复方托吡卡胺对中央角膜厚度测量的影响

目的：评价复方托吡卡胺眼液对中央角膜厚度测量的影响及影响持续的时间。方法选择拟行激光角膜屈光手术的近视眼患者120例240眼,分别于点眼前和点眼后1,4 h 用 OrbscanⅡ眼前节检查系统和非接触反射显微镜SP－2000P测量角膜厚度。结果以OrbscanⅡ测量复方托吡卡胺点眼前、点眼后1 h、点眼后4 h中央角膜厚度（CCT）分别为（545±27）,（559±31）,（544±26）μm;以SP－2000P测量分别为（508±26）,（521±29）,（506±24）μm。复方托吡卡胺点眼后1 h与点眼前与相比,2种仪器测量CCT均增加（ P＜0．01）;复方托吡卡胺点眼后4 h 与点眼后1 h 相比,2种仪器测量 CCT 均下降（ P ＜0．01）;复方托吡卡胺点眼后4 h与点眼前相比,CCT均无变化。结论复方托吡卡胺点眼1 h后使CCT增加;复方托吡卡胺对CCT影响在点眼4 h后消除。准分子激光屈光手术术前检查中,CCT的测量应在复方托吡卡胺点眼前或者点眼后4h进行。     

双能CT在增强检查中的应用:体模研究

目的 探讨双能CT(DECT)成像技术在增强检查中的应用价值.方法 将浓度不同的碘乙醇溶液和碘水溶液封装于塑料试管中,按顺序固定后浸浴在装满水的截面近似椭圆、周长为86 cm的尼龙复合膜中制成体模原型.于Siemens Somatom Definition Flash扫描仪分别采用常规上腹部条件进行单能和DECT扫描.于专用图像工作站采用Liver VNC软件测量各溶液的碘浓度,并回顾性重建权重为0.5的线性混合图像、最优非线性混合图像(OCM)和CNR最大的单能量图像.结果 两种溶液碘浓度测量值与理论值均呈强相关(r=0.998、0.999,P均 <0.001),但相对误差较大(最大值25.00%).OCM图像和65 keV单能量图像的CNR碘浓度比均显著高于120 kVp图像(P <0.001).结论 DECT可准确区分不同碘溶液的浓度,应用于增强检查可提高图像质量.     

2022年河南省两起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情流行病学及病原学调查

调查河南省信阳市2022年连续两起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情, 分析其发生原因、传播方式、影响因素及病毒遗传变异特征。根据病例定义展开病例搜索, 采集病例、家属、邻居血液样本和生物媒介样本, 进行逆转录-聚合酶链反应检测发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)核酸。通过全基因组测序, 构建系统进化树, 分析核苷酸同源性和氨基酸变异位点。两起聚集性疫情涉及首发病例2例, 续发病例10例, 均涉及家庭聚集性病例, 其中9例续发病例曾直接接触首发病例血液, 判定直接接触血液是两起聚集性疫情的主要危险因素。经基因组测序分析发现, 本次聚集性疫情SFTSV基因型为A型, 与该地区既往流行株亲缘关系近, 病例的SFTSV核苷酸序列高度同源, 共9个编码区氨基酸突变位点, 不排除其变异位点对疫情暴发可能产生影响。     

非编码RNA在鼻咽癌转移中的研究进展

转移已成为鼻咽癌患者死亡的主要原因,阐明鼻咽癌侵袭转移的机制是鼻咽癌研究领域的重点之一。近年来大量研究显示非编码RNA(ncRNA)通过影响细胞上皮-间质转化进程、遗传表观学、血管生成、肿瘤干细胞干性、肿瘤微环境等方面调控鼻咽癌的侵袭转移,有望成为早期预测鼻咽癌转移的标志物。本文就非编码RNA和鼻咽癌侵袭转移机制的最新研究进行综述,以期对鼻咽癌远处转移的诊断、治疗以及预后评估有所获益。     

腹腔镜辅助与开腹结直肠癌根治术临床疗效比较

目的：探讨腹腔镜辅助结直肠癌（CRC）根治术与传统开腹手术的临床疗效比较。方法选取该院2012年4月至2013年6月行手术治疗的CRC患者84例,分为研究组和对照组,各42例。研究组患者行腹腔镜辅助CRC根治术,对照组患者行传统开腹CRC根治术。对两组患者手术相关指标（手术时间、术中出血量）、肿瘤学指标、术后胃肠道功能恢复指标和随访指标等进行对照分析。结果对照组患者手术时间明显短于研究组,而研究组患者术中平均出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者切除肠管长度及清扫淋巴结数等比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者术后肛门排气时间、进食时间、术后住院时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义（P＜0.05）;随访指标中,所有患者随访时间为6～18个月,平均（11.6±4.2）个月,两组患者肿瘤远处转移率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜CRC根治术相对传统开腹CRC根治术具有更好的临床疗效和安全性,有手术出血少、康复时间、住院时间短等优点,临床上可在腹腔镜手术基础优良的医疗机构广泛开展。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术常见问题和手术技巧探讨

目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的常见问题及手术技巧。方法 94例急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术,对其手术操作进行总结。结果 本组顺利完成LC手术患者共88例,6例行中转开腹手术,患者术后均恢复较好,且无胆漏、胆管损伤、腹腔内出血、膈下积液或胆道结石残留等严重并发症发生;全组手术时间36~150 min,术中出血量20~220 ml,住院时间3~11 d。结论 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全、可行,需熟练掌握手术技巧以提高手术成功率,降低并发症的发生。     

甲状腺癌患者术中喉返神经的显露及损伤预防

目的对甲状腺癌患者术中喉返神经（RLN）显露及损伤的预防进行探讨。方法 58例行甲状腺癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中58例受术者皆在环状软骨外下方2~3 cm左右,食管气管沟区域,分离显露出RLN,无一例出现严重的喉返神经损伤症状。结论正确的手术操作方法 ,娴熟的手术技巧,仔细地操作,可以最大限度地避免手术对RLN的损伤。     

罕见PICC继发性异位致深静脉血栓合并颅内静脉窦血栓形成

本文报告了1例因经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）继发性异位致深静脉血栓合并颅内静脉窦血栓的罕见病例,通过积极正确救治,患者痊愈出院的原因分析,研究探讨如何规避及减少或者及早发现发生PICC继发性异位所致深静脉血栓合并颅内静脉窦血栓形成,以及一旦发生后并发症的治疗及护理对策。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭72例并发症临床分析

机械通气是治疗各类呼吸衰竭的主要手段[1].为探讨其存在的问题及原因,我们对2004年1月至2006年4月收治的72例机械通气患儿产生并发症分析如下.     

基于液质联用技术的脂肪酸修饰型GLP-1类似物一级结构测定

目的 使用超高效液相色谱-四极杆串联飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF MS)对脂肪酸修饰型胰高血糖素-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽和司美格鲁肽一级结构进行测定。方法 分别在完整分子和酶切肽段水平上检测,采用ACQUITY UPLC peptide BEH C18(2.1 mm×100 mm,30 nm,1.7 μm)色谱柱,流动相A为0.1%甲酸-水溶液,流动相B为0.1%甲酸-乙腈溶液,梯度洗脱,流速0.3 ml/min;采用正离子ESI⁺离子源和MS^E采集模式进行数据采集。结果 分别从完整分子和肽段水平准确测定了两种脂肪酸修饰型GLP-1类似物一级完整序列结构信息,并对修饰侧链位点进行准确定位。肽段覆盖率为100%,且专属性强、重复性好。结论 液质联用技术快速、灵敏、准确,可用于GLP-1类似物一级结构的表征分析。