敬告读者

目的：评价注射用丹参冻干粉针和丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将符合冠心病心绞痛诊断标准的患者110例随机分为治疗组58例，对照组52例。治疗组给予注射用丹参冻干粉针，对照组给予丹参注射液静滴，两组应用其他常规药物治疗相同。结果：治疗组心绞痛总有效率94．8％，对照组为84．6％；治疗组心电图有效率87．9％，对照组为80．8％。两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：注射用丹参冻干粉针与丹参注射液均能缓解心绞痛症状和改善心肌缺血，但注射用丹参粉针质量标准比丹参注射液易控制，因此其质量稳定，疗效更好。     

p38MAPK在17β-雌二醇和雷洛昔芬促成骨细胞増殖和分化中的作用

目的:观察p38MAPK信号转导通路在17β-雌二醇和雷洛昔芬促成骨细胞增殖和分化过程中的作用。方法:取第一继代BALB/c小鼠头盖骨成骨细胞,药物刺激组分别加入不同浓度17β-雌二醇或雷洛昔芬;含阻断剂组预先添加不同浓度的SB202190(p38MAPK的阻断剂)阻断信号转导通路,再加17β-雌二醇或雷洛昔芬,作用72h后用MTT法与PNPP法测定细胞的增殖能力和碱性磷酸酶活性。结果:加入雌激素或雷洛昔芬后,成骨细胞的增殖和分化明显增强,与空白对照组比较差异具有显著性意义(P<0·05);阻断p38MAPK信号转导通路后,细胞增殖分化受到明显抑制,与未阻断组比较差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:p38MAPK在17β-雌二醇和雷洛昔芬诱导的小鼠成骨细胞的増殖和分化过程中发挥重要作用。     

一例网络故障的解决过程

1医院网络基本情况 医院的局域网分为两个网段,分别为HIS域(192.168.44.X)和teach域(192.168.33.X),两个域的域控制器的IP地址分别为192.168.44.2和192.168.33.10,操作系统为Windows 2000 advance server.两个域通过一台计算机(router机)相连,该机的IP地址为192.168.44.100和192.168.33.100.其他计算机的操作系统主要为Windows2000 professional和Windows 98,HIS域客户机的网关地址为192.168.44.100,DNS地址为192.168.33.10;teach域的网关地址为192.168.33.100,DNS地址为192.168.33.100.具体拓扑结构图见图1.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附200例报告)

目的总结输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析200例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石患者的资料。结果碎石成功率为96％（192／200），其中一次性碎石成功率为90．5％（181／200），4～7W内结石全部排尽。8例失败者中5例合并输尿管狭窄，其中2例因操作困难，视野不清直接改开放手术，3例碎石成功，因术后放置双J管失败改开放手术；结石移位造成手术失败3例，其中1例改开放手术，2例结石移位入肾孟，留置双J管后行ESWL治疗；74例（37％）术后有肉眼或镜下血尿，多于1～2d内消失，200例均无穿孔、感染等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石疗效确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少，可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。     

大剂量卡托普利治疗糖尿病肾病蛋白尿102例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病中、晚期并发症之一，多数将发展为慢性肾功能衰竭，蛋白尿是DN的主要临床表现之一，应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）为治疗DN的主要措施。既往ACEI常规剂量治疗对改善蛋白尿的疗效差，我们采用大剂量卡托普利治疗糖尿病肾病蛋白尿取得较好疗效，现报道如下。     

急性高原肺水肿1O7例临床分析

目的探讨高原肺水肿的发病特点及治疗体会。方法择其资料较完整的107例住院患者进行临床分析。结果本组乘飞机到高原80例，乘车27例，提示迅速进入高原与逐步登上高原后发生的肺水肿速度上有明显差异。结论本组107例均给予吸氧、保暖、卧床休息、控制感染、扩管解痉和利尿等治疗后病情逐渐缓解治愈，无例死亡。     

中药人工周期治疗黄褐斑40例

黄褐斑是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。以面部出现或浅或深的褐色斑片为主要症状，常见于眼眶附近、额颊、鼻口周围，可连成一片，形如蝴蝶。中医称“妊娠斑”或“肝斑”。笔者于1992年-2001年通过调整月经周期，治疗面部黄褐斑伴月经失调患者40例，取得较好疗效，现报告于下。     

原发性肺癌介入治疗的疗效分析（附52例报告）

目的：探讨经皮支气管动脉灌注化疗药物（Bronchial Artery Infusion.BAI)对原发性肺癌的治疗效果，材料和方法：对52例原发性肺癌病人采用改良式Seldinger穿刺技术，行选择性和(或)超选择性支气管动脉插管。首行经导管注入超液化碘油（3—10ml)和吡柔比星(10mg)的混悬液，然后注入另外两种化疗药物，支气管动脉主干保持通畅。结果：鳞癌的近期疗效明显优于其他病理类型；富血管型的近期疗效明显优于管血管型：中心型肺癌的近期疗效优于周围型肺癌；多次灌注行BAI治疗的近期疗效优于单次灌注者；临床分期的近期疗效与治疗效果无关。结论：经皮支气管动脉灌注化疗是治疗原发性肺癌的有效方法之一。肺癌的病理类型、生长部位、血供类型和灌注次数等是影响疗效的主要因素。     

中西医结合治疗SARS的临床疗效观察

严重急性呼吸系统综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)即非典型肺炎是一种由变异的冠状病毒感染所致的新型传染病，病理改变可能是以肺组织的炎症渗出和水肿为主；具有发病机制不明、传染性强、病变进展迅速、无特效治疗、病死率较高的特点。本病属于中医“温病”范畴。为进一步了解SARS的临床证候特征、演变规律，客观评价中西医结合疗法的临床疗效，笔者采取前瞻性随机分组同     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎122例临床研究

目的:了解传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者的临床特征、中医证候演变规律,评价中西医结合治疗SARS的临床疗效.方法:将220例SARS患者随机分为中西医结合组和西医组,进行治疗前后两组在发热天数、临床症状、肺部炎症明显吸收、激素和呼吸机使用、氧饱和度恢复时间等方面的对照研究.结果:中西医结合组在缩短发热时间、改善临床症状、促进肺部炎症吸收、缩短激素和呼吸机使用时间、促进氧饱和度恢复时间方面,均优于西医组,但差异无显著性(P＞0.05).中西医结合组在提高治愈率、降低病死率方面明显优于西医组,且差异有显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗SARS具有一定的优势.