糖肾胶囊对单侧肾切除加链脲霉素诱发糖尿病肾病模型大鼠的实验研究

目的：探讨糖肾胶囊对单侧肾切除加链脲霉素诱发糖尿病肾病模型大鼠的作用。方法：选健康雄性SD大鼠，将其分为正常对照组、模型对照组、模型 开博通组和模型 糖肾胶囊组，糖肾胶囊1.5g生药/kg，3.0g生药/kg，阳性对照药为开博通12.5mg/kg，模型对照组给等体积蒸馏水，连续灌胃给药12周。12周后分别收集24小时尿液，进行尿微量白蛋白排泄率检查，取血做生化及血液流变学指标测定。解剖动物取肾称重计算肾指数，观察大体颜色、大小。结果：1.显著降低模型大鼠空腹血糖水平（P＜0.01)，降低血清总胆固醇（P＜0.05)，改善动物一般状况。2.显著改善模型大鼠肾功能，显著降低24h尿微量白蛋白排泄率，降低血肌酐、尿素氮水平（P＜0.05或P＜0.01)，降低肾系数，并显著差轻肾脏病理组织的病变程度。3.显著改善模型大鼠的血液流变学，减少纤维蛋白原含量（P＜0.05），降低血浆粘度（P＜0.05)。结论：糖肾胶囊对单侧肾切除加链脲霉素诱发糖尿病肾病模型大鼠有显著防治作用。     

牵引治疗颈椎病的生物力学研究及其应用

颈椎牵引是颈椎病非手术疗法中一项重要的,常用的有效疗法,也是一项有严格技术规范要求的治疗手段.颈椎牵引所采用的体位、角度、重量及时间与疗效和安全性直接相关.本文从生物力学角度分析了颈椎病发病的力学因素,牵引治疗的力学机制,提供了具有临床参考价值的技术参数体位以卧位牵引为宜;角度根据病情及影像学改变而定,适应期取中立位或屈伸10°内,上颈段取后伸5°～20°,C4-5取0°,C5～6取前屈5°～10°,C6～7取前屈15°,C7～Tt取前屈20°～30°,生理弧度消失,角度选择当下移一个椎间隙;牵引力取体质量的15%～20%;牵引时间在10～30 min.椎动脉型、脊髓型颈椎病角度取中立位或屈伸10°内.心功能不全者慎用颈椎牵引.     

彩色多普勒观察急性砷中毒对心肌的损伤及左室功能的影响

彩色多普勒观察急性砷中毒对心肌的损伤及左室功能的影响河南省郑州市第一人民院李怡，孙文英应用二维彩色多普勒对７７例急性砷中毒者进行了治疗前后的观察。其中心内膜回声模糊呈毛玻璃状２８例，占３７％；心肌（以室间隔较显著），乳头肌均匀弥漫性回声增强３２例，占...     

神阙穴贴敷联合中频治疗对阿片类药物相关性便秘患者的影响

目的探讨神阙穴贴敷联合中频治疗对改善中晚期肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的效果。方法于2016年7月—2017年12月,选取南方医科大学附属小榄医院肿瘤科出现阿片类药物相关性便秘的中晚期肿瘤患者104例,按随机数字表法分为观察组(n=52)、对照组(n=52),对照组采用调整饮食结构、建立排便习惯、口服乳果糖等护理措施;观察组在对照组基础上增加神阙穴贴敷联合中频治疗,10 d为1个疗程。比较两组患者首次排便时间、便秘症状改善效果、肠功能指数及出院1周后的便秘情况。结果观察组患者的首次排便时间较对照组短(P0.05),便秘症状改善的总有效率高于对照组(P0.05),肠功能指数各条目得分低于对照组(P0.05),出院1周后患者排便间隔时间、便质、排便难度及感受、腹痛腹胀症状等各项指标得分均高于对照组(P0.05)。结论神阙穴贴敷联合中频治疗能改善中晚期肿瘤患者阿片类药物相关性便秘,值得临床推广应用。     

中医学视角下的衰弱研究述评及展望

衰弱是多因素影响、多系统受累的介于健康和失能的一种中间状态,表现为老年人生理储备下降导致机体易损性增加和抗应激能力减退,是当前老年医学的研究热点之一。尽管目前现代医学的研究已取得较大的进展,但在诊断、干预等方面均面临着一定的困难。作为一种非特异性的整体状态,中医学对此具有丰富的理论和实践认识。文章从中医学的整体观念和辨证论治的学术特色以及已有的理论、实践出发,针对衰弱的概念、诊断、干预等,提出可从扩大内涵、开放视野、中年振复、动态精准以及丰富手段等方面进一步深入研究的愿景。     

肺栓塞误诊为冠心病1例分析

现将肺栓塞误诊冠心病1例分析如下。1病历摘要女,56岁。因突发胸闷3.5h入院。无心前区疼痛、咳嗽、咯血。既往患肾病综合征15a,有吸烟史19a,高血压病6a。查体:R25次/min,BP159/81mm Hg。精神差,口唇发绀,HR87次/min,律齐无杂音。右肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,左肺呼吸音清。查血WBC12.5×109/L,N0.85;心电图示冠状动脉供血不足,偶发房早,不完全性右束支传导阻滞;X线胸透示双肺纹理增粗。拟诊:(1)冠心病并偶发房早,不完全性右束支传导阻滞;(2)高血压病(2级);(3)肾病综合征。予抗凝、抗缺血、改善心肌代谢治疗,但症状改善不明显。次日复…     

探讨运动试验中单纯恢复期ST段压低的意义

目的　探讨受试者在心电图运动试验中其单纯恢复期ST段压低的意义。方法　对经运动试验诱发ST段压低者 2 14例进行分析 ,其中仅在运动停止后的恢复期出现ST段压低者共 3 4例 (Ⅰ组 ) ,在运动期出现ST段压低者 (包括运动中ST段压低并持续到恢复期者 )共 180例 (Ⅱ组 ) ,比较两组的临床特征及运动试验参数。结果　Ⅰ组中高血压的患病率明显高于Ⅱ组 (67.64 %vs 2 3 .89% ,P <0 .0 5 ) ;运动试验中 ,Ⅰ组的ST段压低程度明显小于Ⅱ组 ,Ⅰ组的冠状动脉造影阳性率也明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论　与运动期出现ST段压低者比较 ,单纯恢复期ST段压低多见于高血压患者 ,冠状动脉造影检出这些患者大血管病变程度较轻。     

蕨麻多糖抗缺氧作用研究

【目的】研究蕨麻多糖抗缺氧作用。【方法】取新生SD乳鼠心肌细胞,建立缺氧损伤模型,设正常对照组、缺氧损伤模型组、香丹注射液阳性对照组（2mg/ml）、蕨麻多糖高、中、低浓度组,浓度分别为0.2、0.02、0.002mg/ml。正常对照组在DMEM/F-12培养基中37℃培养于含5%CO2培养箱中,其它各组在D-Hanks液中37℃在混合气体培养箱中（95%N2、5%CO2、O2浓度〈1%）。培养6h后,采用四甲基偶氮唑盐法检测心肌细胞代谢活力;采用比色法检测细胞外乳酸脱氢酶活性。采用小鼠常压窒息性缺氧模型,观察缺氧状态下各组小鼠的存活时间。【结果】与缺氧模型组比较,蕨麻多糖0.2mg/ml、0.02mg/ml剂量组均使细胞代谢率显著升高（P〈0.05）。与正常对照组比较,给予小鼠蕨麻多糖1.8g/kg可使其平均存活时间延长28.91%（P〈0.01）。【结论】蕨麻多糖具有抗缺氧作用,并与剂量有关。