强酸、强碱溶液的缓冲容量

在一般基础化学教科书中,讲到缓冲溶液的组成和作用机制时,往往以弱酸及其盐或弱碱及其盐(强度相差不太大的共轭酸碱)的混合液为主,对强酸、强碱溶液缓冲作用机制则不加讨论或仅用β-pH图表示其     

上颌骨巨细胞瘤一例

患者　女 ,2 9岁。发现右上颌部包块 1个月。体检 :右上颌包块表面无红肿 ,质硬 ,无活动 ,有轻压痛。实验室检查无特殊。颌面部CT平扫示右上颌窦内巨大类圆形占位性病变 ,向内达鼻中隔 ,鼻中隔向左侧偏移。病灶大小约 4 6cm× 5 1cm ,边界清 ,密度较均匀 ,CT值约 42HU ,右上颌窦壁及上齿槽骨呈膨胀性骨质破坏 ,骨皮质变薄 ,不连续 (图 1,2 ;图 2为俯卧位冠状面图像 )。手术及病理 :术中见右上颌骨体内有暗红色腐肉样疏松易出血的瘤体组织 ,大小为 4 0 × 4 0 × 4 0 ,穿透鼻腔及咽部黏膜。病理诊断 :(右上颌骨 )骨巨细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级 (…     

硝普钠联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭47例疗效观察

目的探讨硝普钠联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法选择我院2007年11月至2009年11月慢性心力衰竭患者92例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗：除了一般治疗外,给予洋地黄强心、利尿剂、血管扩张药、β受体阻滞剂等治疗。观察组在对照组用药基础上,给予硝普钠25～50mg加入5%葡萄糖注射液中,采用避光持续泵入,开始剂量为0.5μg/（kg·min）,根据患者血压情况,每5min进行调整一次,把剂量调节到最适剂量后持续3周。同时给予黄芪注射液30ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/d,连续应用2周。在治疗期间,观察两组患者症状体征变化及心功能的改变情况。结果观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭临床治疗效果显著,值得临床借鉴。     

羊水过少对母婴的影响

目的观察羊水过少病例的母婴结局,探讨羊水过少对母婴的影响。方法羊水过少病例400例(观察组),随机抽取同期分娩的羊水正常孕妇400例(对照组),对两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组中胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中剖宫产率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论羊水过少明显影响围生儿结局,严重影响母婴安全,应加强产前监测。     

低出生体重儿部份肠外营养的疗效观察与护理

我院于1998年1月～2000年9月对部分低出生体重儿实施部份肠外营养(又称静脉营养,简称PPN),辅以口饲或鼻饲早产儿配方奶的护理取得了一定经验,现介绍如下.     

2002-2004年我院降血糖药使用情况分析

目的 了解降血糖药的应用情况和发展趋势.方法 调查广东省深圳市第五人民医院2002-2004年降血糖类药物的用量、品种并进行分析.结果 3年来该院降血糖药购入金额呈上升趋势,平均增长率大于药品总体增长率;国产降糖药购入金额和用药频度（DDDs）下降,而进口药、合资药增幅明显;使用频率双胍类降糖药逐年上升,2004年位居第一,其次是磺脲类、胰岛素类、葡萄糖苷酶抑制剂;最常用的降糖药是二甲双胍和格列吡嗪控释片;该院20种降血糖药的金额序号与DDDs序号之比在0.3～7之间,日均费用为0.03～11.55元,平均5.62元.结论 该院降血糖药的使用基本合理;国产降血糖药将有较大的发展空间.     

普乐林的不良反应

普乐林注射液是中药葛根有效成分的制剂,具有增加冠脉血流、调节交感神经、改善微循环等药理作用,主要用于治疗心脑血管疾病.随着临床的广泛使用,不良反应的报道逐渐增多.本文对近几年的文献报道加以整理综述,为临床安全合理使用该药提供参考资料.     

药品集中招标采购实施过程需强化管理

按照国务院八部委联合颁发<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>、总后勤部<军队医院药品集中招标采购工作规定>和有关法规,驻津、冀、陕8家军队医院在上级主管部门领导下,联合开展药品集中公开招标采购工作,取得了良好的经济效益和社会效益.下面仅就药品集中招标采购实施过程中需强化管理的各项工作谈几点体会.     

原发性肝癌自发性破裂出血12例临床报告

目的：探讨原发性肝癌自发性破裂出血的机制、诊断及治疗要点,提高临床对本病的认识。方法：对12例原发性肝癌自发性破裂出血的临床资料进行回顾性分析。结果：12例均有上腹部剧烈疼痛,仅1例入院时明确诊断,11例入院后经进一步检查明确诊断。9例病情危重,不能耐受手术及介入治疗,经内科抢救治疗无效后死亡;3例病情较轻,出血较缓慢,经内科治疗后出血停止,半年后因肝衰竭并发上消化道大出血死亡。本组直接死于出血者占75%（9/12）。结论：原发性肝癌自发性破裂出血常无明显诱因,发病急,治疗困难,预后较差,临床应予以重视。