浅谈大体解剖的教学特点与学习方法

我校临床医学本科解剖学教学总学时数平均为200学时。为了更有效地利用这有限的学时,提高教学质量,我们参照国内,外部分高校的解剖教学模式并结合我校具体情况,从1999级开始将解剖学课程设置由原来的“系统解剖”和“局部解剖”改为“大体解剖”和“神经解剖”。大体解剖(140学时)与神经解剖(60学时)教学分别在第2、3学期进行。目前,这种课程设置模式已顺利地实施了三届。现根据我们三年来的教学实践经验和体会。对大体解剖的教学特点和学习方法进行简要总结。以供解剖学界同行商榷及学员学习参考。     

急性出血坏死性胰腺炎并发症的防治体会

急性出血坏死性胰腺炎 (简称ＡＮＰ)系高危急腹症 ,病情危重 ,并发症多 ,病程长 ,病死率高达 30 %～ 5 0 %。严重的并发症是致死的主要原因 ,因而防治并发症是提高ＡＮＰ治愈率、降低死亡率的关键 ,下面就我科 8例ＡＮＰ谈谈对其主要并发症防治体会。1　临床资料我科 1995年 10月至 1999年 3月 ,经用蝶形开放引流“加腹腔持续灌洗”的方法治疗ＡＮＰ 8例 ,其中 :男 6例 ,女 2例 ,治愈 7例 ,死亡 1例 ,本组死亡率为 12 5 % ,最大 6 3岁 ,最小 2 7岁 ,住院最长达 2 93天 ,最短 40天 ,术后均有不同程度、不同种类的并发症 ,每一病例均有一种以…     

绝经后脊柱原发性骨质疏松椎体压缩的CT表现

目的:分析绝经后脊柱原发性骨质疏松椎体压缩的CT表现。方法:对X线诊断、临床证实的30例绝经后脊柱原发性骨质疏松患者椎体压缩的CT表现进行回顾性分析。结果:81个椎体表现为压缩变形,其中凹陷形48个,楔形27个,扁平形5个,椎体内骨折线不明显,骨密度均匀减低,骨皮质变薄,骨小梁稀疏。结论:绝经后脊柱原发性骨质疏松椎体压缩是一种退行性改变,仅形态改变,椎体内未见骨折线。CT检查对椎体压缩改变的鉴别有一定的价值。     

旋光法测定复方甲壳胶囊中甲壳素的含量

复方甲壳胶囊是由甲壳、何首乌等3味中药制成的中药复方制剂,具有养阴潜阳,补益肝肾的功能.方中甲壳为君药,其主要成分为氨基葡萄糖及乙酰氨基葡葡糖的聚合物即甲壳素[1,2].甲壳素经盐酸加热回流水解产生氨基葡萄糖盐酸盐,具有旋光性,利用旋光法可测定甲壳素的含量.该方法简便易行,专属性强,准确可靠.     

中药制剂-肌萎灵注射液对神经干细胞的促分化作用

施加不同浓度的肌萎灵注射液诱导神经干细胞分化7d,应用流式细胞仪和免疫组织化学方法检测神经元特异中间丝蛋白(NF -200)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,以观察肌萎灵注射液对神经干细胞分化的影响。结果表明: (1)肌萎灵注射液能促进神经干细胞的分化; (2) 1%肌萎灵注射液促进神经干细胞向神经元方向分化。本研究结果提示:中药制剂肌萎灵注射液能促进神经干细胞向神经元方向分化。     

HRCT对急性百草枯中毒肺损伤的影像与临床评价

目的:探讨胸部HRCT对百草枯中毒肺损伤的影像特征及临床意义。方法:回顾性分析13例百草枯中毒患者的胸部影像学资料,结合临床,总结胸部HRCT在百草枯中毒肺损伤中的影像特征及诊断价值。结果:13例中8例存活3周以上的患者,中毒早期(≤2 d)5例表现为过度通气、磨玻璃影。1例两下肺小片状实变。1例仅见双侧少量胸腔积液,2例无明显异常。中期(3d～21d)显示弥漫磨玻璃密度影分布7例,渗出病变6例,实变5例。肺气肿5例。纵隔积气1例。晚期(>3周)8例表现不同程度肺间质纤维化和肺小蜂窝改变,2例伴牵引性支气管扩张。5例死亡病例中早期即表现为渗出性病变和肺实变为主。结论:胸部HRCT检查对百草枯中毒肺损伤的影像特征和进展分析有明显优势,在指导临床治疗和预后评价方面有重要意义。     

复方非洛地平缓释片含量测定方法的研究

 目的对复方非洛地平缓释片中酒石酸美托洛尔和非洛地平的含量测定方法进行研究。方法 采用反相高效液相色谱法,Spherisorb C₁₈色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为十二烷基硫酸钠水溶液(取十二烷基硫酸钠2.88g,磷酸1.96g,加水溶解并稀释到1000mL)-乙腈(40:60),流速1.0 mL·min^-1,检测波长254nm,进样量10μL。结果酒石酸美托洛尔和非洛地平的线性范围分别为0.4～2.0 mg·mL^-1和0.04～0.2 mg·mL^-1,回收率分别为99.5％和99.0％,RSD分别为1.7％和1.5％。结论该方法能够简单、快速、准确地同时测定酒石酸关托洛尔和非洛地平的含量。     

互动式教学模式在解剖学教学中的应用

解剖学是基础医学的主干学科之一 ,怎样诱导学生主动学习是解剖学教学的中心任务 ,在传统教育模式中,采用填鸭式教学 ,学生不主动思考问题 ,表现在学生的思维缺陷上,他们完全依靠教师的组织、安排和要求进行学习,所以表现出严重的依赖性,不敢质疑或提不出高质量的问题,特别是神     

周围损伤与神经再生中GAP-43表达的实验研究

目的 :通过研究周围神经损伤与再生过程中生长相关蛋白 (Growth - associatedprotein,GAP- 43) m RNA表达和蛋白质合成的变化规律 ,为进一步阐明 GAP-43m RNA的表达调控机制及该蛋白质在神经再生和突触连接重建中的作用提供理论依据。方法 :1.建立大鼠坐骨神经中段钳夹损伤动物模型 ,术后分别存活 1、2、4、7、14、30、6 0天。动物经主动脉灌注固定后 ,取脊髓 L4- S3 节段、与坐骨神经相连的背根神经节和坐骨神经纤维进行冰冻切片。 2 .将切片用原位杂交法检测 GAP- 43m RNA表达 ,进行图像分析。3.GAP- 43单克隆抗体免疫组织化学…     

鞘内注射舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果

目的观察鞘内注射舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果。方法将156例ASAⅠ-Ⅱ级的健康初产妇随机分为观察组与对照组,每组各78例,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛,对照组采用芬太尼复合罗哌卡因镇痛,双盲对照观察。所有产妇均采用蛛网下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛,观察组硬膜外维持用药为0.2μg/ml舒芬太尼和0.1%罗哌卡因,对照组为2μg/ml芬太尼和0.1%罗哌卡因。观察比较两组给药后的镇痛起效时间、镇痛维持时间、镇痛满意度、各时间点的VAS评分、运动阻滞、产后出血量、产程、新生儿情况及不良反应发生情况。结果观察组的镇痛起效时间较对照组快,且镇痛效果、镇痛维持时间及镇痛满意度均明显优于对照组,两组相比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组90 min以后的镇痛效果优于对照组,差异有显著性(p<0.05);两组的Bromage评分、产后出血量、产程、新生儿情况及不良反应发生率相比较差异无统计学差异(p>0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因鞘内给药在分娩镇痛中具有镇痛起效快、镇痛作用强、镇痛维持时间长、副作用少等优点,值得临床推广应用。