膝关节韧带损伤的CT与MRI影像表现及诊断价值

目的探讨并对比CT和MRI在诊断膝关节前交叉韧带(ACL)撕裂的应用价值及影像学表现。方法回顾性分析我院63例膝关节损伤患者的CT和MRI检查资料,对比评价结果及影像学表现。结果以关节镜诊断为"金标准",MRI诊断ACL撕裂准确率为95.23%,显著高于CT诊断率82.54%,具有统计学意义(P0.05)。经MPR技术处理后,ACL撕裂CT表现为韧带挛缩、增宽,交叉韧带中断裂处呈低密度;ACL撕裂急性期MRI表现为T1低信号,T2高信号;慢性期为长T1长T2信号,韧带增粗、扭曲;断端边缘不清晰或有明显断痕,信号异常。结论 MRI诊断膝关节ACL撕裂中的准确性高于CT,可为临床诊治提供更丰富的信息。     

鼻咽癌调强放疗和常规放疗受照剂量对比分析

目的研究鼻咽癌常规放疗和调强放疗(IMRT)受照剂量的差异。方法用放疗计划系统分别进行鼻咽癌常规放疗和调强放疗计划设计,计算肿瘤量70Gy时正常组织受照剂量-体积直方图和所需照射的总跳数。用X射线能量为6MV的加速器实施放疗计划。根据方野散射线和漏射线剂量率的测量值和总跳数,估算射野外不同距离正常组织所受辐射剂量。结果调强放疗射野内正常组织受照剂量低于28Gy的体积是常规放疗的1.43~1.81倍,而高于35Gy时,受照体积仅为常规放疗的0.73~0.30倍;射野外正常组织所受散射线和漏射线照射剂量的估计值约为常规放疗的2倍。结论鼻咽癌常规放疗与调强放疗相比,正常组织受照剂量和受照体积具有成倍差异,调强放疗漏射线和散射线是常规放疗的2倍。     

小剂量米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产77例

米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠引产的有效性已被国内外众多产科工作者所肯定[1 ] ,但常发生并发症 ,其主要并发症是宫缩过强、过频 ,子宫破裂 ,胎儿窘迫等[2 ,3] 。据文献报道[4 ] ,米索距作用靶器官越近 ,临床效果越好 ,所需用药剂量也越小 ,并发症发生率也越低。近年来趋向于阴道后穹窿给药 ,临床工作中发现胎膜早破、阴道出血等产妇 ,阴道后穹窿给药有诸多不便。作者以小剂量舌下含服的方式用于足月妊娠引产 ,观察其最小有效和安全剂量。1　临床资料1 .1　对象　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 3月在本院待产的单胎头位足月妊娠无反指…     

温针对男性精子质量影响的临床观察

笔者自2004年10月至2006年10月，对43例男性患者温针治疗前后精子质量的变化进行了观察，现报道如下。     

双介入治疗原发性肝癌并发脾功能亢进51例

［摘要］目的探讨原发性肝癌并发脾功能亢进（脾亢）双介入的临床疗效。方法原发性肝癌并发脾亢患者51例，超选部分脾动脉栓塞术给予明胶海绵栓塞，同时进行肝动脉选择性灌注化疗栓塞术，化疗应用多柔比星50～60 mg，氟尿嘧啶500～1 000 mg，顺铂20～40 mg三联或四联，用超液化碘油超选做肝动脉栓塞。结果近期有效率78.43%，生活质量改善率74.51%（P＜0.05），不良反应有发热、腹痛、恶心、呕吐、麻痹性肠淤胀等。结论双介入治疗原发性肝癌并发脾亢的临床疗效较好，不良反应可以耐受，值得进一步研究。     

免疫吸附治疗的不良反应处置原则

免疫吸附（IA）疗法是近年来在血液净化技术中的最新成就，其中应用最为广泛的是葡萄球菌蛋白A（SPA）免疫吸附疗法。该疗法对肾移植、肾脏疾病和多种免疫性疾病疗效肯定，应用前景看好。但是应用SPA免疫吸附治疗可能出现不良反应。     

急性脑梗死血清Fractalkine浓度变化分析的临床价值

目的分析急性脑梗死血清Fractalkine（FKN）浓度的动态变化并探讨其临床意义。方法收集发病3d内急性脑梗死患者45例，分别按梗死体积、梗死部位及预后评估分组。以双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定1-3d、7d、14d和28d的血清FKN浓度，与健康体检者20例（对照组）比较，分析血清FKN浓度与脑梗死体积、梗死部位、3个月日常生活能力的关系。结果脑梗死患者各时点的血清FKN浓度均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05），并于病后7d达高峰值；血清FKN浓度在大梗死组、皮层及伴皮层下梗死组高于其他组；依赖组各时点血清FKN浓度均高于独立组。结论FKN可作为脑缺血炎症损伤的血清标志物，急性脑梗死患者的血清FKN浓度与脑梗死灶的体积、部位及患者的预后相关，可作为观察疗效和判断预后的重要参考指标。     

三维后装治疗模拟计划系统设计和验证研究

开发和验证基于CT图像的三维后装治疗模拟计划系统。用VC 开发以CT图像为基础的三维后装治疗模拟计划系统(3D-BSS),用JR1152-F型热释光剂量计(TLD,1mm×1mm×6mm)和仿真人体盆腔模型(CDP)验证该系统的准确性。实测剂量值与3D-BSS计算值符合较好,相对偏差在10%以内。3D-BSS准确可靠,用JR1152-F型TLD和仿真人体盆腔模型验证宫颈癌腔内后装治疗三维剂量分布具有可行性。     

新生儿重症监护病房早产儿医院感染分析

目的调查早产儿住院期间医院感染的发生情况,探讨其危险因素,为改进医院感染的监控与干预措施提供依据。方法对1992年1月-2004年12月,在医院新生儿重症监护病房住院的1026例早产儿及其医院感染病例进行分析和总结。结果1026例早产儿中共266例发生316例次医院感染,发生率为25.9%;早产儿发生医院感染的危险性相关因素为肠外营养、出生体重≤1500 g、呼吸机治疗(P<0.01);感染部位以肺炎占首位(46.8%);医院感染病死率为3.8%。结论充分了解早产儿发生医院感染的高危因素、缩短肠外营养的时间、加强对侵入性治疗装置的监护和护理、及时撤除有创操作及治疗,将有助于减少早产儿医院感染的发生。