我国发展全科医疗的几个难点分析与思考

对我国发展全科医疗中的一些难点问题进行了分析，并做了思考，认为，全科医疗应纳入卫生体制改革，建立起有中国特色的全科医学教育体系，并应发展一系列配套政策。     

坚持卫生管理教育的几点尝试

我院在卫生管理教育面临困境，生源短缺的情况下，积极探索，拓宽培养途径，灵活教学方式，不断更新和补充教学内容，提高教师综合素质，为坚持卫生管理教育做了有益的尝试，取得了良好效果。     

成人高校大学生心理健康状况的调查分析

目的 了解成教大学生的心理健康状况。方法 用SCL－90方法对两所成人高校的227名在校大学生进行测量。结果 成教大学生的心理健康水平显著低于全国常模。结论 应加强成教大学生的心理健康教育。     

行政管理干部心理失衡与人格因素的相关研究

采用自拟行政管理干部调查表和艾森克人格问卷,对546名行政管理干部进行研究,结果表明,行政管理干部客观心理不平衡与年龄,住房,信仰和健康因素呈负相关,主观心理不平衡与婚姻状态和文化程度呈负关,行政管理干部人格E维度与客观和主观心理不平衡呈显著负相关,人格N维度和P维度与主观心理不平衡存在高度正相关.     

大学生人格特征及与心理健康的关系

背景：有关大学生心理问题的研究普遍认为大学生心理健康状况令人堪忧。目的：调查河南省高校大学生人格特征与心理健康的关系，分析其对有效开展心理健康教育的可行价值。设计：抽样调查。单位：河南职工医学院卫生管理系。对象：于2001-04／06在河南省内3所普通高校的农科、医学、理工、文科、艺术、体育等6类专业随机抽取被试1128人进行测查。方法：采用艾森克人格问卷（包括4个人格维度：内外向维度、神经质或情绪性维度、精神质维度和掩饰性维度）以及症状自评量表（包括90个条目，反映9个因子）对河南省高校1128名大学生进行集体测试。主要观察指标：①大学生人格特征与全国常模的比较。②大学生人格特征分类比较。③大学生人格特征与心理健康的关系。结果：剔除不完整答卷，回收回答规范问卷1100份。①大学生人格特征与全国常模的比较：男大学生人格情绪性和掩饰性维度评分显著高于全国常模（5．47&;#177;3．13，4．53&;#177;3．11；4．99&;#177;2．47，4．50&;#177;2．59，P〈0．001）；女大学生人格情绪性、精神质以及掩饰性维度分值均显著高于全国常模（2．97&;#177;1．71，2．68&;#177;1．82：5．68&;#177;3．08，4．97&;#177;2．96；5．32&;#177;2．46．4、74&;#177;2．48，P〈0．05～0．001）。②大学生人格特征分类比较：6类不同专业学生在人格4个维度上均表现出显著性差异（P〈0．05～0．001）。农科学生的精神质维度分值最高（3．44&;#177;1．97），体育类学生内外向维度分值最高（8．27&;#177;2．45），而情绪性维度分值以文科学生为高（5．99&;#177;3．24）。男女学生之间艾森克人格问卷评分结果的比较分析发现，除掩饰性维度前者明显低于后者外（4．99&;#177;2．47，5．32&;#177;2．46，P〈0．05），其余各维度差异不大；城乡学生之间，农村学生内外向维度分显著低于城市学生（7．54&;#177;2．73，7．93&;#177;2．63，P〈0．05）；低年级（一、二年级）学生与高年级（三、四年级）学生相比，仅掩饰性维度分前者显著高于后者（5．42&;#177;2．44，5．01&;#177;2．48，P〈0．01）；此外，学生干部的内外向维度分显著高于非学生干部（8．42&;#177;2．61，7．42&;#177;2．68，P〈0．001）。③大学生人格特征与心理健康的关系：大学生人格内外向维度和掩饰性维度与症状自评量表各因子呈显著负相关（P〈0．01～0．001），而情绪性维度与症状自评量表各因子呈显著正相关（P〈0．001），精神质维度与躯体化、敌对、恐怖以及偏执4个因子呈显著正相关（P〈0．05～0．01）。结论：大学生人格特征与其心理健康有着极为密切的内在联系。大学生人格的内倾性、情绪不稳定性和精神质特征对其心理健康状况有着不良影响。不同专业、性别、年级和城乡学生及学生干部与非干部之间，其人格特征存在一定差异。     

大学生人格特征及与心理健康的关系

背景:有关大学生心理问题的研究普遍认为大学生心理健康状况令人堪忧。目的:调查河南省高校大学生人格特征与心理健康的关系,分析其对有效开展心理健康教育的可行价值。设计:抽样调查。单位:河南职工医学院卫生管理系。对象:于2001-04/06在河南省内3所普通高校的农科、医学、理工、文科、艺术、体育等6类专业随机抽取被试1128人进行测查。方法:采用艾森克人格问卷(包括4个人格维度:内外向维度、神经质或情绪性维度、精神质维度和掩饰性维度)以及症状自评量表(包括90个条目,反映9个因子)对河南省高校1128名大学生进行集体测试。主要观察指标:①大学生人格特征与全国常模的比较。②大学生人格特征分类比较。③大学生人格特征与心理健康的关系。结果:剔除不完整答卷,回收回答规范问卷1100份。①大学生人格特征与全国常模的比较:男大学生人格情绪性和掩饰性维度评分显著高于全国常模(5.47±3.13,4.53±3.11;4.99±2.47,4.50±2.59,P<0.001);女大学生人格情绪性、精神质以及掩饰性维度分值均显著高于全国常模(2.97±1.71,2.68±1.82;5.68±3.08,4.97±2.96;5.32±2.46,4.74±2.48,P<0.05～0.001)。②大学生人格特征分类比较:6类不同专业学生在人格4个维度上均表现出显著性差异(P<0.05～0.001)。农科学生的精神质维度分值最高(3.44±1.97),体育类学生内外向维度分值最高(8.27±2.45),而情绪性维度分值以文科学生为高(5.99±3.24)。男女学生之间艾森克人格问卷评分结果的比较分析发现,除掩饰性维度前者明显低于后者外(4.99±2.47,5.32±2.46,P<0.05),其余各维度差异不大;城乡学生之间,农村学生内外向维度分显著低于城市学生(7.54±2.73,7.93±2.63,P<0.05);低年级(一、二年级)学生与高年级(三、四年级)学生相比,仅掩饰性维度分前者显著高于后者(5.42±2.44,5.01±2.48,P<0.01);此外,学生干部的内外向维度分显著高于非学生干部(8.42±2.61,7.42±2.68,P<0.001)。③大学生人格特征与心理健康的关系:大学生人格内外向维度和掩饰性维度与症状自评量表各因子呈显著负相关(P<0.01～0.001),而情绪性维度与症状自评量表各因子呈显著正相关(P<0.001),精神质维度与躯体化、敌对、恐怖以及偏执4个因子呈显著正相关(P<0.05～0.01)。结论:大学生人格特征与其心理健康有着极为密切的内在联系。大学生人格的内倾性、情绪不稳定性和精神质特征对其心理健康状况有着不良影响。不同专业、性别、年级和城乡学生及学生干部与非干部之间,其人格特征存在一定差异。     

冠心病血脂干预技术培训效果评价及影响因素分析

[目的]探讨冠心病血脂干预技术培训效果及影响因素.[方法]通过培训前后专业技能测试和问卷调查,比较培训前后专业技能水平及培训满意度,从教与学两个方面进行评价,并对相关因素进行非条件Logistic回归分析. [结果]通过培训,学员的专业技能平均得分从64.58分提高到85.71分,培训前后的专业技能得分差异有统计学意义(t=12.956～23.076,P＜ 0.01).培训后在县级单位工作、学历高、职称高、取得执业医师资格、从事西医治疗工作人员专业技能的提高程度高于其他人群(F=2.956～7.546,P＜0.05);同时,90％以上的学员对培训效果感到满意.培训效果的影响因素主要有:工作单位(OR=2.129,95％CI=1.527～2.969)、文化程度(OR=2.607,95％CI=2.222～3.064)、技术职称(OR=2.525,95％CI=1.839～3.468)、从事业务(OR=3.182,95％CI=1.458～6.942)和执业类别(OR=0.316,95％CI=0.163～0.615)等.[结论]培训取得了较好的效果,该培训模式和方法适宜在农村扩大推广和应用.     

艾滋病医护人员社会支持对工作倦怠的影响

目的了解艾滋病医护人员工作倦怠状况,探讨社会支持对其工作倦怠的影响,为进行有效干预提供依据。方法采用中式工作倦怠量表（CMBI）和社会支持问卷（SRRS）对342名河南省艾滋病医护人员进行测试。结果艾滋病医护人员工作倦怠总体检出率达到75．5％,其中．轻度倦怠为35．4％,中度倦怠为32．2%,高度倦怠为7．9％。情感耗竭与主观支持和支持利用度呈极显著负相关;成就感降低与社会支持3个维度均呈极显著负相关;人格解体与社会支持各维度相关不显著。分层回归显示,主观支持对情感耗竭、成就感降低预测作用显著,支持利用度对成就感降低预测作用显著。结论应关注艾滋病医护人员的工作倦怠问题,给予他们更多的支持与关爱。     

工作倦怠的测量与诊断

目的阐述工作倦怠的测量工具和诊断标准。方法对工作倦怠的三种测量工具和三种诊断标准进行介绍。结果工作倦怠是指在以人为主要服务对象的职业领域中,从业人员所体验到的一种情感耗竭、人格解体和个人成就感降低的症状,工作倦怠的测量有MBI、MBI-GS和BM。工作倦怠的诊断存在三种不同的标准。结论工作倦怠的测量和诊断问题的研究近年来进展很快,工作倦怠对心身健康有着重要影响。     

艾滋病医护人员社会支持与心理健康关系

目的 探讨艾滋病医护人员社会支持与心理健康关系及其预测作用,为改善艾滋病医护人员心理社会环境提供依据.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和一般健康问卷(GHQ-12)对342名河南省艾滋病医护人员进行测试.结果 河南省艾滋病医生的客观支持分明显低于综合科医生(P<0.01),而在主观支持和支持的利用度上,则分别明显高于综合科医生(P<0.01,P<0.05).艾滋病医护人员心理状况不佳检出率为33.9%,其中护士的心理健康水平最低,为39.4%;社会支持的3个维度与心理健康均呈负相关(P<0.05);主观支持和支持的利用度对心理健康预测作用差异有统计学意义(P<0.05),而客观支持预测作用差异无统计学意义(P>0.05).结论 社会支持对艾滋病医护人员的心理健康具有重要影响.