子宫内膜厚度与早孕先兆流产512例预后分析

目的分析512例7～10周早孕期先兆流产的结果,评价经阴道超声检查子宫内膜厚度在早孕期先兆流产预后分析中的优越性。方法收集自2007年7月至2008年7月门诊7～10周早孕期先兆流产患者512例,运用经阴道超声方式检测子宫内膜厚度。结果诊断结果512例中均为早孕活胎,超声提示内膜厚度〈1.0～1.5cm271例,其中33例持续保胎治疗后维持至接近足月生产,202例保胎治疗后相继停止发育或流产,30例未经任何治疗后自然流产;超声提示内膜厚度〉1.5cm241例,其中154例经持续保胎至足月生产,61例保胎治疗后相继停止发育或流产,26例未经治疗自然流产。结论7～10周早孕期先兆流产时重点检测子宫内膜厚度,为门诊治疗与预后提供了重要的参考依据。     

莫让附件炎兴风作浪

小编的话在女性的盆腔里,子宫处于核心地位,旁边的输卵管、卵巢被称为子宫的附件。实际在临床诊疗中,附件还包括营养、维持、固定卵巢和输卵管的血管、韧带、子宫旁的结缔组织、及盆腔内子宫和膀胱、直肠之间的相关区域。因此,不仅指输卵管和卵巢的炎症,与其伴随的子宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,常常统称为附件炎。附件炎     

子宫脱垂园手术不能“一劳永逸”

正常子宫像一个倒置的梨子静静地藏在盆腔内,病理情况下,子宫从正常的位置沿阴道下降至宫颈外口或脱出阴道口外,称为子宫脱垂,俗称“掉茄子”,中医学称为“阴挺”、“阴脱”等,是中老年妇女常见的疾病。     

绝经妇女绝经后年限及年龄与骨量丢失率关系

目的探讨绝经后妇女的绝经年限及年龄与骨量丢失率关系。方法1999年5月-2003年4月,对已绝经的1467例妇女进行骨密度测定,并对不同绝经后妇女年龄、绝经年限与骨密度关系进行分析。结果1467例绝经后妇女中,以绝经1-5年期间和40-45岁时各部位骨密度作为基线值比较,绝经已超过35年或年龄大于80岁时各部位骨密度最低。其中按绝经年限腰椎、股骨颈、大转子、华氏三角区在绝经后6-10年间和超过35年时丢失速度最快;按年龄腰椎在56-65岁、股骨颈和华氏三角区在61-65岁、大转子在71-75岁及各部位大于80岁时丢失速度最快。结论绝经后妇女绝经年限及年龄增加,腰椎、股骨颈、粗隆、华氏三角区骨量丢失增加。绝经年限及年龄不同,各部位丢失速度不同。     

三苯氧胺对人工绝经后性激素、血脂和骨密度的影响

目的探讨他莫昔芬(三苯氧胺,TAM)在激素替代疗法治疗中的作用.方法1998年6月～2001年12月因子宫良性疾病20例,术后应用三苯氧胺一年后,对其性激素、血脂、骨密度进行分析,并与同期应用倍美力20例作对照.结果TAM组用药前雌激素水平16.66±18.77pg/ml,用药后40.44±31.96pg/ml,倍美力组用药前雌激素水平21.73±22.84pg/ml,用药后85.17±42.77pg/ml,两组用药前后有明显差异(P＜0.05).血脂、骨密度两组无差异.结论TAM作为一种选择性的雌激素受体调节剂在预防乳腺疾病,提高BMD具有一定疗效.     

上海地区部分女性髋部骨几何结构与人体成分相关因素分析

目的观察上海地区部分女性髋部骨几何结构指标随增龄的变化趋势,评估人体成分(骨骼、肌肉及脂肪)对其的影响,比较不同肌肉脂肪分布对骨结构影响的差异,探讨上海地区女性髋部骨结构与人体成分的相关性及影响因素。方法 679名年龄为21~94岁的上海地区健康成年女性纳入本研究。受试者根据年龄分为青年组(21~40岁)、中年组(41岁~绝经)和绝经组。应用双能X线吸收仪(DXA)检测骨密度、肌肉量、脂肪量,用DXA自带软件髋部骨结构分析系统(HSA)测定股骨颈、转子间和股骨干3个部位的骨结构指标,包括横截面积(CSA)、平均皮质厚度(ACT)以及弯曲系数(BR)。采用Pearson(正态分布)或Spearman(非正态分布)进行相关性检验,采用多元回归Stepwise进行归因分析。结果上海地区部分女性腰椎和髋部骨密度、CSA和ACT在31~40岁达峰值,随年龄增长逐渐下降,腰椎骨密度在60岁后上升;肌肉量在31~40岁达峰值,随后逐渐下降;脂肪量随年龄的增加上升。髋部骨密度与股骨颈、转子间、股骨干3个部位骨结构指标CSA、ACT、BR具有相关性;全身肌肉含量与股骨颈、转子间、股骨干CSA均呈正相关,与BR呈微弱负相关;全身脂肪对股骨颈、转子间、股骨干的CSA、ACT以及BR影响不一致。青年组全身脂肪含量与CSA和ACT呈微弱正相关,但随年龄增长,全身脂肪量对骨结构的正性作用逐渐增强。随着增龄,躯干部位肌肉量对女性骨结构影响始终显著大于四肢部位肌肉量。结论髋部骨密度与髋部骨几何结构指标相关性最强,肌肉含量与髋部骨几何结构指标也明显相关;不同年龄女性人群脂肪量对骨结构的影响程度不同,具有时间性差异;躯干肌肉量对骨结构影响程度显著高于四肢肌肉量,具有空间性差异。     

CT薄层扫描对于周围型小肺癌的诊断价值

目的 研究周围型小肺癌于CT薄层扫描的表现，并确定提示其诊断的某些继发征象之发生率。方法 48例可疑周围型小肺癌患均经CT薄层（2-3mm)扫描，并预期地分析了其CT征象。结果 48例周围型小肺癌中，细支气管肺泡癌24例，腺癌11例，鳞癌6例，小细胞癌5例，以及未发分化癌2例。周围型小肺癌的主要CT征象有：深分叶征见于43例（90%），边缘毛刺征36例（75%），空泡征27例（56%）。胸膜凹陷征38例（79%），以及血管集束征33例（69%）。结论 在周围型小肺癌诊断中，CT征象起着重要作用。尤其薄层扫描能够更加清晰地显示上述诸征象，因而能够提高小肺癌的确诊率。     

鼻内窥镜下双极电凝治疗110例慢性肥厚性鼻炎的体会

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病之一,主要表现为单侧或双侧持续性鼻塞,无交替性,渐进性加重,对1％麻黄碱收缩反应不敏感.近年来,我科采用鼻内窥镜下双极电凝烧灼治疗110例慢性肥厚性鼻炎患者,均取得良好的临床效果,现分析报告如下.     

心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的应用效果比较

目的:比较心脏彩超与心电图对高血压性心脏病的效果。方法:选取泰山区人民医院2020年1月—2021年10月收治的378例高血压性心脏病患者,所有患者均在我院接受了心电图及心脏彩超检查。以病史、体格检查等综合诊断结果为依据,计算与分析两种检查方式对高血压性心脏病的诊断符合率以及诊断结果。结果:心脏彩超诊断符合率(97.88%)高于心电图对高血压性心脏病的诊断符合率(79.63%),差异有统计学意义(P <0.05)。综合诊断明确左房增大378例、左室肥厚378例、室间肥厚150例、左室扩大370例。高血压性心脏病患者采用心脏彩超检查检出左房增大346例、左室肥厚192例、室间肥厚38例、左室扩大361例,与心电图诊断结果比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:与心电图检查相比,心脏彩超对高血压性心脏病的诊断效果更好,有助于帮助医生更好的鉴别诊断病变部位,值得临床推广应用。     

激素治疗预防绝经后妇女骨质疏松症WHI后精析

雌激素应用可以预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症。在许多雌激素应用的大型临床试验中人们对雌激素治疗利益与风险有了更进一步的认识。妇女健康倡议(WHI)后对雌激素应用引发了争议;中华医学会妇产科学分会绝经学组发表了激素补充治疗临床应用指南;国际绝经协会指南肯定雌激素治疗在预防绝经后妇女骨量丢失与减少骨折危险性;本文也阐述了许多国家骨质疏松指南中雌激素应用的地位;雌激素治疗骨质疏松症与绝经相关症状处方量的变化。