半夏厚朴汤治疗咳嗽的临床体会

目的：研究分析半夏厚朴汤治疗咳嗽的临床效果。方法：抽取104例咳嗽患者,将其分为西药组和中药组,每组52例。西药组采用咳必清胶囊进行治疗;中药组采用咳必清胶囊和半夏厚朴汤联合治疗,观察两组疗效。结果：中药组咳嗽症状改善效果明显优于西药组;咳嗽症状的控制时间明显早于西药组;出现不良反应的人数明显少于西药组;住院时间明显短于西药组;停药后复发率明显低于西药组。结论：应用半夏厚朴汤治疗咳嗽的临床效果显著。     

感染人工关节的细菌及其药敏分析

目的分析感染人工关节的病原菌和药敏结果,为临床治疗人工关节置换术后感染提供依据。方法选取2011年5月-2012年3月我院收治的人工关节置换术后感染病例,将其中培养的70株病原菌和相对应的药敏结果进行分析。结果主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（37.14%）、金黄色葡萄球菌（15.71%）、革兰阳性杆菌（8.57%）、铜绿假单胞菌（5.71%）、表皮葡萄球菌（5.71%）、大肠埃希菌（4.29%）等。细菌对万古霉素、力奈唑烷及亚胺培南最为敏感,红霉素、青霉素、阿莫西林、复方新诺明耐药比例很高。结论感染人工关节的细菌以革兰阳性菌多见,可首选万古霉素、利奈唑烷和（或）亚胺培南进行治疗,然后再根据药敏结果进行调整。     

比较血沉、C反应蛋白、术中冰冻切片单独及联合诊断髋关节假体感染的效率

目的评价血沉、C反应蛋白、术中冰冻切片单独及联合诊断全髋关节假体周围感染的价值。方法对我科2010年收治的116例行人工全髋关节翻修术的患者进行回顾性分析,以血沉、C反应蛋白及术中冰冻切片作为诊断标准对人工全髋关节感染进行诊断,其中任意两项阳性即诊断为假体感染,任意两项阴性即诊断为无菌性松动,并与＂金标准＂的诊断结果进行比较。结果血沉、C反应蛋白、术中冰冻切片单独及3项检查方法联合诊断人工髋关节假体周围感染的敏感性分别为76.39%、81.94%、87.5%、97.22%;特异性分别为82.69%、92.31%、94.23%、98.07%;准确性分别为79.03%、86.29%、90.32%、97.58%。结论联合血沉、C反应蛋白及术中冰冻切片可显著提高对髋关节假体周围感染的诊断。     

免疫遗传学实验室软实力建设与实践探索

免疫遗传学实验室的建设是我国现代化血站建设和在输血医学研究领域有所突破的重要组成部分,文章指出提升实验室软实力的主体路径为:以实验室质量管理及临床服务理念为向导,以免疫遗传学专业技术人才梯队培养为重点,营造凝聚力，创立学习型、创新型团队,从而构建该实验室的核心价值,打造团队精神。     

4401例外科手术切口感染调查分析

目的 探讨普通外科手术切口感染的危险因素,以采取预防与控制措施,降低感染率. 方法 采取前瞻性监测和回顾性调查的方法,通过设计专门表格,对本院2012年重点科室手术患者进行目标性监测,分析手术切口感染率,病原菌分布及相关危险因素. 结果 4401例手术患者发生切口感染43例,感染率为0.98％.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为0.22％ 、1.29％和4.15％,差异有统计学意义（P＜0.05）;急诊与非急诊手术的切口感染率分别为1.77％和0.7％,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术时间＜2h和≥2h的感染率分别为0.67％和1.85％,差异有统计学意义（P＜0.05）.共分离出病原菌27株,以革兰阴性菌为主,占70.37％,其中大肠埃希菌12株,占44.44％. 结论 普外科手术切口感染率高,危险因素多,应根据危险因素预防和控制手术切口感染的发生.     

不同羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对大面积烧伤患者围术期凝血功能的影响

目的 评价羟乙基淀粉130/0.4(HES 130/0.4)与羟乙基淀粉200/0.5(HES 200/0.5)急性高容量血液稀释(AHH)对大面积烧伤患者围术期凝血功能的影响.方法 拟行早期切痂术的大面积烧伤患者40例,年龄18～49岁,ASAⅡ级,随机分为HES 200/0.5组(HES 200组)与HES 130/0.4组(HES 130组),每组20例,另选20名健康志愿者为正常对照组(C组).麻醉诱导开始时HES 200组和HES 130组经30 min分别静脉输注HES 200/0.5、HES 130/0.4 15 ml/kg,行AHH,C组不予任何处理.于麻醉诱导前(T0)、AHH结束即刻(T1)、AHH后1 h(T2)、术后1 h(T3)时采用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、CD62P的表达水平,采用血栓弹力图描记仪测定以下指标:反应时间(R).凝血时间(K)、α角、最大振幅(MA)和凝血指数(CI).结果 与C组比较,HES 200组和HES 130组血小板GPⅡb/Ⅲa、CD62P表达上调,R、K缩短,α角、MA、CI增大(P<0.05);与HES 200组比较,HES 130组血小板GPⅡb/Ⅲa、CD62P表达上调,R缩短,α角、MA和CI增大(P<0.05);与T0时比较,HES 200组AHH后血小板GPⅡb/Ⅲa、CD62P表达下调,R、K延长,α角、MA、CI减小(P<0.05),HES 130组R、K延长,α角、CI减小(P<0.05),MA和血小板GPⅡb/Ⅲa、CD62P差异无统计学意义(P>0.05).结论 HES 200/0.5 AHH可抑制大面积烧伤患者围术期血小板过度活化,其减轻血液高凝状态的效应强于HES 130/0.4.     

采用改良Chevron截骨联合外侧软组织松解治疗重度拇外翻的疗效观察

目的 观察采用改良Chevron截骨联合外侧软组织松解治疗重度拇外翻的临床疗效.方法 回顾分析2018年3月至2019年4月北京积水潭医院院足踝外科应用改良Chevron截骨联合外侧软组织松解的以拇外翻角(HVA)增大为主的重度拇外翻患者22例(27足),对照组患者42例(50足).影像学检查包括HVA、第1、2跖骨轴...     

土壤中碘含量的测定方法

目的探讨土壤中碘经艾氏试剂混合灼烧试样,砷铈氧化还原分光光度法测定碘含量的方法。方法土壤经自然风干,粉碎过100目筛,取适量试样于盛有0．5g艾氏试剂的瓷坩埚中,再取2g艾氏试剂覆盖试样,置高温炉中灼烧,冷却,水浸提,砷铈氧化还原分光光度法测定碘含量。结果试样灼烧最佳温度750℃,时间为1h,回收率范围为92％～103％,相对标准偏差（冠妨）为1．71％。结论采用艾氏试剂技术,砷铈氧化还原分光光度法测定碘含量,方法简便、快速、准确、重复性好。     

Effects on Biological Behavior of Bladder Carcinoma T24 Cells via Silencing DNMT1 and/or DNMT3b with shRNA In Vitro

In this study,RNA interference technique was employed to silence the expression of DNMT1 and/or DNMT3b in human bladder cancer T24 cells.The expression levels of their mRNA and protein were greatly decreased by up to 75% and 65% respectively after T24 cells were transfected with lipofectamine2000 for 72 h,indicating RNA interference is an effective tool in gene knockdown.Proliferation and apoptosis of T24 cells were detected by MTT,and annexin-V-FITC and propidium iodide staining flow cytometry,respectively.It was found that loss of the DNMT1 or DNMT3b expression could inhibit the cell growth and promote the cell apoptosis to some extent.However,combined treatment with shRNA targeting both DNMT1 and DNMT3b mRNA could ob-viously enhance the above effects.It was concluded that simultaneously silencing both genes could result in strong suppressing effect on tumor proliferation and promoting ceil apoptosis than separate use,suggesting combined use of DNMT1 and DNMT3b can achieve a synergistic effect in the CpG island methylation in human bladder tumorigenesis.