抗凝血因子ⅧC2区单克隆抗体的制备及功能研究

目的 制备并鉴定抗凝血因子Ⅷ(FⅧ)c2区单克隆抗体(单抗),研究其对FⅧ活性的影响.方法 体外表达rFⅧ C2区蛋白,免疫BALB/c小鼠制备鼠源性单抗.不同剂量的单抗与正常人新鲜混合血浆孵育后测定FⅧ活性及活化部分凝血活酶时间(APTT)等;ELISA法测定该单抗对rhFⅧ与血管性血友病因子(vWF)、磷脂酰丝氨酸(PS)及血小板结合实验的影响.结果 获得一株抗FⅧC2区单抗,命名为SZ-132.与血浆孵育后呈剂量依赖方式抑制FⅧ活性,APTT明显延长;抗体浓度超过25μg/ml时,FⅧ活性为0;该抗体能够抑制rhFⅧ-vWF、rhFⅧ-PS及rhFⅧ与血小板的结合.结论 SZ-132是一株特异性针对FⅧ C2区的抑制性单抗.     

丹蒌片治疗痰瘀互结型心绞痛的疗效观察

目的评价丹蒌片治疗稳定型劳累性心绞痛(痰瘀互结证)有效性和安全性。方法本项试验采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。将符合慢性稳定型劳累性心绞痛(痰瘀互结证)的受试者按3∶1分成试验组和对照组,试验组服用丹蒌片,对照组服用利脑心胶囊。通过观察治疗前后心绞痛症状积分改善情况,运动平板试验指标、硝酸甘油停减率评价丹蒌片治疗稳定型劳累性心绞痛的有效性。通过观察中医证候评分疗前疗后的变化,评价丹蒌片对痰瘀互结证的改善作用。通过观察西雅图心绞痛量表(SAQ)疗前疗后的变化,评价丹蒌片改善患者生活质量的作用。通过治疗前后的临床观察以及安全性实验室检查和不良事件和严重不良事件发生率对丹蒌片的安全性做出进一步评价。结果丹蒌片心绞痛症状积分总有效率为85.46%;利脑心胶囊总有效率为77.19%,试验组均优于对照组;丹蒌片可明显提高中医证候疗效,减少硝酸甘油的使用量,试验组均优于对照组;丹蒌片可改善各项中医单项症状疗效,其中胸闷、气短、心悸、多痰、神疲乏力,试验组优于对照组;丹蒌片可改善患者生活质量,西雅图心绞痛量表中心绞痛发作情况、治疗满意程度两个维度,试验组优于对照组;试验组和对照组均增加平板运动总时间,两组患者在治疗前后平板运动总时间差值,试验组与对照组比较,差异无统计学意义。试验组和对照组不良事件发生率、严重不良事件发生率均差异无统计学意义;受试者的生命体征指标,实验室检查均未发现明显异常。结论丹蒌片治疗冠心病心绞痛(痰瘀互结证)疗效优于对照药,临床服用安全,具有较好的临床应用前景。     

经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术与常规手术的比较

目的：对乳腺纤维瘤患者采用常规手术与经腋前线单切口腔镜手术的效果进行分析。方法该院于2012年5月—2013年5月份收治72例乳腺纤维瘤患者,将其平均分为实验组(n=36)和对照组(n=36),对照组患者进行常规手术,实验组进行经腋前线单切口腔镜手术,对实验和对照两组患者手术后的效果进行分析。结果经过两组患者术后的情况比较来看,实验组患者其住院时间、出血量、手术时间、切口长度以及切口至病灶远端距离等都明显优于对照组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺纤维瘤患者采用经腋前线单切口腔镜手术,其安全性更高、操作性更合理。患者的病情恢复情况显著提高,并且住院时间、手术时间以及出血量等问题都得到了有效的提高,在临床医学中具有重要的意义,值得推广。     

铍针考究

通过阅读中医相关古籍和文献,回顾铍针的形态与功用,对铍针的发展和变化进行探析,结合古人对铍针命名的依据,阐释铍针与中医外科及手术治疗的关系。发现铍针虽然一直被叫做针,却发挥着与现代手术刀一样的作用,希望能够使更多的医者和患者认识到,中医外科有史以来重视外治法中手术治疗的理念,并且在临床治疗的过程中能够根据时代的变化和要求,在传承中发展和创新中医外治法。     

HIV-1慢病毒载体的构建及结构改造

前很多基因治疗实验中选择造血干细胞 (HSC)等非分裂期细胞作为靶细胞。常用病毒性载体为逆转录病毒和腺病毒载体系统[1,2 ] 。逆转录病毒只能转导分裂期细胞 ,腺病毒载体在体内不能实现目的基因稳定的长期表达 ,且反复应用容易引起免疫反应。来源于人类免疫缺陷病毒 1(HIV 1)的慢病毒载体由于可以感染非分裂期细胞、容纳外源性目的基因片段大、免疫反应小等特点越来越受到人们的重视[3 ,4] 。我们成功构建了慢病毒载体的三质粒包装系统并重点对其中的转移质粒进行了改造 ,筛选出转导效率较高的慢病毒载体。材料和方法1　主要试剂　各种…     

先天性脊柱畸形110例临床研究

本文对110例不同类型的先天性脊柱畸形进行了临床研究。在各种类型中,先天性椎体畸形60(55％),椎骨附件畸形16例(15%),肋骨畸形28例(25％),混合畸形6例(5％)。在60例单纯椎体畸形中46例(59个半椎体)是先天性半椎体,14例是先天性融合椎,经临床随访观察发现,完全分解的同侧双半椎体,不全融合型的融合堆和先天性肋骨畸形的进展较快。本文同时讨论了各种先天性脊柱畸形的病因、分类、诊断、畸形进展和治疗。     

腰椎管狭窄合并腰间盘突出的诊断和手术治疗

<正> 从1978年至1988年4月,我们对540例腰椎管狭窄或间盘突出的患者进行了手术治疗,其中230例经手术证实患腰椎管狭窄合并腰间盘突出(简称LSS—HNP)的病人进行了回顾性研究,并对其病因及诊断,放射线学改变及如何提高手术治愈率等问题进行了讨论。     

MRI灌注成像在肉芽肿性乳腺炎和非肿块型乳腺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨MRI灌注成像在肉芽肿性乳腺炎(GM)和非肿块型乳腺癌(NMBC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2016年5月~2017年5月GM 17例和NMBC 21例。所有患者均行术前MRI检查和术后病理检查。采用t检验比较病灶ADC值。卡方检验比较两组患者的时间信号强度曲线类型(TIC)。用Wilcoxon检验比较病灶血流动力学参数。结果 GM的TIC多为Ⅱ型,NMBC的TIC多为Ⅲ型,两者的差异具有统计学意义(P0.05)。GM和NMBC的早期强化率和最大强化率分别为1.038 vs 0.902和2.085 vs 1.632,两组患者的血流动力学参数间无显著性差异(P0.05);两组的ADC值比较无显著性差异(P0.05)。结论 MRI灌注成像对GM和NMBC的鉴别有一定意义,但GM与NMBC的鉴别仍需密切结合临床、MRI特征及其他影像学检查综合判断。     

三联用药治疗老年慢性阻塞性肺气肿加重期临床效果及安全性研究

目的 研究噻托溴铵、普米克令舒、万托林三联用药治疗老年慢性阻塞性肺气肿加重期的临床效果及安全性.方法 选取2016年11月-2017年3月我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿加重期患者90例,随机分为对照组和研究组各45例.对照组采用1mL生理盐水+1 mg普米克令舒+2 mL万托林联合雾化吸入治疗,研究组在对照组的用药基础上加用18μg噻托溴铵雾化吸入治疗.对比2组的治疗效果.结果 对照组治疗有效率、第一秒用力肺活量(FEV1)及第一秒用力肺活量占总肺活量比值(FEV1/FVC)、血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)明显低于研究组,血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值明显高于研究组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺气肿加重期患者采用噻托溴铵、普米克令舒、万托林三联用药进行治疗临床效果显著,安全性高.