应用溶剂浇铸-颗粒滤沥法制备气管软骨组织工程管状泡沫支架

背景:孔径和孔隙率是三维多孔状材料的两个主要评价指标,孔隙率越高越利于软骨细胞的长入及增殖,但是,随着孔隙率的进一步增高支架的抗压强度随之下降,并且一定孔径的有效孔也下降。因此合适的孔径及孔隙率的三维多孔支架材料的制备是气管组织工程成败的重要一环。目的:以溶剂浇铸-颗粒滤沥法制备管状泡沫支架,为气管软骨组织工程寻找实用、理想的支架。设计:观察性实验。单位:郧阳医学院附属太和医院耳鼻咽喉科,四川大学华西医院耳鼻咽喉科。材料:实验于2002-03/05在中科院成都分院化学所完成。外消旋聚乳酸原料,Mr=4.23×104,氯化钠颗粒(直径50～200μm)为致孔剂。方法:在半球形玻璃容器中,将外消旋聚乳酸溶于氯仿中,配制成100g/L的溶液,然后按800,850,900,920,940,960g/L不同质量分数加入氯化钠颗粒(50～200μm)作为致孔剂(1～6号支架),搅拌混匀,制成混悬液,呈糊状。将混悬液浇铸于管柱状模具中加热(90℃)、加压,然后置于通风柜中48h待溶剂挥发,残余溶剂抽真空除去。取出已定型干燥管柱状泡沫支架,放入盛有双蒸水的烧杯中浸泡48h,间隔8h换水1次,去除致孔剂氯化钠。然后将所有管柱状材料放入真空干燥箱中24～48h,即得多孔管柱状外消旋聚乳酸三维支架材料。经过大体及扫描电镜的观察支架形状及强度,同时进行孔隙参数的测定及分析。主要观察指标:①管状泡沫支架大体和扫描电镜观察结果。②孔隙参数的测定。结果:①支架外观为白色、管柱状泡沫,内径8mm,外径12mm。孔径80～250μm、孔隙率90.6%的支架具有一定的强度及韧性。②扫描电镜观察外消旋聚乳酸支架中有大小不等的孔分布,支架内孔与孔之间相互连通,并且大孔中又包含无数小孔。③随着氯化钠质量分数的增加支架的孔隙率也增加,但有效孔并不随着氯化钠质量分数的增加而增加。孔径为80～250μm,各样品有效孔不同,4号样品有效孔为76%,对应的孔隙率为90.6%。4号样品为较理想的支架。结论:通过溶剂浇铸-颗粒滤沥法制备的管状泡沫支架是气管软骨组织工程合适的支架。     

基于16S rDNA序列测序的川楝子肝毒性机制研究

目的 通过观察川楝子对大鼠肠道菌群的影响,初步探讨川楝子肝毒性机制。方法 以大鼠为研究对象,川楝子组灌胃川楝子溶液,连续给予21 d,末次给药后收集粪便样本,抽提粪便DNA,于Illumina MiSeq分析平台进行16S rDNA测序。结果 川楝子显著提高血清谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)含量(P<0.05),降低总胆固醇(total cholesterol,CHO)、总蛋白(total protein,TP)含量(P<0.05)。菌群多样性分析和差异分析结果显示,川楝子降低大鼠肠道菌群多样性,可升高肠道厚壁菌门、放线菌门、杆菌、丹毒丝菌、乳杆菌属丰度;可显著降低梭菌、拟杆菌、瘤胃球菌属丰度。关联性分析显示,ALT和AST含量与双歧杆菌属、瘤胃球菌、粪球菌、脱硫弧菌、罗氏菌、梭菌、拟杆菌丰度显著相关;CHO、TP与普雷沃菌、密螺旋体、气球菌丰度显著相关。结论 川楝子能明显降低肠道菌群的多样性,其肝脏毒性机制可能与增加Allobaculum和丹毒丝菌的表达有关。     

乙型肝炎病毒前核心区基因变异的研究

应用聚合酶链（ＰＣＲ）方法，分别扩增乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）标志为ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋）抗ＨＢｃ（＋）的慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）１８例（第一组，ＨＢＶ标志物为ＨＢｓＡｇ（＋），抗ＨＢｅ（＋）和抗ＨＢｃ（＋）的慢性乙型肝炎２１例（第二组，以及ＨＢＶ标志与第二组相同的体检健康的正常人１５例（第三组），其ＰＣＲ的阳性率分别为８３．３％，７１．４％和３３．３％，第二组与第三组要紫有显著差异（Ｐ〈０     

书讯

腰椎间盘突出症(简称LIDP)是临床常见病，给患者的生活和工作带来极大的痛苦，自2000年以来，笔者采用身痛逐瘀汤加减内服配合腰椎骨盆牵引治疗此病126例，取得良好疗效，现报道如下。     

中药资源物种动态监测方法研究

中药资源具体物种的动态监测是中药资源整体动态监测的基础，作者就中药资源物种的动态监测方法问题，通过对影响资源物种动态因子的分析，提出了借鉴植物种群生物学的原理，以种群统计学参数为重点监测因子以掌握种群资源动态，结合种群年龄结构及大小结构分析，预测种群动态趋势及评价资源更新力的思路与方法，并介绍了相关数据的采集与分析方法。     

乳腺癌保乳术后放射治疗中腋窝各站淋巴结实际覆盖剂量的研究

目的 研究乳腺癌保乳保腋窝术后分别采用常规切线野（CTF）、三维适形放疗（3D-CRT）和正向调强放疗（IMRT）技术放疗中Ⅰ站、Ⅱ站和Ⅲ站腋窝淋巴结覆盖剂量。方法 回顾分析连续42例仅行前哨淋巴结活检（SLNB）而未行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌保乳术后T_1-2N₀M₀期患者。按照放射治疗肿瘤协作组（RTOG）标准勾画Ⅰ站、Ⅱ站和Ⅲ站腋窝淋巴结引流区。每位患者均制定全乳+腋窝CTF、3D-CRT和IMRT 3种放疗计划,处方剂量为50 Gy/25次,分析腋窝淋巴结覆盖剂量。结果 CTF、3D-CRT和IMRT放疗计划腋窝各站受照剂量不同,I站累及平均剂量分别为（40.1±6.8）、（35.4±8.3）和（32.9±7.0）Gy（F=10.269,P<0.05）,Ⅱ站分别为（33.2±7.1）、（30.6±6.7）和（30.4±7.0）Gy（P>0.05）,Ⅲ站分别为（9.6±6.8）、（6.4±4.5）和（5.2±3.7）Gy（F=8.377,P<0.05）。腋窝各站接受相同处方剂量的体积不同,I站V₅₀（接受50 Gy处方剂量体积）分别为21.3%、27.6%和9.6%（F=13.161,P<0.05）,Ⅱ站V₅₀分别为12.9%、15.9%和8.3%（P>0.05）,Ⅲ站V₅₀分别为0.4%、0.1%和0（P>0.05）。结论 早期乳腺癌保乳保腋窝术后采用CTF、3D-CRT和IMRT 3种放疗技术时腋窝Ⅰ站、Ⅱ站和Ⅲ站淋巴结引流区覆盖剂量有限,因此对于发现腋窝微转移、但未清扫腋窝的患者,应充分评估腋窝淋巴结转移风险,制定个体化放疗计划。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒30例临床观察

纳洛酮治疗急性酒精中毒３０例临床观察内蒙古医院急诊科格日勒，丁月珍，任利群，毛惠珍，云燕，思日古楞，罗一平，马爱云我院急诊科自１９９３年以来，用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者３０例，收到了满意的效果。现报告如下。对象和方法３０例患者中，男性２９例，女性１...     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗

目的探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎的特点和治疗方法。方法对我科1998年1月至2008年1月收治的经病理确诊的32例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者,行鼻内镜手术为主的综合治疗。结果 32例中治愈17例(48.9%),好转12例(40.0%),无效3例(11.1%),总有效率88.9%;术中无大出血等并发症;术后并发症主要为鼻腔粘连。结论鼻咽癌放疗后鼻窦炎的发生率极高,鼻窦炎直接影响鼻咽癌放疗的效果;鼻内镜手术治疗放疗后鼻窦炎可以获得良好的疗效,有利于提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量。     

蒙医温针治疗赫依偏盛型失眠症的随机对照试验

目的评价蒙医温针治疗赫依偏盛型失眠症的近期疗效及安全性。方法将80例赫依偏盛型失眠症患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予蒙医温针治疗,对照组采用Streitberger针进行安慰剂针刺。观察2组治疗前后失眠严重程度指数(ISI)量表评分及睡眠脑电图的变化情况。结果治疗组治疗前后ISI评分有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后睡眠总时间延长、睡眠潜伏期缩短、睡眠效率相应提高,且睡眠结构有所变化,即N1期睡眠比例减少,REM睡眠比例增多(均P<0.05)。组间比较,除N2期睡眠及N3+N4期睡眠时间无差异,其余睡眠参数差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论蒙医温针可改善赫依偏盛型失眠患者的睡眠质量,调节失眠症患者睡眠结构及睡眠进程,且安全性高。     

蒙医温针对大鼠睡眠时间和自主活动的影响

目的通过观察蒙医温针对失眠模型大鼠自主活动的影响及对戊巴比妥钠致睡眠时间的影响,探讨蒙医温针的改善睡眠作用。方法①选用戊巴比妥钠诱导睡眠的方法,取健康雄性SD大鼠30只,分为空白对照组和蒙医温针组,每组15只,以戊巴比妥钠致眠时间为观察指标。②采用对氯苯丙氨酸致失眠大鼠模型,取健康雄性SD大鼠60只,分为空白对照组、失眠模型组、蒙医温针组和地西泮注射液组,每组15只,观察大鼠的自主活动和一般情况。结果蒙医温针组戊巴比妥钠致眠大鼠睡眠潜伏期与空白对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。蒙医温针组戊巴比妥钠致眠大鼠睡眠时间与空白对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。失眠模型组、蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠造模前体重较空白对照组减轻(均P0.01)。失眠模型组大鼠治疗后体重与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠体重增加,与空白对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。失眠模型组大鼠活动时间明显高于空白对照组(P0.01)。蒙医温针组和地西泮注射液组大鼠活动时间明显低于失眠模型组(均P0.05)。失眠模型组大鼠站立次数明显高于空白对照组(P0.05),蒙医温针组和地西泮组大鼠站立次数明显低于失眠模型组(P0.05,P0.01)。结论蒙医温针对大鼠有镇静作用和改善睡眠功能作用。