愈痫灵颗粒对戊四氮致痫大鼠水迷宫成绩的影响

目的：通过水迷宫实验观察愈痫灵颗粒（YXLG）对戊四氮（PTZ）致痫大鼠学习、记忆能力的影响。方法：选取70只清洁级SD大鼠,从中随机选取10只作为空白对照组,其余大鼠用PTZ造模。将符合模型标准的大鼠随机分为3组：即YXLG组、丙戊酸钠组和模型组。以大鼠水迷宫实验的学习、记忆成绩来评价YXLG对致痫大鼠学习、记忆能力的影响。结果：与空白对照组比较,模型组学习成绩差,具有显著意义（P〈0．01）,记忆成绩差,具有统计学意义（P〈O．05）,提示癫痫可导致大鼠学习、记忆能力的下降。与模型组比较,YXLG组学习成绩差,具有显著统计学意义（P〈0．01）,记忆成绩差,具有统计学意义（P〈0．05）;YXLG组与空白对照组比较,两指标差异无统计学意义（P〉0．05）,提示YXLG可明显改善癫痫模型大鼠学习、记忆能力损害。结论：癫痫大鼠存在学习、记忆能力下降,YXLG可以改善癫痫大鼠的学习、记忆能力。     

老年分水岭脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的变化及其临床意义

目的 探讨老年分水岭脑梗死(CWI)的类型、临床特点及与血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的关系.方法 分析106例经头颅MRI证实为CWI患者(CWI组)的临床资料,比较不同类型CWI患者与36例非CWI患者(非CWI组)及32例门诊健康查体者(健康对照组)血浆LPA水平的变化.结果 CWI组中皮层前型22例,血浆LPA水平为(4.93±0.72)μmol/L;皮层后型17例,血浆LPA水平为(4.75±0.81)μmol/L;皮层下型47例,血浆LPA水平为(5.46±1.03)μmol/L;混合型20例,血浆LPA水平为(6.02±1.12)μmol/L.非CWI组血浆LPA水平为(5.37±1.24)μmol/L;健康对照组血浆LPA水平为(2.92±0.36)μmol/L.不同类型CWI患者与健康对照组比较,血浆LPA水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),其中混合型最高,皮层下型次之,混合型与皮层前型及皮层后型比较差异有统计学意义(P<0.05);非CWI组血浆LPA水平明显高于健康对照组,但与不同类型CWI患者比较差异无统计学意义.结论 老年CWI以皮层下型为主,病因主要为动脉粥样硬化斑块形成及血管腔狭窄,血小板活化及其产生的微栓子在老年CWI的病理生理学中发挥重要作用;LPA水平在老年不同类型CWI患者血浆中均明显增高,其中又以混合型最高,可作为重要的分子标志物指导老年CWI的分型治疗.     

Effect of acupuncture plus Tai Ji Quan on the recovery of neurological function and depression state in post-stroke depression patients

Objective

To observe the therapeutic efficacy of acupuncture plus Tai Ji Quan (Tai Chi) in recovering the neurological function and treating depression state in post-stroke depression patients, together with a 12-month follow-up.

Methods

A total of 105 eligible post-stroke depression patients were randomized into an acupuncture plus Tai Ji group (53 cases) and a control group (52 cases) based on their visiting sequence. The patients all received routine treatment and rehabilitation training for stroke. In addition, the control group was given oral administration of citalopram hydrobromide tablets, 1 month as a course of treatment, for 3 courses in total. Meanwhile, the acupuncture plus Tai Ji group received acupuncture and practiced Tai Ji Quan, for 1 month and 12 months respectively. Before the intervention, after 1-month intervention and 12 months later, the National Institute of Health stroke scale (NIHSS), Barthel index (BI) and Hamilton depression rating scale (HAMD) were adopted for efficacy evaluation.

Results

Prior to the intervention, there were no significant differences in HAMD, NIHSS and BI scores between the two groups (all P>0.05); after 1-month intervention, there were significant between-group differences in NIHSS, BI and HAMD scores (P<0.05 or P<0.01); the 12-month follow-up revealed significant between-group differences in NIHSS, BI and HAMD scores (all P<0.01). In the treatment of stroke, the total effective rate was 84.4% in the acupuncture plus Tai Ji group, significantly higher than 68.9% in the control group (P<0.05); in the treatment of depression, the total effective rate was 86.7% in the acupuncture plus Tai Ji group, significantly higher than 77.8% in the control group (P<0.05).

Conclusion

Acupuncture plus Tai Ji Quan can produce a significant efficacy in improving the limb motor function and depression in post-stroke depression patients.

     

糖尿病前期与缺血性卒中

糖尿病前期是介于血糖代谢正常与糖尿病之间的一种糖代谢状态.糖尿病前期不仅增高卒中的发生和复发风险,而且也会影响卒中转归.糖尿病前期主要通过胰岛素抵抗、血脑屏障受损等引起缺血性卒中.非药物或药物干预可延缓糖尿病前期向糖尿病转化的进程,并降低卒中发病和复发风险.     

完全性双侧动眼神经麻痹:白血病患者蛛网膜下腔出血的唯一临床体征

作者报告1例急性白血病患者于诱导化疗过程中出现无痛性、完全性双侧动眼神经麻痹。患者男,77岁,诊为急性白血病FABM_2,周围血白细胞计数10.8×10~(10)/L,其中淋巴母细胞占23％,血小板计数4.5×10~(10)/L。应用阿糖胞苷、硫鸟嘌呤进行急性期诱导化疗,白细胞迅速减少,血小板降至2.0×10~(10)/L。化疗9天,白细胞计数0.58×10~(10)/L,血小板计数0.35×10~(10)/L。当天患者早醒后,不能睁眼,临床检查:双睑下垂,双眼球侧下方偏斜,双瞳孔光反射消失,无其它异常体征。病人完全清醒,定向力正常,否     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人全脑血管造影检测多发性动脉瘤的重要性

普通人群中未破裂的颅内动脉瘤(UA)的最高发病率为0.5％,其中约95％的病例于破裂后首次诊断。在破裂前诊断出更多的动脉瘤是治疗的关键。尽管目前CT和MR得到了改善,但不能发现更多的UA,脑血管造影仍为诊断的选择。本研究旨在评估脑血管造影范围、多发性动脉瘤(MA)的发生率、UA的发生率及其定位之间的联系。在前瞻性连续研究中,5年间共登记动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人1076例,女674例(62％),男402例(38％),平均年龄女49岁,男48岁。1076例病人中经血管造影     

机械通气治疗小儿多脏器功能衰竭98例临床分析

近两年来,我们应用气管插管、机械通气治疗小儿多脏器功能衰竭(MOF)98例,结果发现其病死率明显低于其它文献报道,现在就其因果关系进行分析,探讨机械通气在治疗小儿MOF中的作用与地位。     

因地制宜地积极发展少数民族地区传统医药

广西百色地区是老、少、边、山、穷地区所聚居的350多万壮、汉、苗、瑶、彝等民族都有自己传统的医药,有丰富的中草药资源.素有“田七之乡”,“天然药库”之称.有信仰和使用传统医药防病治病的习惯。     

丘脑底核出血后的下肢单舞动症

舞动症(ballism)是过度运动中的一种少见形式。通常是由对侧丘脑底核周围血管病变所引起。典型表现为上下肢及面、颈部不自主运动。当仅影响身体某一肢时称单舞动症(monoballism)。作者报告1例经MR证实为左丘脑底核尾部局灶出血的病人,表现为对侧下肢短暂性单舞动症。 患者,男,62岁,右利手,因右下肢不自主运动4周就诊。其唯一主诉是右腿不自主运动,全身体格检     

医药卫生科研管理的实践与今后设想

<正> 医药卫生事业是我国社会主义建设事业的重要组成部分,其战略任务是保护人民健康,防治疾病,控制人口增长,提高人口健康素质。要发展医药卫生事业,必须依靠医药卫生科学技术的进步。“七五”期间,在贯彻中共中央《关于科技体制改革的决定》中,我们取得一定的成效。为进一步深化医