乳腺浸润性乳头状癌的临床病理学特征

目的观察乳腺微浸润性乳头状癌的临床病理特征。方法回顾性分析20例乳腺浸润性乳头状癌患者的临床与病理学资料,分析其与浸润性导管癌的不同。结果乳腺浸润性乳头状癌的检出率、淋巴管侵犯率、淋巴结转移率及转移个数均明显高于浸润性导管癌（P〈0．01）。结论淋巴管侵犯和区域淋巴结转移是乳腺浸润性乳头状癌的显著生物学特点。     

维也纳多瑙医院工作有感

维也纳多销医院是奥地利东部医疗中心，地处维也纳西南部，是一所综合性医院，实际开放床位973张，附设疗养院和护校，融治疗、休养、教学为一体，设备优良，环境雅致。笔者lop年一1995年在该院儿科工作2年，对医院的护理工作有较清楚的了解，并从中受到～些启迪。儿科病房作为该院的重要组成部分，拥有更优美的环境，它设在一楼，病室内有中央空调，温度适宜，四季如春，空气新鲜，照明良好，面积大，冬天地面有暖气。患儿的休养服、便盆均在温箱内保存。护士站及病房走廊的墙壁上挂有美丽的大幅油画，有患儿自己画的画，自己做的手工。劳…     

食管鳞状细胞癌患者环切缘状态与术后生存预后相关性评估方法的改进

目的:通过计算环切缘的最佳截断值,分析食管鳞状细胞癌患者环周切缘情况与术后生存预后的相关性。方法:本研究回顾性纳入2012年04月至2018年01月期间在我院接受手术治疗的200例食管鳞状细胞癌患者。所有患者术后病理结果均显示为pT₃N₀M₀期。通过测量肿瘤细胞距离垂直切缘的最小距离,并使用X-tile软件计算影响肿瘤预后的环切缘最佳截断值。我们根据最佳截断值自定义了改进型环切缘标准,并将其与传统的美国病理学家学院(College of American Pathologists, CAP)和英国皇家病理学家学院(Royal College of Physicians, RCP)标准进行卡方检验和对比分析。与此同时,利用单因素和多因素COX回归分析研究影响食管鳞状细胞癌预后的因素。结果:通过使用X-tile软件计算得出的结果显示,环切缘的最佳截断值为0.65 mm。根据此值,我们自定义改进型环切缘标准,并能够区分不同组别之间的生存差异(P<0.05)。卡方检验分析结果显示,对患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤长度、肿瘤...     

HIF-1α在食管癌组织中的表达及其意义

目的检测HIF-1α蛋白在食管癌组织中的表达,探讨HIF-1α在食管癌发生发展,浸润和转移中的作用,以及在食管癌浸润转移中的关系。方法利用免疫组织化学S—P法检测了100例食管鳞癌组织中HIF-1α蛋白的表达。结果结果表明,HIF-1α件食管癌组织、正常食管黏膜组织中均有不同程度的表达,其存食管癌组织中表达率明显高显高于其正常黏膜（P〈0．05）,且与肿瘤的浸润深度有关（P〈0．05）。结论HIF-1α在食管癌中高表达且与食管癌浸润深度有关。     

胰腺囊实性肿瘤4例临床病理学观察

目的：观察胰腺囊实性肿瘤的临床病理特点，探讨其组织发生及预后。方法：组织学（HE法）、免疫组化（SP法）。结果：组织学上，肿瘤细胞较一致，间质中大量薄壁血管，瘤细胞围绕血管放射状乳头样生长组成。瘤细胞退变、出血、泡沫细胞和胆固醇裂隙常见。免疫组化：4例均表达a-1-抗胰蛋白酶，2例表达波形蛋白（Vimentin），1例表达肌动蛋白（Actin），1例肿瘤细胞巢中可见嗜铬粒素A（CsA）阳性的细胞簇。2例孕激素受体（PR）和雌激素受体（ER）阳性。细胞角蛋白（CK20、CK7）、上皮膜抗原（EMA）、癌胚抗原（CEA）、突触素（Syn）均阴性。结论：（1）胰腺囊实性肿瘤多发生于年轻女性、具有良性临床病程和较高手术治愈率的一个独特临床病理尖体；（2）胰腺囊实性肿瘤可能起源于胰腺多潜能干细胞，表现为导管、腺泡和内分泌细胞以及血管瘤样分化，肿瘤中含有雌激素和孕激素受体。     

淋巴管肉瘤5例病理与临床

目的观察淋巴管肉瘤的l临床发病特点。方法用HE及免疫组化方法对5例淋巴管肉瘤进行病理诊断。结果镜下瘤细胞多数呈梭形，少数呈不规则的卵圆形或圆形，比一般内皮细胞肥大，可见不规则而且相互吻合沟通的管腔或裂隙，管腔或裂隙内常空虚含有少许淋巴液；免疫组化标记瘤细胞结果为：CD34（＋），Vim（＋），Des（-），CK（-），S100（-），Syn（-），HMIM5（-）。结论淋巴管肉瘤多见于乳腺癌术后及阴茎癌术后或放疗后淋巴水肿的患者，应与癌转移鉴别。     

奥地利医院的整体护理

随着现代医学模式的转变,护理工作由传统型护理模式向现代护理模式发展,因此吸收先进的护理管理和技术经验,全面提高护理质量,是适应现代护理工作的有效途径。笔者于1993年至1995年有幸在奥地利首都维也纳多瑙医院小儿科工作,亲眼目睹和亲自实践了他们以病人为中心,全方位整体护理工作,收益匪浅。