同三酯,血糖与心脑血管病的关系

对１４６例冠心病、原发性高血压和脑血管病病人的血清甘油三酯（ＴＧ）和血糖（ＢＧ）进行检测。结果发现：（１）在本组病人中ＴＧ与ＢＧ呈显著正相关（ｒ＝０．６７９,Ｐ〈０．０１）。（２）血清ＴＧ和ＢＧ水平与体重指数（ＢＭＩ）亦均呈正相关（ｒ＝０．４１１和０．３８７,均Ｐ〈０．０１）。（３）ＴＧ与ＢＧ对三种疾病的患病率有明显影响,测定值升高均比正常值者患病率为高,且差异有统计学意义（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．     

胰岛素在糖尿病治疗中给药途径的进展

胰岛素是最有效的治疗糖尿病药物之一,对有效控制血糖,保护胰岛β2细胞功能,预防、延缓糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量,都具有极其重要的意义.随着研究的深入,胰岛素的给药途径也有了很多变化,现将胰岛素在糖尿病治疗中给药途径的进展情况综述如下.     

病历书写常见错误评析

目的帮助临床医师提高病历书写质量。方法笔者将任总检医师工作多年来对终末病案中所发现的病历书写常见错误及容易忽略的问题加以总结、分析。结果发现临床医师书写的住院病历中，问题颇多。结论临床医师要充分认识到书写病历的过程是培养和提高诊治疾病的正确思维方法的过程，也是临床医师的职责和必须掌握的基本技能。必须以认真负责的精神和严谨的科学态度书写病历、检查病历、分析病历，从中发现问题、解决问题。也是医院管理人员了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一，是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施。     

紫外分光光度法测定血中苯妥因(DPH)的浓度

苯妥因钠为苯妥因(DPH)的钠盐,是目前临床上常用、有效的抗癞病药物之一。过去,用苯妥因钠治疗时,其剂量的调整完全凭临床经验。由于个体差异和其治疗剂量与中毒剂量较为接近,因此常使病人或因剂量不足而效果不佳,或因过量而出现中毒反应。因此,在病人服药过程中测定DPH的血浓度,对指导用药剂量具有重要意义     

小儿颅骨瓣腹壁皮下埋藏取出后与新骨瓣再生

小儿颅骨瓣腹壁皮下埋藏取出后与新骨瓣再生孙守波贺志刚逯德胜高东利李惠芝我院１８例小儿颅骨瓣腹壁皮下埋藏再植后，２例取出部位皮下出现新生骨瓣，特报告如下，并对新生骨瓣产生的原因作一探讨。病例介绍例１：男，１４岁，１９９５年４月行去颅骨瓣减压，３个月后行...     

新诊断糖尿病患者肾损害的相关因素分析

目的 探讨新诊断糖尿病患者肾损害情况及相关因素。方法 对263例新诊断糖尿病患者进行体格检查和生化指标检测,计算肾小球滤过率(estiated glomerular fitration, eGFR)、尿蛋白肌酐比(albumin-to-creatinine ratio, ACR)。按照ACR结果分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组。结果 与正常蛋白尿组相比,大量蛋白尿组的FBG、TG明显升高(均P<0.05),eGFR明显降低(P<0.05);与eGFR正常和偏低组相比,eGFR>120ml/(min·1.73m²)组年龄更低(P<0.01),男性更多(P<0.01),FBG、PBG、HbA1c、TG更高(均P<0.01),HOMA-β低(P<0.05)。Pearson相关分析显示:eGFR与年龄呈负相关(r＝－0.811,P＝0.000)。Logistic回归分析显示:FBG、HOMA-IR与蛋白尿呈显著正相关(P值分别为0.036、0.038),HbA1c、BMI、lgACR与eGFR高滤过呈正相关(P值分别为0.007、0.006、0.025),年龄与eGFR高滤过呈负相关(P＝0.000)。结论 新诊断糖尿病已存在肾损害,主要表现为蛋白尿和肾小球高滤过,在年龄较低的患者中表现更为明显,并与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等因素相关。     

2型糖尿病患者体质成分与骨密度的关系

目的 分析2型糖尿病患者体质成分与骨密度的相互关系,以阐明躯体脂肪含量和肌肉含量在维持骨量中的作用。方法 采用双能X线分析仪（DEXA）测定76例2型糖尿病患者全身各部位的骨密度和肌肉、脂肪含量,并根据腰椎骨密度值将病人分为骨质疏松组19例与非骨质疏松组57例。结果 两组间体重指数、全身及局部脂肪含量无显著差异（P＞0．05）,骨质疏松组各部位的骨密度和肌肉含量明显较非骨质疏松组低（P＜0．05－0．01）。糖尿病患者骨密度与全身及局部脂肪含量无明显相关性,而与肌肉含量呈显著正相关（P＜0．01）。结论 2型糖尿病患者肌肉组织比脂肪组织对骨密度有更显著的影响作用。     

血小板冷冻干燥基础保护剂添加不同含量的不同糖类的实验研究

目的 探讨不同含量的不同种糖类作为血小板冷冻干燥基础保护剂的添加剂,对血小板冷冻干燥制剂保存的影响.方法 选择2013年11月至2014年3月于安徽省血液中心采集、制备的浓缩血小板为研究对象.取血小板冷冻干燥基础保护剂3 mL,分别添加葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、海藻糖各0.60g及混合糖0.60 g(葡萄糖、麦芽糖、蔗糖和海藻各0.15 g),配制成血小板冷冻干燥保护剂,将其分别纳入葡萄糖组,麦芽糖组,蔗糖组,海藻糖组及混合糖组.采用血小板冷冻干燥基础保护剂分别调节萄糖组、麦芽糖组、蔗糖组及海藻糖组糖类含量分别为0.05,0.10,0.15及0.20 g/mL;采用血小板冷冻干燥基础保护剂调节混合糖组混合糖含量分别为0.04,0.08,0.12,0.16及0.20 g/mL.检测不同含量的不同糖类血小板冷冻干燥保护剂的渗透压值.采用纯水进行冷冻干燥血小板复水,并检测复水后血小板体积分布宽度(PDW)值、血小板平均体积(MPV)值及血小板回收率.统计学分析5组血小板冷冻干燥保护剂渗透压值,以及冷冻干燥血小板复水后MPV值、PDW值和回收率的差异.结果 ①葡萄糖组、麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组的组间、组内渗透压值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);当糖含量相同(均为0.05 g/mL或0.10 g/mL或0.15 g/mL)时,葡萄糖组渗透压值高于麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组;随着糖含量增高,冷冻干燥保护剂渗透压值增加.②冷冻干燥血小板复水后,葡萄糖组和麦芽糖组MPV值均小于蔗糖组和海藻糖组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③冷冻干燥血小板复水后,葡萄糖组PDW值小于麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组,差异均有统计学意义(P＜0.05).④葡萄糖组、麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组间冷冻干燥血小板复水回收率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但以添加0.15 g/mL海藻糖和0.10 g/mL蔗糖时,冷冻干燥血小板复水回收率较高,分别为(94.04±6.03)％和(95.35±5.15)％.⑤混合糖组不同混合糖含量血小板冷冻干燥保护剂渗透压值比较,差异有统计学意义(F=76.167,P=0.000),且血小板冷冻干燥保护剂渗透压值随着混合糖含量增加而增高;不同含量混合糖冷冻干燥血小板复水后,混合糖组PDW值、MPV值和回收率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但以添加0.16 g/mL混合糖类时,冷冻干燥血小板复水回收率最高,为(77.55±15.98)％.结论 通过添加不同含量的不同糖类或混合糖类作为血小板冷冻干燥基础保护剂的添加剂发现,0.10 g/mL蔗糖、0.15 g/mL海藻糖和0.16 g/mL混合糖分别为适宜血小板冷冻干燥保护剂的单一糖类和混合糖类添加剂,但其对维持血小板功能的影响有待进一步研究.     

老年糖尿病患者心自主神经和末梢神经病变及与其他慢性并发症的关系

目的　探讨老年糖尿病患者糖尿病性神经病变状况及其影响因素 ,对临床治疗和保护患者健康有指导作用。方法　糖尿病患者 30 8例 ,男 16 2例 ,女 14 6例 ,平均年龄 4 9岁 ,平均病程 14年 ,平均ＨｂＡ1ｃ9.8%。根据年龄分为老年组 4 4例 (平均年龄 6 8.3岁 ,平均病程 15 .1年 ,平均ＨｂＡ1ｃ10 .5 % )和中年组2 6 4例 (平均年龄 4 5 .9岁 ,平均病程 14 .0年 ,平均ＨｂＡ1ｃ9.7% ) ,两组间ＨｂＡ1ｃ和年龄差异有显著性。所有患者无明显的心绞痛及心肌梗死、心律失常 ,未使用明显影响心率、神经传导的药物。所有患者同时进行心自主神经功能和外…     

论社区老年慢性病患者健康管理中护理干预的作用

目的 对社区老年慢性病患者健康管理中实施的护理干预的效果和作用进行评价.方法 对本管辖社区内的200例老年慢性疾病患者进行护理干预,主要包括健康教育、端正治疗态度以及信念、合理的搭配膳食、进行适量的运动、合理的调节情绪以及定期对患者的病情进行追踪、随访等.结果 通过2年时间的护理干预,该社区的老年慢性疾病患者在参与了体...