直接与间接修复方法对薄弱根管微渗漏影响的研究

摘要:目的 比较同种纤维桩核直接法与间接法修复前牙漏斗状根管之间微渗漏的差异。方法 收集 22 颗上 颌中切牙, 完善根充后, 制备漏斗状根管, 随机分成 A、 B 两组, 每组 11 个试件, A 组直接法完成纤维桩核修复, B 组 采用间接法修复。通过 500 次冷热循环及 240 000 次动态循环加载后, 每组随机抽取 1 件制成切片, 电镜扫描纤维 桩核与牙本质间图像。其余的 20 个试件经过印度墨水染色, 透明化处理后显微镜下对比观察, 记录并分析 2 组微 渗漏的程度及影响因素。结果 300 倍扫描镜下可见 A 组粘结界面处有明显间隙, 且间隙内可见部分杂质, B 组仅 可见粘结界面, 并无明显间隙。体视显微镜下记录 2 组墨水渗漏深度,A 组试件渗漏深度大于 B 组, 差异有统计学 意义 （P < 0.05）。结论 间接法制成的纤维桩核修复前牙漏斗状根管的微渗漏程度显著优于直接法, 具有良好的边 缘封闭作用, 更适合临床应用。     

肥胖SD 幼鼠脂肪组织血红素加氧酶-1 表达与炎症状态和抗炎机制的探讨

摘要：目的探讨肥胖SD 幼鼠内脏脂肪组织中血红素加氧酶（HO）-1 表达的变化及其与脂肪组织巨噬细胞浸润、极化间的关系。方法3 周龄雄性SD 大鼠24 只,随机均分为对照组和实验组,分别给予标准饮食和高脂饮食,喂养至7 周龄,检测三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖及胰岛素水平,定量PCR 检测肾周脂肪组织中HO-1、白介素（IL）-6、IL-10、单核细胞趋化蛋白（MCP）-1 基因表达变化,F4/80、CD206 免疫组化观察脂肪组织中巨噬细胞浸润和极化情况。结果实验组幼鼠已经存在空腹血糖和胰岛素升高,胰岛素抵抗情况明显,HO-1 表达明显高于对照组,炎症因子IL-6、MCP-1 基因表达明显高于对照组,抗炎症因子IL-10 低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组巨噬细胞浸润明显多于对照组（P＜0.05）,实验组F4/80 免疫组化平均光密度（MOD）值与 CD206 免疫组化MOD 值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肥胖幼年SD 大鼠的内脏脂肪组织出现炎症反应,伴有HO-1 反应性的增加,后者影响巨噬细胞极化起到抗炎作用。     

河北省儿童恶性肿瘤发病与死亡现状及趋势分析

目的： 分析河北省2010~2012年儿童恶性肿瘤发病死亡情况以及1974~2012年儿童恶性肿瘤死亡趋势。方法：收集河北省肿瘤登记地区2010~2012年肿瘤登记资料,估计河北省0~14岁儿童恶性肿瘤发病和死亡情况,并与三次死因回顾调查资料进行比较,分析河北省儿童恶性肿瘤死亡趋势。采用1982年中国标化人口构成和Segi’s世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标化发病/死亡率。结果：2010~2012年河北省肿瘤登记地区儿童恶性肿瘤发病率和世界标化率分别为7.85/10万和7.73/10万。男性发病率和世标率分别为8.53/10万和8.38/10万,女性发病率和世标率分别为7.07/10万和6.97/10万,男性高于女性。河北省儿童恶性肿瘤发病第一位的是白血病,其次为脑及中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤、肝癌和结直肠癌。1973~1975年,1990~1992年,2004~2005年和2010~2012年四个时期河北省儿童恶性肿瘤世界标化死亡率分别为5.31/10万,3.11/10万,4.47/10万和4.24/10万,呈小幅波动,整体呈下降趋势。结论：河北省儿童恶性肿瘤疾病负担较重,应提高对儿童恶性肿瘤的预防和早诊早治。     

健骨颗粒治疗绝经后骨质疏松症随机对照双盲双模拟多中心临床试验

目的:考察健骨颗粒治疗妇女绝经后骨质疏松症的疗效,评价其有无开发成治疗绝经后骨质疏松症中药新药的可能性。方法:随机、双盲、双模拟、多种心研究方法。受试者均服用乐力钙250mgbid作为基础用药,再分别服用健骨颗粒5gBid、骨松宝颗粒5gBid、安慰剂颗粒5gBid,共6m。意向性数据集(ITT)样本144例,其中健骨颗粒组48例,骨松宝组48例,空白组48例。符合方案数据集(PP)样本108例,其中健骨颗粒组37例,骨松宝组36例,空白组35例。评价指标为脊柱、股骨颈及Wards区骨密度改善情况。结果:L2~L4骨密度治疗后骨松宝组及健骨颗粒组较治疗前都有增加(骨松宝组P=0.017,健骨颗粒组P=0.006),安慰剂治疗前后骨密度无明显变化;股骨颈及Wards区骨密度各组均无明显增加。三组间骨密度改善情况变化无统计学差异。结论:健骨颗粒和骨松宝对妇女绝经后骨质疏松的治疗作用相似,与乐力钙胶囊联用均能改善椎体骨密度。单独使用乐力钙胶囊能维持骨密度。     

盐酸西替利唪血药浓度及药动力学的HPLC测定

采用反相高效液相色谱-紫外检测法对盐酸西替利嗪血药浓度测定方法及药物动力学进行了研究。应用C18柱,于血浆沉淀蛋白后直接进样分析,平均回收率90.1%。线性范围40.0～1200ng/ml,最低检测限1.2ng。8名健康受试者口服盐酸西替利嗪片的药动学参数分别为:Cmax709.8±48.5ng/ml,Tmax1.1±0.6h,t1/29.3±1.9h,MRT8.7±1.0h,AUC0→T(n)4879.6±1553.4ng·h·ml-1。     

浮萍的化学成分研究△

从中药浮萍的正品紫萍的乙醇提取物中分离出4个黄酮化合物,经理化常数和光谱鉴定其结构,分别为芹菜素(apigenin)、木犀草素(luteolin)、芹菜素-7-O-葡萄糖苷(apegenin-7-O-glucoside)和水犀草素-7-O-葡萄苷(leuteolin-7-O-glucoside),它们是紫萍中的主要化学成分。     

Modic改变对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术疗效的影响

目的 探讨Modic改变对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜手术疗效的影响。方法将因单节段腰椎间盘突出症行椎间孔镜手术治疗的89例患者,根据手术节段终板Modic改变的类型,分为Modic Ⅰ型改变组（A组,13例）,Modic Ⅱ型改变组（B组,31例）和无Modic改变组（C组,45例)。分别记录各组术前、末次随访时血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度、腰痛VAS评分、腿痛VAS评分和ODI评分,并评估末次随访时的Macnab疗效和复发率。结果本组患者术后随访时间为6~22个月,平均（12.23±4.55）个月。术前腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,A组hs-CRP浓度明显高于B、C组（P<0.05）。末次随访时各组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分均明显低于术前（P<0.05）,但hs-CRP浓度无明显下降（P>0.05）。A、B组腰痛VAS评分高于C组（P<0.05）,但腿痛VAS评分、ODI评分三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组hs-CRP浓度仍高于B、C组。A、B组复发率高于C组（P<0.05）,Macnab疗效不如C组（P<0.05）,但A、B组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论腰椎间盘突出症予以经皮椎间孔镜手术治疗时,Modic改变可能是术后遗留下腰痛及复发的影响因素之一。     

温针灸治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征临床研究

摘 要 目的:观察温针灸治疗腹泻型肠易激综合征（IBS D）的临床疗效。方法:选取符合IBS D诊断标准的72例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各36例。观察组予以温针灸治疗,对照组予以口服复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察两组临床疗效、治疗前后中医各症状积分和症状总积分变化。结果:治疗3个疗程后,两组中医症状积分均较前减低,在改善大便频次、腹部不适、大便黏液及大便性状方面,观察组疗效明显优于对照组（P＜005）,在改善排便不尽方面,两组疗效相当（P＞005）。治疗后观察组在症状总积分方面优于对照组（P＜005）。观察组总有效率97.22%,优于对照组总有效率80.00%（P＜005）。结论:温针灸治疗IBS D 疗效满意,优于对照组。     

辛二酰苯胺异羟肟酸对人卵巢癌细胞恶性表型的抑制作用

目的 探讨辛二酰苯胺异羟肟酸(SAHA)对人卵巢癌细胞恶性表型的作用及其可能的分子作用机制。方法 （1）选取 2 组人卵巢癌细胞(SKOV3 和 SKOV3/DDP; HO8910 和 HO8910-PM)后, 设置对照组和终浓度为 1、 3、 5 及 7 μmol/L SAHA 组(SAHA 1~4 组), 采用 CCK-8 法分别检测 SAHA 对细胞增殖的影响。（2） 设置对照组和 SAHA 1、 2 组(2 和 5 μmol/L), Annexin V-FITC/PI 双标记流式细胞术分别检测 SAHA 对细胞凋亡及周期的影响。（3） RT-PCR 和 Western blot 检测 SAHA 1~4 组表型相关蛋白的表达水平。结果 （1）随着 SAHA 浓度的增加, SKOV3 细胞株 SKOV3/DDP 及 HO8910 细胞株 48 h 光密度 （OD） 值均呈逐渐降低趋势(均 P＜0.05)。（2） 48 h SAHA 1、 SAHA 2 组凋亡率高于对照组(均 P＜0.05); SAHA 作用 48 h, 细胞周期发生阻滞, 与对照组比较, SAHA 1 组和 SAHA 2 组 SKOV3 和 SKOV3/DDP 细胞 S 期和 G2/M 期比例增高, HO8910 和 HO8910-PM 细胞 G0/G1期比例增高(P＜0.05)。（3） SAHA 1、 2 组 CyclinB1 和 Cdc2(p34)的 mRNA 表达水平均低于对照组, Caspase-3、 p21 和 p53 的 mRNA 表达水平明显高于对照组(P < 0.05); SAHA 1~4 组 Ac-Histone H3 和 Ac-Histone H4 和 p53 蛋白的表达较对照组明显增强, CyclinB1、 Cdc2 (p34)蛋白的表达减弱。结论 SAHA 通过调节恶性表型相关蛋白 Caspase-3、 p53、 CyclinB1 和 Cdc2(p34)的表达水平, 促进组蛋白乙酰化, 抑制卵巢癌细胞增殖, 阻滞细胞周期并诱导细胞凋亡。     

PPP2R1A基因变异致智力障碍、小头畸形和胼胝体缺如1例并文献复习

目的 总结PPP2R1A基因变异的临床特征,探讨基因表型关系。方法 回顾性分析1例2021年7月确诊的PPP2R1A基因变异患儿临床资料,并复习相关文献。结果 2岁男性患儿,临床特征为智力障碍、发育迟缓、小头畸形、长脸、四肢肌张力低下和胼胝体缺如。全外显子测序发现PPP2R1A基因R258H新生错义变异。目前无中文文献报道,全球检索到4篇英文文献37例病例。所有变异均为新生错义变异(共17个单核苷酸变异),其中以p.R182W和p.M180T为热点变异。具有至少两个临床表型,共同临床特征为中重度智力障碍(91.2%),发育迟缓(78.9%),肌张力低下(86.8%),轻症为p.F141I、p.T178N/S和p.M180T/V/K/R变异伴巨头畸形,没有痫性发作;重症为p.P179L、p.R182W、p.R183W/Q、p.S219L、p.V220M和p.R258S/H变异伴小头畸形、长脸、痫性发作和胼胝体发育不全。结论 PPP2R1A基因变异以不同程度智力障碍/发育迟缓合并肌张力低下为主要特征,巨头或小头畸形伴胼胝体发育不全、面部畸形等。基因型与表型存在一定相关性。