吞咽障碍治疗仪辅以舌针治疗中风后吞咽障碍患者的疗效探析

目的:探析吞咽障碍治疗仪辅以舌针治疗中风后吞咽障碍患者的疗效。方法:两组患者均应用脑卒中基础治疗,对照组患者在此基础上应用舌针治疗,研究组患者在对照组治疗方案基础上应用吞咽障碍治疗仪进行治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后洼田饮水试验评分和吞咽障碍评分变化情况。结果:研究组患者总有效率为90.80%,显著好于对照组的82.76%。两组患者治疗前洼田饮水试验评分及吞咽障碍评分无显著差异,治疗后显著好于治疗前,研究组患者改善幅度显著优于对照组。结论:吞咽障碍治疗仪辅以舌针治疗中风后吞咽障碍患者的疗效确切。     

激素补充治疗围绝经女性耳科症状疗效总结

目的探讨激素补充治疗(MHT)围绝经女性耳鸣眩晕的疗效。方法募集北京大学人民医院妇科门诊以耳鸣或眩晕为主要症状就诊的围绝经女性75例,收集患者年龄、绝经情况,对治疗前后的血清FSH和E2、改良Kupperman评分、耳鸣程度TEQ评分和头晕改善情况进行统计学分析。结果耳鸣治疗组32例患者,有效14例,无效18例,治疗有效率为43.8%;未治疗组18例患者,2例自行缓解,16例无改善。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。头晕治疗组13例患者,有效11例,无效2例,治疗有效率为84.6%;未治疗组12例患者,2例自行缓解,10例无改善。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有耳鸣眩晕的围绝经期患者,未发现器质性病变,传统耳科治疗无效,可考虑MHT为主的围绝经治疗。     

肝癌细胞 miR-183表达及上下游调控机制探讨

目的： miR-183的显著上调已成为临床肝肿瘤发生的普遍特征,但其在肝癌发生中的分子机制亟待阐明。本研究探讨肝癌细胞 Hep3B 中 miR-183的表达及其上游调控机制和下游靶标蛋白变化。方法 MTT 法检测人正常肝细胞株 LO2及人肝癌细胞株 HepG2、Hep3B 的细胞增殖活性。提取细胞的总 RNA 和蛋白,采用 RT-qPCR 和蛋白印迹法分别检测细胞株中 miR-183的表达和细胞外信号调节激酶1／2（extracellular signal-regulated kinase 1／2,ERK1／2）、磷酸化 ERK1／2（phospho-ERK1／2,p-ERK1／2）、磷酸化胞内磷脂酰肌醇激酶（phospho-phosphatidylinositol-3-kinase,p-PI3K）、磷酸化蛋白激酶 B（phospho-protein kinase B,p-AKT）、NF-κB 抑制蛋白α亚基（nuclear factor of kappa light polypeptide gene enhancer in B-cells inhibitor,alpha,IκBα）和程序性细胞死亡因子4（programmed cell death factor 4,PDCD4）的蛋白水平。用抑制剂分别抑制 Hep3B 细胞 ERK、PI3K、AKT 和 NF-κB 信号分子的活性并检测 miR-183的表达水平及 PD-CD4蛋白表达水平。结果 LO2、HepG2和 Hep3B 细胞在48 h 的增殖倍数分别为8．76±0．22、16．61±1．59和19．86±0．69,F ＝159．90,P ＜0．001。与 LO2（41．68±9．62）和 HepG2（41．53±1．20）细胞相比,Hep3B（69．15±11．02）的 miR-183细胞表达水平显著升高,F ＝10．250,P ＝0．012。与 LO2相比,Hep3B 细胞的 p-ERK1、ERK1、p-AKT 和 IκBα的蛋白水平明显升高,分别为 LO2的10．87、24．68、6．67和1．92倍;PDCD4的蛋白水平明显下降,为 LO2的0．14倍。与LO2细胞相比,HepG2细胞的 IκBα和 PDCD4蛋白表达明显升高,分别为 LO2的4．46和7．90倍。抑制 ERK 的活性后24 h,miR-183表达水平显著上升,F ＝215．459,P ＜0．001;抑制 Hep3B 细胞的 PI3K 活性后12和24 h,miR-183表达水平显著降低,F ＝80．215,P ＜0．001;抑制 AKT 的活性后12和24 h,miR-183表达水平显著下降,F ＝101．947,P ＜0．001;抑制 NF-κB 的活性后12和24 h,miR-183表达水平没有显著变化,F ＝1．826,P ＝0．216。抑制 ERK 和 NF-κB 信号分子活性对 PDCD4的蛋白表达没有显著影响。抑制 PI3K 和 AKT 信号分子活性可明显提升 PDCD4的蛋白表达水平。结论在 Hep3B 细胞中,PI3K／AKT 对 miR-183的表达有显著的促进作用,而 ERK 对 miR-183的表达有显著的抑制作用,NF-κB 不是调控 miR-183表达的主要信号分子。PDCD4是 miR-183的重要下游靶蛋白。     

乡镇中学生结核病防治知识再传播效果分析

目的 探讨乡镇中学生结核病防治知识再传播对提高农村居民结核病知识知晓率和结核病人发现水平的效果,为农村结核病防治策略制定提供依据.方法 采用整群随机抽样法,抽取邯郸市2所乡镇中学在校学生作为干预对象,对中学生实施1 a的结核病防治知识健康教育干预,并将所学知识对家庭成员和周围居民进行再传播,调查干预前后学生、家长和居民对结核病防治知识知晓率和结核病人发现水平变化情况.结果 干预后中学生、家长和居民对结核病防治知识知晓率较干预前分别提高了 69.06％,64.37％和61.83％,与干预前比较差异均具有统计学意义(P值均＜0.01);干预后1 a内可疑肺结核症状者年就诊率和涂阳肺结核病人登记率较干预前分别提高了0.79‰和10.9/10万.结论 对中学生进行结核病健康教育,可通过学生带动家庭、社会普及结核病防治知识和病人发现数量.     

VEGF、MMP-2在卵巢癌患者血清及腹水中的表达

目的研究卵巢癌患者血清、腹水VEGF、MMP-2的水平，并研究二者在卵巢癌诊断以及肿瘤浸润转移中的作用。方法本实验采用ELISA法对10例健康妇女（对照组）、14例卵巢良性肿瘤（良性组）及42例卵巢恶性肿瘤（恶性组）进行血清、腹水VEGF、MMP-2含量分析。结果本研究表明恶性组术前血清VEGF、MMP-2含量显著高于良性组及对照组；手术治疗后血清VEGF、MMP-2含量较手术治疗前水平明显下降；腹水VEGF、MMP-2含量显著高于血清中含量；血清VEGF、MMP-2含量与卵巢癌临床分期、淋巴结、大网膜转移关系密切。结论血清、腹水VEGF、MMP-2含量在卵巢癌中异常升高，在肿瘤的浸润转移中起重要作用，联合检测二者可作为卵巢癌有价值的诊断以及判断预后的指标。     

椎动脉闭塞的声像图特征和诊断价值

目的 探讨椎动脉闭塞的二维和多普勒超声声像图特征。方法 回顾性分析超声诊断的11例椎动脉闭塞声像图特点。结果 经三维核磁血管显像(3D MRA)证实10例为椎动脉闭塞，1例为椎动脉广泛狭窄。超声诊断正确率为91％。椎动脉闭塞以右侧多见，二维超声显示椎动脉管壁为两条平行的线状高回声，管腔内充满低回声，无搏动性。彩色和脉冲多普勒超声未测及血流信号。结论 超声是诊断椎动脉闭塞首选和可靠的非介入性影像检查方法。     

电针腰腹部穴位治疗非特异性腰痛疗效观察

目的:观察电针腰腹部穴位治疗非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效。方法:将9 8例NLBP患者随机分为2组,试验组50例采用电针腰背及腹部穴位治疗,对照组48例单用电针腰背部穴位,2组均治疗10次,观察2组临床疗效及疼痛模拟评分法(VAS)评分、Oswestry腰痛功能障碍量表(OSW)评分。结果:总有效率试验组为100%,对照组为9 3.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);痊愈率试验组为52.0%,对照组为37.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者VAS评分、OSW量表评分均较治疗前降低(P0.05);且试验组上述2项评分均低于对照组(P0.05)。结论:选用腰、腹部穴位,通过电针活化腰腹部核心肌群治疗NLBP,比单纯电针腰背部穴位疗效更佳,值得临床推广应用。     

右旋美托咪啶对国人颈内动脉血流速率、血流量和平均动脉压的影响

目的:研究右旋美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)对国人颈内动脉血流量的影响. 方法:选择30例年轻患者(ASA I～II)随机分为两组,各15例,Dex镇静组(D组)和对照组(C组),D组静注负荷剂量Dex 0.4μg/kg(5min内)后以0.4μg·kg-1·h-1维持30min,C组静输生理盐水对照.监测所有患者的MAP、HR、SpO2、PETCO2,并采用AU4型彩色多普勒仪测量颈总动脉和颈内动脉的内径、血流速率、血流量.连续记录基础值(T0),负荷剂量后即刻(T1),以及持续泵注Dex后5min、10min、15min、20min、25min、30min(T2～7)上述各项指标. 结果:Dex负荷量输注后患者颈总动脉血流速率和血流量先分别增加19%和18%(P<0.05)后逐渐回落;持续输注25min后患者颈内动脉血流速率、血流量比基础值降低17%～21%(P<0.05);其间患者HR和MAP与基础值相比均引起无临床意义的降低(P<0.05);颈内动脉血流速率、血流量与MAP的相关系数(r)分别为0.165和0.119,两者之间无明显相关;所有患者无明显呼吸抑制. 结论:Dex(负荷剂量0.4μg/kg继以0.4μg·kg-1·h-1维持输注)减少国人颈内动脉的血流量,其变化与血压下降无相关.     

液质联用分析抗风湿类保健食品中非法添加的Janus激酶抑制药

目的:建立一种快速检测抗风湿类保健食品中5种Janus激酶(JAK)抑制药的分析方法.方法:采用液相色谱-串联四级杆质谱(LC-MS/MS),色谱柱:CAPCELL PAK C18(3.0 mm×100 mm,3μm);流动相:0.1％甲酸乙腈(A)-0.1％乙酸溶液(B),梯度洗脱;流速:0.4 ml·min-1;柱...     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察

我院自2001年5月～2004年3月采用奥扎格雷钠、低分子肝素钙联合治疗进展型脑梗死,对阻断病情进展疗效满意,且安全性高,副作用小,兹报告如下: