循证护理联合预见性护理在预防神经外科患者失禁性皮炎中的应用

目的:探讨循证护理联合预见性护理在预防神经外科患者失禁性皮炎中的应用效果。方法:将2019年1月1日～5月31日实施常规失禁护理的60例神经外科患者作为对照组,将2019年6月1日～10月31日实施循证护理和预见性护理的60例神经外科患者作为实验组,比较两组患者干预效果。结果:实验组患者住院期间失禁性皮炎发生率低于对照组(P0.05),实验组护士和患者的失禁性皮炎预防护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:循证护理联合预见性护理可有效降低神经外科患者的失禁性皮炎发生风险,且可以提高护士和患者的满意度。     

胫骨高位截骨术联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎70例

目的:探讨胫骨高位截骨术(HTO)联合富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择本院2018年2月至2019年10月收治的70例KOA患者为研究对象,采用HTO联合PRP治疗。比较70例患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后引流量、切口长度和术后首次下床时间),对比70例患者手术前后膝关节临床指标(Lysholm评分、HSS评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨近端内侧角(MPTA)和膝关节活动度(ROM)),对比70例患者手术前后实验室指标(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)),最后统计70例患者并发症发生情况。结果:70例患者手术时间为(62.23±5.21)min,手术出血量为(22.14±3.79)mL,切口长度为(7.24±1.54)cm,术后引流量为(74.01±9.23)mL,术后首次下床时间为(1.94±0.57)d。术后Lysholm评分、HSS评分、MPTA和ROM显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后IL-6及TNF-α显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后PDGF,EGF和VEGF显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者中关节粘连3例,在麻醉下行手术松解处理;切口感染2例,使用生理盐水冲洗并行抗感染治疗;膝关节僵硬2例,对患者进行术后膝功能锻炼,如足背伸、关节屈曲等。结论:HTO联合PRP治疗KOA患者,缩短康复时间,改善膝关节功能,安全性较高,值得临床推广应用。     

高血压危象患者红细胞内钙和红细胞变形性的研究

目的　探讨红细胞内钙(E-Ca2+)和红细胞变形性（RCD）在高血压危象中的意义及二者之间的关系。方法　测定高血压病及高血压危象患者E-Ca2+、RCD和血液黏度。结果　高血压病患者发生高血压危象时,E-Ca2+、RCD和血液黏度明显增加,钙泵活性下降,E-Ca2+与RCD间存在正相关,RCD与舒张压存在负相关。结论　钙超负荷是红细胞变形能力下降的重要机制之一。     

构建吗啡依赖条件性位置厌恶模型大鼠伏隔核壳区相关基因的表达

背景：腺苷酸环化酶Ⅷ涉及促进吗啡耐受、戒断和强化性能,对晚期长时程增强效应、长时程记忆和对应激的适应等可塑性变化中发挥重要的作用.目的：基于慢性吗啡依赖大鼠纳洛酮催瘾戒断建立的条件性位置厌恶动物模型,观察在条件性位置厌恶建立前后,与成瘾密切相关脑区伏隔核壳区内腺苷酸环化酶Ⅷ基因表达的适应性变化.方法：选用清洁级雄性S D大鼠,设模型组（吗啡＋纳洛酮组）、吗啡＋盐水组和盐水＋纳洛酮组.模型组采用连续6.5 d慢性吗啡腹腔注射10 mg/kg,纳洛酮一次催瘾注射0.3 mg/kg,同时与条件性位置训练箱搭配建立大鼠条件性位置厌恶模型,对照组依模型组对照注射等体积生理盐水.在条件性位置厌恶建立前后,采用免疫组织化学方法检测伏隔核壳区内腺苷酸环化酶Ⅷ基因的表达水平.结果与结论：条件性位置厌恶建立前,3组腺苷酸环化酶Ⅷ在伏隔核壳区表达水平差异无显著性意义（F=4.651,P=0.052）;条件性位置厌恶建立后,吗啡＋纳洛酮组腺苷酸环化酶Ⅷ在伏隔核壳区（F=4.874, P=0.028）内表达水平显著高于吗啡＋盐水组和盐水＋纳洛酮组.结果提示,伏隔核壳区内腺苷酸环化酶Ⅷ水平可能是调节阿片类物质戒断所致厌恶动机的关键因子之一;腺苷酸环化酶Ⅷ基因表达水平的变化可能是条件性位置厌恶建立相关的神经适应性变化的重要分子基础之一.     

HPLC法测定强肝糖浆中丹酚酸B的含量

目的建立强肝糖浆中丹酚酸B含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法,以甲醇-乙腈-1．5％甲酸（30：10：60）为流动相,流速为1．0mL／min,检测波长为286nm。结果线性范围为0．3024～1．512μg（r=0．9999）,平均回收率为99．79％,RSD=0．23％。结论本法高效、快速、灵敏,可作为强肝糖浆质量控制的有效方法。     

胰腺内分泌肿瘤的诊断与治疗

胰腺内分泌肿瘤(PET),也称胰岛细胞瘤,根据肿瘤是否有功能分为两类:一类是有内分泌功能的,根据其分泌的主要激素进行命名,称功能性胰腺内分泌肿瘤;另一类是血清激素正常,且不伴有明确临床症状的肿瘤,称为无功能胰腺内分泌肿瘤.功能性胰岛细胞肿瘤与其他内分泌肿瘤或嗜铬细胞瘤等同时或先后出现者则称为多发性内分泌肿瘤(MEN).PET包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤等,     

视网膜静脉阻塞的中医药治疗

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是临床较常见的致盲性视网膜疾病。西医目前对RVO尚无十分满意的治疗方法。近年来大量的临床和实验研究显示,中医药在促进RVO患者出血的吸收、视力的恢复以及减少并发症等方面具有较好疗效。因此回顾性总结中医药在RVO的研究进展,对正确合理应用中医药治疗RVO并进一步提高治疗效果提供参考。     

大鼠下肢缺血模型中双位点诱变体HIF-1α的促血管新生作用

目的探讨双位点诱变体低氧诱导因子1α(HIF-1α)基因(Ad-H564/803)在动物体内的表达及生物学功能。方法构建急性大鼠下肢缺血模型,随机分为4组,分别以Ad-LacZ、Ad-H0、Ad-H564/803和生理盐水(NS)转染术侧下肢骨骼肌,于转染后1,3,5,7d,RT-PCR测定骨骼肌中HIF-1αmRNA的表达量;基因转染后28d,选择下肢动脉造影及动脉铸型观察血管密度。结果RT-PCR结果显示:Ad-H564/803组HIF-1αmRNA相对表达量较Ad-H0组高(P=0.000);以转染后7d表达量最高(P=0.000);第3,5,7dAd-H564/803组的表达量均高于其它各组(P=0.000)。基因转染28d后造影显示:Ad-H564/803组的侧支血管密度大于Ad-H0组及其他各组;动脉铸型显示:Ad-H564/803组的绒毛样微血管最为密集。结论外源性双位点诱变体HIF-1α基因(Ad-H564/803)可增强急性下肢缺血模型大鼠骨骼肌内HIF-1αmRNA的表达,促进缺血骨骼肌中的血管新生,且生物学功能较野生型HIF-1α基因更强。