可扪及实性包块,不规则,质地硬,活动度差,有压痛。既往无痛经史,未曾妊娠。其父死于食管癌,两兄亦死于癌症(类型不详)。临床诊断:双侧卵巢癌。行剖腹探查术。术中见腹腔内淡黄色液体约300ml,双侧卵巢有实性肿块,右侧输卵管增粗,与卵巢粘连,膀胱、直肠、乙状结肠、阑尾、大网膜表面见大小不一的结节,大者2cm×1cm×1cm,行双侧卵巢、输卵管及阑尾切除,并取大网膜结节活检。病理检查:右侧输卵管长10cm,…     

多发性骨原发性恶性纤维组织细胞瘤二例

骨恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma of bone，简称MFH)又称恶性纤维黄色瘤、纤维黄色肉瘤．由Feldman等于1972年首先描述和报道，较为少见，多骨多发病灶者罕见。本院经病理证实了多发性MFH 2例．兹报道如下。     

幽门螺杆菌与十二指肠疾病及胃上皮化生的关系

研究幽门螺杆菌与十二指肠疾病及其胃上皮化生的关系。方法：应用特殊染色方法对１６６例胃窦及十二指肠活检标本进行了形态学观察及ＨＰ检测。     

乳腺肿瘤中c-erbB-2和nm23蛋白的表达及临床意义

 目的　研究c erbB 2和nm2 3基因蛋白在乳腺肿瘤中的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化S P法 ,对 131例乳腺良恶性肿瘤进行c erbB 2和nm2 3基因蛋白检测 ,对其中 10 2例乳腺癌进行雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)检测。结果　c erbB 2蛋白在导管内癌、Paget病及浸润性导管癌中呈高表达 ;nm2 3蛋白在浸润性小叶癌中呈高表达。c erbB 2与淋巴结转移及PR呈正相关 ;nm2 3与乳腺癌患者的年龄、组织学分级、淋巴结转移及ER和PR密切相关。结论c erbB 2呈阴性表达、而nm2 3呈阳性表达时乳腺癌患者的预后最好。     

十二指肠节细胞性副神经节瘤1例

患者女性,65岁.半年前无明显诱因出现间歇性中上腹隐痛、不适,伴背部放射痛,伴恶心、呕吐,半个月前做电子胃镜示:十二指肠降部见一2.0 cm×1.8 cm带蒂肿物,悬垂于十二指肠腔内,其密度较低,未见黏膜破坏,实性,质略硬,边界光滑,界清.内窥镜下行肿物摘除术.术后随访2年,患者无肿瘤复发及转移.     

人体鱼序列综合征尸检1例

孕妇25岁,因妊娠20周常规孕期检查发现胎儿异常,于2008年3月19日入院.孕妇平素身体健康,月经规律,无家族性疾病史和吸烟史,无糖尿病,孕2产1,流产1次,孕期无异常接触史.B超检查示中孕单胎,胎儿大小与停经月份不符,羊水量极少,遂拟终止妊娠.入院后行药物引产,产下一畸形儿,畸形儿出生后即死亡.     

IgG4相关的硬化性疾病

IgG4相关硬化性疾病是近年被认识的一种疾病,被认为与自身细胞、体液免疫反应异常有关。患者血清IgG4水平升高,病变器官纤维化,并有显著IgG4阳性浆细胞浸润。病变可以累及许多器官,部分病例伴有皮肤的病变。皮肤病变以头颈部多见,可为红斑、斑片或皮下结节,有痒感。IgG4相关皮肤疾病糖皮质激素治疗有效。     

细胞角蛋白检测在皮肤上皮性肿瘤诊断中的应用

细胞角蛋白是上皮细胞的主要骨架蛋白，皮肤不同类型上皮细胞表达不同的细胞角蛋白组型。当上皮组织发生瘤变甚至癌变后，仍然表达与正常组织基本相同的细胞角蛋白类型。检测分析细胞角蛋白类型，在皮肤上皮性肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。     

应用组织芯片技术观察HPV16/18相关外阴尖锐湿疣DNA倍体类型及cyclin D1、P53、P21WAF1蛋白的表达

目的探讨HPV16/18阳性的尖锐湿疣DNA倍体和cyclin D1、P53、P21WAF1蛋白表达的改变.方法使用组织芯片技术和DNA计算机图像分析方法观察227例外阴尖锐湿疣和21例外阴鳞状细胞癌的DNA倍体类型,并进行cyclin D1、P53、P21WAF1免疫组化研究.结果HPV 16/18阳性外阴尖锐湿疣2C细胞占(44.36±6.66)%,3C～4C占(37.72±8.43)%,5C占(15.21±6.33)%,＞5C占(2.71±1.04)%.98例HPV16/18阳性尖锐湿疣中,cyclin D1、P53、P21WAF1阳性者分别为39例(39.80%)、52例(53.06%)、47例(47.96%).HPV 16/18阳性外阴尖锐湿疣与阴性者差异有显著性(P＜0.01).结论HPV16/18阳性外阴尖锐湿疣DNA倍体图像分析显示高度增殖活性,cyclin D1、P53高表达,P21WAF1低表达.     

24例与癌并发的胃肠间质瘤临床病理分析

  目的  研究与消化道癌并发的胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)的临床病理特点。  方法  对胜利石油管理局胜利医院、胜利油田中心医院、东营市人民医院2002年1月至2012年12月收治的157例胃肠间质瘤病例, 观察CD117、CD34、SMA免疫组织化学标记的表达。观察并发胃肠道癌病例的临床病理特点, 重点观察肿瘤异型性、核分裂活性、细胞增殖活性标记物Ki-67的表达特点, 与未并发胃肠道癌的病例进行比较。  结果  157例中并发胃肠道癌者24例, 占15.3%。其中男14例, 女10例, 男女之比为1.4:1。年龄41岁~66岁, 中位年龄55岁。24例中7例位于食管中段或下段, 15例位于胃壁, 2例位于空肠。肿瘤直径0.6~3.8 cm, 平均(1.50±0.85) cm, 4例有轻度异型性, 其余无异型性。核有丝分裂0~5个/50HPF, 平均(0.79±1.83)个/ 50 HPF, Ki-67指数0~7.72, 平均2.16±3.26。并发癌瘤包括食管癌5例, 胃食管交界处癌2例, 胃癌15例, 肠癌2例。作为对照, 未并发消化道癌的胃肠道间质瘤患者133例, 其中男74例, 女59例, 男女之比为1.25:1。年龄43~71岁, 中位年龄54岁。114例发生于胃, 13例位于肠, 6例食管。肿瘤直径2.4~15.5 cm, 平均(6.11±7.09) cm。82例显示不同程度的异型性, 68例诊断为中危险度, 14例为高危险度。核有丝分裂0~53个/50 HPF, 平均(3.81±23.67)个/50 HPF。Ki-67指数0~39.21, 平均6.22±16.96。并发癌的胃肠间质瘤较未并发癌者比较, 男女病例比值较高, 瘤体平均直径较小, 核分裂指数和Ki-67阳性指数显著较低(分别为t=1.981, P < 0.05;t=1.993 5, P < 0.05)。  结论  15.3%胃肠间质瘤是并发癌。并发的胃肠间质瘤多数没有特殊临床症状, 因癌手术后标本大体检查时发现。其增殖活性显著低于未并发癌的胃肠间质瘤, 可能属于发生早期的肿瘤