石墨炉原子吸收法快速连续监测柳江水中镉

目的:柳江河水受镉污染,建立快捷监测河水中镉的石墨炉原子吸收分析方法。方法:不加基体改进剂,优化实验条件,水样直接酸化后单点校准测定。结果:背景吸收值≤0.01,回归方程Y=0.1242X+0.0612,r=0.9996,相对标准偏差3.4%,标准样品测定值符合标准值。结论:建立的方法,操作简便、快速实时、准确可靠。     

医联体医疗人才资源的开发实践探索——以广东省第二人民医院阳山医院集团为例

基于医联体建设的基层医疗卫生事业发展的关键在于基层医疗人才资源的有效开发管理。医联体“广东省第二人民医院阳山医院集团”,创新人才资源多元开发管理机制模式,建立健全三甲医院与县级公立医院的人才资源的上下联动机制,推动了优质医疗资源梯次精准下沉,促进县级公立医院重点专科、技术、人才、管理能力等核心能力建设。文章以广东省第二人民医院阳山医院集团为研究对象,探索医疗人才资源开发运行实践模式,以期为医联体医疗人才资源的有效管理提供一定的借鉴意义。     

重症监护病房医院感染病原菌监测

目的了解我院重症监护病房(ICU)医院感染病原菌分布及耐药特点,探讨临床防治对策。方法收集2002年1月~2005年12月入住我院ICU的891例医院感染患者的临床资料,分析标本来源、病原菌分布及耐药情况。结果分离所得1 155株菌株中革兰阴性菌(G-菌)居多,占57.84%,其次分别为革兰阳性菌(G 菌)(21.39%)和真菌(20.78%)。多数G-菌对亚胺培南耐药率较低(0~10.16%),而铜绿假单胞菌对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,分别为6.89%和33.97%。G 菌对万古霉素敏感性最高。真菌中以白假丝酵母菌(42.92%)和酵母样菌(22.90%)多见。结论加强ICU病原菌流行病学调查对合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生和流行有重要临床指导价值。     

血管迷走性晕厥的研究现状

晕厥(syncope)是一种常见的临床症状,指突然短暂的意识丧失,能自行恢复,无神经定位体征,晕厥发作时多伴肌张力的降低.据统计,约3.9%的人一生中经过一次或数次晕厥或晕厥先兆[1].     

sd-LDL联合NT-proBNP对急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗术后CI-AKI的预测价值

目的 探讨小而密低密度脂蛋白(small and dense low-density lipoprotein, sd-LDL)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者对比剂急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury, CI-AKI)的相关性,并进一步比较sd-LDL、NT-proBNP以及二者联合对CI-AKI的预测价值。方法 连续选取于2019年11月～2020年12月因STEMI就诊于徐州医科大学附属医院并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的患者415例。根据PCI前术后肌酐变化情况,将所有患者分为CI-AKI组及非CI-AKI组,比较两组之间的基线资料。采用Logistic回归分析研究STEMI患者行急诊PCI后CI-AKI的影响因素。绘制ROC...     

虾青素通过抑制活性氧簇/NLRP3炎症小体减轻对比剂引起的大鼠急性肾损伤

目的:研究虾青素(AST)减轻大鼠对比剂急性肾损伤(CI-AKI)的作用并探讨其潜在机制.方法:SD雄性大鼠随机分为5组:空白对照(control)组、虾青素对照(AST)组、模型(CM)组、虾青素治疗(AST+CM)组和N-乙酰半胱氨酸治疗(NAC+CM)组,每组8只.建立大鼠CI-AKI模型72 h后收集血清和肾脏...     

血清GP73、AFP水平联合病理特征的肝癌术后预测复发模型的价值

目的探讨血清GP73、AFP水平联合病理特征的复发预测模型在评估肝癌术后中的价值。方法选取我院2014年2月至2016年8月肝胆外科就诊的肝癌术后患者90例,肝癌术后患者进行1年的随访,收集患者复发的情况,对患者血清GP73和AFP水平进行检测,通过运用Cox比例风险回归模型对影响患者术后复发的临床参数进行筛选,建立肝癌术后复发预测模型,并运用受试者工作特征曲线(ROC)评估该模型的预测价值。结果①患者6个月、12个月的复发率为22.2%、42.2%,血清GP73 70μg/L、AFP500 U/L、ALT42 U/L、肿瘤的数目≥3个、肿瘤的直径≥4 cm、低分化型、门静脉侵犯合并肝硬化均是肝癌术后复发的独立危险因素。②复发预测模型:预后指数(Prognostic index,PI):0.51×GP73+0.43×AFP+0.51×ALT-1.12×肿瘤数目(2)-1.02×肿瘤数目(1)+1.37×门静脉侵犯-0.73×分化(1)-0.86×分化(2)+0.75×合并肝硬化。预后术后复发的风险随着预后指数的增加不断升高。ROC曲线下面积(AUC)为0.76,预测复发的敏感度和特异度分别为54.7%、86.4%。结论血清GP73、AFP水平联合病理特征能较好的预测肝癌术后复发情况,具有重要的临床价值。     

多巴酚丁胺负荷心电图试验对冠心病的临床诊断价值

对60例可疑冠心病者进行多巴酚丁胺负荷心电图试验，以冠状动脉造影为标准评价该试验对冠心病的诊断价值。判定标准以J点后0．08秒ST段偏移0．1mV以上为阳性，诊断冠心病的敏感性，特异性、准确度分别为75．7％，78．7％和76．6％。对冠脉单支、双支和三支病变诊断的敏感性分别为52．6％、100％和100％。试验中未发现明显的不良反应，显示本试验是一种安全可行、准确性较好的诊断冠心病的无创检查方法，并可在基层医院推广应用。     

阿托伐他汀对脑梗死60例预后影响的临床研究

目的观察阿托伐他汀对脑梗死患者预后的影响。方法采用随机对照的方法进行研究。将120例脑梗死患者分为2组,治疗组（60例）在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg／d。结果临床神经功能缺损程度评分在治疗后第2周相比对照组无显著差异,3个月时Barthel指数及1年时卒中复发率与对照组比较有显著性差异。结论阿托伐他汀能有效降脂并改善脑梗死患者的预后。     

丹红注射液与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察丹红注射液与曲美他嗪联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 120 例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组(60例)与对照组(60例).对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂等常规治疗.治疗组在对照组常规治疗基础上应用丹红注射液 30 mL 静脉输注,每日1 次;曲美他嗪片每次 20 mg,每日3次口服,连用14 d.结果心电图疗效,治疗组总有效率为95.0%,对照组为73.3%;心绞痛疗效, 治疗组总有效率为93.3%,对照组为66.7%.两组比较均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后高敏 C-反应蛋白、纤维蛋白原水平皆明显下降,但治疗组下降更为明显(P<0.05).结论 丹红注射液联合曲美他嗪可有效控制不稳定型心绞痛发作,安全方便.