手术治疗髋臼骨折56例临床分析

髋臼骨折是高能性损伤所致的一种复杂的关节内骨折 ,主要由交通和工伤事故造成 ,治疗原则是解剖复位 ,若不能恢复髋臼与股骨头的解剖对应关系 ,将导致关节负重应力分布不均 ,从而加速关节磨损和退变 ,引起创伤性关节炎继而累及膝踝关节功能。 1991年 4月 2 0 0 1年 4月 ,我院骨科对 5 6例有移位的髋臼骨折进行切开复位内固定手术 ,取得了较满意的疗效 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例中男 49例 ,女 7例。年龄 2 2 61岁 ,平均 3 5 5岁。致伤原因 :车祸伤 5 3例 ,高处坠落伤 3例。 3例合并股骨头中心脱位 ,8例合并股骨头…     

筋膜皮瓣修复四肢软组织缺损

四肢软组织缺损如伴有骨骼或肌腱的裸露或伴有骨髓炎及慢性溃疡时,其创面的修复和覆盖是一较难解决的问题。我院自1991年4月以来共应用筋膜皮瓣修复四肢软组织缺损28例,取得较满意效果。现介绍如下。     

颈前路开槽减压及ORION钢板固定治疗颈椎间盘突出症疗效观察

自 1998 - 0 6～ 2 0 0 2 - 11我们采用颈前路开槽减压、植骨加ORION钢板内固定治疗颈椎间盘突出症 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 5例 ,女 2例。年龄 4 2～ 6 8岁。病程 3个月～ 3a,平均 2 a。有明显外伤史者 18例 ,曾行颈椎后路减压术者 7例。临床上均表现为脊髓及神经根压迫症状及体征。其中四肢痉挛性瘫 12例 ,下肢痉挛性瘫 11例 ,双上肢疼痛、麻木、无力者 15例 ,胸部束带感 17例 ,双足踩棉花感 14例 ,伴有膀胱括约肌功能障碍者 5例。 CT或 MRI检查 :单间隙 12例 ,其中C3～ 4 间隙 1例 ,C4～ 5…     

人工双极股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的：分析总结人工双极股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：对收治的70岁以上老年股骨颈骨折患者（GardenⅢ型和Ⅳ型）采用人工双极股骨头置换进行治疗的病例42例．按Harris评分标准,进行了临床疗效比较和评价。结果：所有病例随访10～36个月,平均18个月。本组：优31例,良8例,可3例,优良率92．8％。结论：正确的手术方式、合理的假体选择、有效地预防术后并发症是治疗老年股骨颈骨折的关键,特别适用于老年新鲜股骨颈骨折。     

肩胛骨骨折手术治疗42例临床体会

目的 总结肩胛骨骨折42例内固定治疗的临床体会.方法 本组病例42例,男30例,女12例,掌握手术适应证,切开复位内固定,强调术中避免损伤神经、肌肉和术后早期功能锻炼.结果 39例获完整随访,疗效优30例,良6例,优良率92％, 结论 肩胛骨骨折在严格掌握手术指征及影像学检查的基础上行内固定治疗并配合早期功能锻炼可使肩关节功能恢复良好.     

经皮肾穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石

目的 分析上尿路结石患者经皮肾穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术的疗效及并发症的预防和处理.方法 对86例行经皮肾穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 86例患者中76例(88%)成功Ⅰ期取净结石,平均住院时间13 d.8例行Ⅱ期手术,其中5例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管;3例因有结石残留.另外2例结石残留1个月后行体外震波碎石.平均尿液转清时间 2.5 d,平均肾造瘘管留置时间5.5 d.结论 经皮肾穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用.     

压力性尿失禁动物模型的建立

目的建立压力性尿失禁（SUI）动物模型,为其研究提供简便易得的实验对象。方法将50只分娩后SD大鼠分为实验组30只,对照组20只。实验组进行产伤模拟,1个月后切除双侧卵巢,常规饲养2个月后行尿动力学检查和喷嚏试验。结果实验组大鼠膀胱最大容量和腹腔漏尿点压均小于对照组（P〈0．01）,喷嚏试验中实验组有17只阳性,而对照组无阳性。结论模拟产伤和切除卵巢可以获得SUI动物模型。     

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的 观察后路开窗髓核摘除术治疗侧方突出型腰椎间盘突出症的疗效.方法 对于侧方突出型的腰椎间盘突出症经后路开窗髓核摘除术治疗并随访1年以上的腰椎间盘突出症患者87例进行手术后近期及中期的JOA评分,观察其改善率.结果 术后近期优良率为87.50%,中期优良率为89.58%.结论 对于侧方突出型的腰椎间盘突出症后路开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效显著,适合临床广泛应用.     

速泌通乳贴配合按摩对产后缺乳的疗效观察

目的:观察速泌通乳贴局部外敷配合穴位及乳房局部按摩,对产后缺乳的临床疗效及安全性。方法:选择足月分娩的初产妇,按随机均衡原则分为实验组、对照组A、B和C4组,每组各30例。实验组给予速泌通乳贴及按摩,对照组A给予速泌通乳贴,对照组B给予按摩,对照组C服生乳灵。一个疗程(3天)后观察各组的泌乳量、血清催乳素水平以及子宫复旧情况,随访产后42天纯母乳喂养情况。结果:泌乳量、血清泌乳素水平、子宫底下降高度:治疗后实验组优于各对照组(P0.05),对照组之间比较差异无统计学意义;产后42天纯母乳喂养情况:实验组与各对照组之间比较差异显著(P0.05),对照组之间比较差异无统计学意义。结论:速泌通乳贴配合按摩能明显改善产后缺乳的泌乳量,且有促进产后子宫复旧的作用,同时还能提高产后纯母乳喂养率。