心理应激对实验性糖尿病大鼠行为和血糖的影响及复方中药的干预作用

目的:研究心理应激对糖尿病大鼠行为、血糖的影响及复方中药心身5号方对此的调节作用.方法:实验大鼠分为正常组、正常 应激组、糖尿病组、糖尿病 应激组、中药组(在糖尿病 应激组的基础上灌服中药),糖尿病模型采用少量注射链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食方法制作,采用光电结合应激方法对大鼠进行应激,中药组大鼠应激后给予中药灌胃,观察大鼠行为学、血糖的变化.结果:光电结合应激对糖尿病大鼠的行为、血糖产生了影响,中药组大鼠相对糖尿病 应激组大鼠血糖下降,情绪唤醒实验分值升高.结论:少量STZ加高热量饮食糖尿病大鼠造模方法接近2型糖尿病病因病理过程,应激使糖尿病大鼠血糖升高、行为抑制,中药心身5号方对糖尿病大鼠有调节作用.     

抑郁症中医证候学临床流行病学调查*

【目的】是为获得抑郁症的常见中医证候特征，以为中医辨证治疗抑郁症提供依据。【方法】采用自拟抑郁症中医证候学调查表，在5个临床点同时以同样方式对487例抑郁症患者进行调查，调查人员依据调查表充分收集辨证信息，进行临床初步辨证，最后由专人对调查表集中进行流调后辨证。【结果】抑郁症的常见中医证候位于前10位的是：肝郁脾虚证（25．7％），肝郁气滞证（22．8％），心脾两虚证（12、5％），肾阳不足证（9．1％），肝肾阴虚证（5、5％），心胆气虚证（5．1％），气滞血瘀证（4．7％），心肾不交证（3、5％），胆郁痰扰证（3．3％）和阴阳两虚证（2．9％）；以前10位证型为基准气机失调出现的频率为56．5％。【结论】从脏腑辨证而言抑郁症病位涉及心、肝、脾、肾，病性可见实证、虚证或虚实并见；其基本病机特点为气机失调表现充分。     

马莳《内经》学术思想初探

马莳毕生精研<内经>,著有<黄帝内经素问注证发微>、<黄帝内经灵枢注证发微>,阐发经文微义,承前启后,有较大的影响.其学术特点主要是训解经文详明缜密,注重联系实际应用;以经解经,前后融会贯通;并首创注解篇名,条分缕析,使之明了.     

情志刺激对大鼠血糖、胰岛素基因表达影响的实验研究

目的:从宏观和微观分子水平阐明情志致病的机制和药物干预作用。方法:观察各组大鼠血糖的变化情况,同时采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,检测大鼠胰腺胰岛素基因的表达,及具有理气降逆散结作用的中药复方心身5号干预作用的分子机制。结果:心理应激可促使模型组大鼠血糖持续升高,胰岛素基因mRNA的表达量降低,服用心身5号方的中药组血糖较模型组明显降低,胰岛素基因mRNA表达量显著升高。结论:证实心理应激从分子水平影响了糖尿病的发病,心身5号方具有调节作用。     

应激与支气管哮喘相关性的实验研究

本实验用卵蛋白吸入与电刺激（模拟情志不遂）复合方法，塑造了豚鼠哮喘模型。并观察了具有行气、降逆、散结功效的心身３号的作用机理。结果表明，模型组提前出现哮喘特征性表现，血清总ＩｇＥ、白细胞介素４（ＩＬ－４）、嗜酸性细胞（ＥＯＳ）和肥大细胞（ＭＣ）脱颗粒率、血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）以及脑垂体乙酰胆碱（Ａｃｈ）含量升高。而干扰素γ（ＩＦＮ－γ）、脑垂体去甲肾上腺素（ＮＥ）含量降低，与卵蛋白组有明显差异（Ｐ＜０．０５）。心身３号灌胃后，可改善以上指标。提示应激通过胆碱能神经过强反应，通过Ａｃｈ与ＮＥ平衡失调，通过激活炎症细胞释放炎性介质，影响免疫状态等多种机制，促发哮喘。心身３号具有抗炎、抑制介质释放、平衡前列环素——血栓素轴、调节下丘脑——垂体——肾上腺轴等综合作用。揭示了应激、情志致病与神经内分泌免疫网络的本质联系     

心理疾病——抑郁症的诊断与中医分型

“精神卫生学”(即心理卫生学)是国际上近20年来迅速发展的新兴学科。它是一门集医学、医学心理学、精神医学、社会学等多学科于一体的边缘学科。它以心身相关理论为基础,指出现代有关心理疾病的概念已明显扩大,人类共有神经症(神经衰弱、抑郁性神经症、焦虑症、疑难症等)、重性精神症(精神分裂症、躁郁症等)、心身疾病(糖尿病、原发性高血压病、冠心病、消化性溃疡等)以及心理社会适应不良、人格障碍五大类心理疾病[1]。 　　中医学中情志疾病包括范围亦较广,既包括癫、狂、痫,又包括郁证、梅核气、不寐、惊悸等心理疾病,还包括眩晕、哮喘、消渴、胃脘痛等心身疾病。心理疾病、情志疾病种类繁多,临床表现亦不尽相同,但中医药学认为基病因均与情志不遂密切相关。中医药学认为情志致病的病机包括：气机紊乱、脏腑损伤、耗伤精血、神志异常等,其中基本、核心病机为气机紊乱。它贯穿于情志疾病的全过程,在多数情况下处于主导地位[2]。同时中医药学当前对证的概念有以下认识：“证是心身相关的人体自稳调节在抗病过程中的具体反应状态”、“证是机体对致病因素的基本反应状态”、“证反映了整体病情及疾病本质性的规律”[3]。结合以上论述,可以认为心理疾病虽异病但可以同证。我们暂将其称为心理疾病“气机紊乱证”。气机紊乱的表现可概括为虚、实两个类型。一般说来,情志致病早期多属气滞、气逆等实证。中晚期属虚实挟杂。由于气机遏阻,导致瘀血痰湿等病理产物合而致病亦是心理疾病、情志疾病病机特点之一。     

慢性应激对实验性2型糖尿病倾向大鼠血浆去甲肾上腺素、肾上腺素含量影响的实验研究

[目的]从糖尿病多因素致病角度出发,探讨情志因素对2型糖尿病发病的作用机制———气机失调证,以及具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。[方法]采用旋转、拥挤、限制3种情志刺激结合腹腔注射少量链脲佐菌素(STZ)的实验方法,制作了2型糖尿病倾向大鼠模型,实验动物分为正常组、应激组、STZ组、应激+STZ组和中药组。检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量,同时观察具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。[结果]慢性情志应激可促使STZ鼠血浆NE、E含量升高,其中肾上腺素在应激+STZ组有极显著性差异(P<0.01),中药可降低血浆E含量。[结论]慢性情志刺激引起实验性2型糖尿病倾向大鼠血浆NE、E含量升高是糖尿病发病机制之一,同时具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方有明显调节作用。     

慢性应激对实验性2型糖尿病倾向大鼠血浆去甲肾上臁素、肾上腺素含量影响的实验研究

[目的]从糖尿病多因素致病角度出发,探讨情志因素对2型糖尿病发病的作用机制——气机失调证,以及具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。【方法】采用旋转、拥挤、限制3种情志刺激结合腹腔注射少量链脲佐菌素（s眩）的实验方法,制作了2型糖尿病倾向大鼠模型,实验动物分为正常组、应激组、STZ组、应激＋STZ组和中药组。检测血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）含量,同时观察具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。【结果】慢性情志应激可促使STZ鼠血浆NE、E含量升高,其中肾上腺素在应激＋STZ组有极显著性差异（P〈0．01）,中药可降低血浆E含量。【结论】慢性情志刺激引起实验性2型糖尿病倾向大鼠血浆NE、E含量升高是糖尿病发病机制之一,同时具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方有明显调节作用。     

马莳《内经》学术思想初探

马莳毕生精研《内经》，著有《黄帝内经素问注证发微》、《黄帝内经灵枢注证发微》，阐发经文微义，承前启后，有较大的影响。其学术特点主要是：训解经文详明缜密，注重联系实际应用；以经解经，前后融会贯通；并首创注解篇名，条分缕析，使之明了。     

慢性应激对2型糖尿病大鼠血浆去甲肾上腺素、肾上腺素含量影响的实验研究

目的:从糖尿病多因素致病角度出发,探讨情志因素对2型糖尿病发病的作用机制———气机失调证,以及具有理气降逆散结功效的复方中药心身5号方的调节作用。方法:采用旋转、拥挤、限制3种情志刺激结合腹腔注射少量链脲佐菌素(STZ)的实验方法,制作了2型糖尿病大鼠模型,实验动物分为正常组、应激组、STZ组、应激+STZ组和中药组。检测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量,同时观察心身5号方的调节作用。结果:慢性情志应激可促使STZ鼠血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量升高,其中肾上腺素在应激+STZ组有统计学意义(P<0.01),中药可降低血浆肾上腺素(E)含量。结论:慢性情志刺激引起实验性2型糖尿病大鼠血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量升高是糖尿病发病机制之一,同时心身5号方有明显调节作用。