血液灌流对重度有机磷杀虫剂中毒的临床效果评价

##正##据我国流行病学调查研究显示,急性农药中毒仍是急诊科常见的急性中毒事件之一,由农药中毒导致的死亡占所有中毒死亡病因的26.74%,其中最常见仍是急性有机磷农药中毒     

特发性肺纤维化的治疗进展

特发性肺纤维化(IPF)至今发病机制不明,发病后病情进展迅速,尚无有效的根治手段和方法.近些年来对于治疗IPF的研究也被提到了更重要的位置,随着一些发病机制研究的深入,新药和新的治疗方式的出现为IPF患者的未来谋得了一丝曙光.     

急救中心信息调度科绩效管理的实施

院外调度质量管理是“120”急救中心管理的核心工作,实施院外调度绩效考核和管理是促进急救工作持续、稳定和健康发展的有力管理工具[1]。笔者针对甘肃省紧急医疗救援中心调度岗位实施系列绩效管理措施,主要通过沟通→目标设定→绩效考核→沟通、反馈→改进等流程及方法,促进科室整体工作质量全面提升,现报道如下。     

急救驾驶员综合素质对急救工作效果的影响

医疗急救服务质量高低与急救驾驶员的驾驶技能、职业道德、急救技能素质的优劣密切相关[1]。加强急救驾驶员队伍建设,提升其综合素质,使急救驾驶员在紧急医疗救援工作中发挥出最大作用,是管理者最需解决的问题。医疗急救人员素质的高低对急救工作的影响在国内研究报道有限,特别是急救驾驶员素质高低对急救工作影响的研究报道更是鲜见。本文对提高急救驾驶员综合素质与急救任务完成效果做一揭示,为加强急救驾驶员管理提供新思路。     

化疗期乳腺癌病人生命质量的质性研究

[目的]探讨化疗期乳腺癌病人生命质量及其影响因素.[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,通过半结构式深入访谈法和现场观察法对10例化疗期乳腺癌病人进行访谈,运用内容分析法对收集的资料进行分析.[结果]病人意识到健康的重要性;在疾病初期,性生活降至生命质量的次要地位,患肢功能的受限、自我概念的下降、过度依赖性行为、经济压力是导致病人生命质量下降的因素,积极的个性有利于提高生命质量.[结论]应以病人为中心,引导其提高锻炼的依从性,及时疏导心理问题,鼓励利用支持资源,从而更好地提高生命质量.     

虚拟医学教学系统的实践应用研究

为了合理的利用现有医学教学资源、解决医学实验教学资源紧张的问题,利用虚拟现实及模拟技术,在传统教学及平台的基础上,结合已有教学资源与软件平台开展虚拟教学系统的实践应用研究。利用虚拟医学系统不仅形象生动的体现了复杂的教学过程,对于医学教学中不能开展的实验或有限的教学资源提供一种新的教学及实验方式。实践证实在医学教学过程中开展虚拟医学教学与实验是可行的。     

银杏达莫注射液对大鼠心肺复苏后血清低氧诱导因子-1α水平变化的影响

目的 观察大鼠心肺复苏(CPR)后血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)含量及大脑皮质的病理变化,探讨银杏达莫注射液对大鼠CPR后脑损伤的干预作用.方法 将160只成年雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、银杏达莫组低剂量组(0.8 ml/kg)、银杏达莫高剂量组(1.6 ml/kg),每组再分别按气管切开后(对照组)或自主循环恢复(ROSC)后(其余各组)0.5、3、6、9和24 h分为5个亚组,每个亚组8只大鼠.建立大鼠窒息型心脏停搏(CA)与CPR模型.以酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清HIF-1α含量,光镜下观察大脑皮质病理改变.结果 对照组血清HIF-1α含量复苏后一直维持在较低水平;与对照组比较,模型组和银杏达莫高、低剂量组从ROSC后3 h起即显著升高,并持续至24 h,差异均有统计学意义(P均<0.01);与模型组比较,银杏达莫高、低剂量组血清HIF-1α含量于ROSC 3～24 h显著降低,且高剂量组降低幅度更为显著(P<0.05或P<0.01).银杏达莫高、低剂量组大脑皮质病理改变较模型组明显减轻.结论 大鼠CPR早期存在明显的脑损伤;银杏达莫注射液能明显减轻复苏后脑损伤,且该作用可能具有量效关系.     

非药物减痛分娩的护理现状及进展

人类自身的生产方式是直接影响妇女、儿童身心健康的重要问题。分娩时疼痛长时、反复发作,是一种难以忍受的精神折磨,对大多数妇女而言是一个痛苦的经历,但往往被视为"生理过程"而遭忽略。从医学角度来看,自然的生产方式更利于妇女儿童健康,而目前的剖宫产率却呈逐年上升趋势。据有关资料报道,我国20世纪50年代剖宫产率仅为分娩的1%,80年代上升到20%,90年代达到35%,     

肿瘤化疗并发抑郁情绪患者认知行为护理干预的研究进展

有关癌症患者心理方面的研究已有了一定的深度,其情绪障碍的研究受到了极大的关注,抑郁则是众多情绪障碍中急需关注的一种。国外报道癌症患者发生抑郁约占1．5％～50．0％。国内化疗患者抑郁发生率为32．5％～75．7％。可能存在抑郁症状的为85．39％,首次化疗患者的抑郁情绪发生率为78．4％．中轻度为59．5％。抑郁成为肿瘤化疗患者主要的心理问题。认知行为干预作为一种专业的心理治疗手段,可以缓解情绪障碍和应激反应,提高患者的生活质量。现对肿瘤化疗患者并发抑郁的原因、国内外认知行为干预的状况等分析如下。     

彩超诊断睾丸纤维瘤伴骨化及附睾精液囊肿1例

患者男 ,5 9岁。自述睾丸坠胀伴包块来院就诊。专科检查 :两侧睾丸无明显肿大 ,左睾丸可扪及一质硬肿块伴轻触痛。超声检查 :左侧睾丸大小 41ｍｍ×2 2ｍｍ× 19ｍｍ ,于睾丸实质内可见一大小为 2 4ｍｍ× 18ｍｍ的强光团样肿块 ,该肿块呈球形 ,边界清晰 ,中心部分有云片状低回声 ,看上去似一类“圆月状” ,后方伴明显声影 ,彩色多普勒在肿块内未见血流信号 ,能量多普勒见少许星点状血流。右侧睾丸大小 39ｍｍ× 2 1ｍｍ×18ｍｍ ,于附睾头区见一壁光滑的圆形液性暗区 12ｍｍ× 9ｍｍ ,紧贴睾丸 ,边界清晰 ,后方有增强效应 ,内无彩色血流。…