经颈静脉肝内门体静脉分流术及并发症的随访分析

目的 通过分析TIPS术后随访资料进一步提高疗效。方法 61例肝硬化伴门脉高压和上消化道大出血史患行TIPS治疗。比较了手术前后各项临床指标恢复情况，总结了术后并发症的发生和处理。结果 术后多项指标均有明显改善。肝性脑病发生率为22．9％，发现5例支架再狭窄，4例肝细胞性肝癌。结论 TIPS是治疗门脉高压所致上消化道大出血的有效微创性方法，预防和及时处理并发症可提高患生存质量。     

慢性活动性肝炎,肝硬化患者HBV与HCV的合并感染及其意义

５８例慢性活动性肝炎，肝硬化患者中，发现乙肝表面抗原阳性４２例，抗ＨＣＶ阳性１６例，ＨＣＶ与ＨＢＶ合并感染１１例。１６例ＨＣＶ感染患者ＨＢｓＡｇ阳性率为５３．３％。ＨＣＶ与ＨＢＶ合并感染的慢性活动性肝炎患者，其谷丙转氨酶明显升高，而在肝硬化患者ＨＣＶ与ＨＶＢ合并感染对γ－ＧＴ，血清γ－球蛋白和血清白蛋白也有明显改变。     

高血压病研究进展

西德海德堡大学医学院Ganten教授于1988年5月16日在阜外医院的报告中概述了血压调节机制研究的最新进展,着重阐述了神经肽这类既是循环激素又是神经递质的生理活性肽在心血管活动调节中的重要作用。在列举了脑啡肽、血管活性肠肽(VIP)、加压素、P物质、心钠素、血管紧张素、神经肽Y(neuropepride Y,NPY)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)等调节肽的激素—递质双重功能后,特别强调了NPY和CGRP:前者的缩血管作用强于去甲肾上腺素而仅次于血管紧张     

复方天麻首乌酒中天麻素的鉴别

复方天麻首乌酒是用于治疗由肝肾不足、肝阳上亢、气血亏虚引起的头痛、失眠等症的中药制剂.它以名老中医的临床经验方为基础,选用天麻、制何首乌等中药研制而成,具有滋养肝肾、补益精血、养心安神的作用.天麻素为复方天麻首乌酒中君药天麻所含的主要有效成分,笔者对其进行了薄层色谱鉴别试验,现将试验结果报告如下.     

大肠癌中Smad4、uPA、PAI-1的表达及意义

目的:探讨Smad4、u PA和PAI- 1在大肠癌中的蛋白表达对大肠癌发生、发展的作用及相互关系。方法:应用免疫组化SP法检测大肠癌5 3例、大肠腺瘤19例、正常大肠粘膜标本11例中Smad4、u PA和PAI- 1蛋白表达情况。结果:Smad4蛋白在大肠癌组的阳性表达显著低于正常大肠粘膜组和腺瘤组,并与大肠癌的组织学分级、淋巴结转移、远处转移、Duke′s分期密切相关(P<0 .0 5 )。u PA和PAI- 1蛋白在大肠癌组的阳性表达显著高于正常大肠粘膜组和腺瘤组,并与大肠癌的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Duke′s分期密切相关(P<0 .0 5 )。Smad4与u PA、PAI- 1在大肠癌中的蛋白表达均呈负相关,u PA与PAI- 1在大肠癌中的蛋白表达呈正相关(P<0 .0 5 )。结论:Smad4、u PA和PAI- 1可能参与了大肠癌发生。Smad4的低表达,u PA和PAI- 1的高表达可能预示着大肠癌组织学分化较差、存在侵袭、转移和较差的预后。u PA和PAI- 1可能是Smad4的下游目的基因。联合检测大肠癌中Smad4、u PA和PAI- 1蛋白的表达情况,相比单一检测一种蛋白而言,对于评估大肠癌的发生、发展及预后更具有意义。     

Budd—Chiari氏综合征的临床特点及误诊原因分析

Budd—Chiari 氏综合征是指肝静脉或/与临近的下腔静脉阻塞所引起的肝脏排血障碍为主要表现的综合征,本病由于阻塞部位、范围、程度的不同,可使临床表现复杂多样,很易误诊为其它疾病,我院1984年1月～1990年10月期间经下腔静脉造影或选择性肝静脉造影确诊的 Budd—Chiari 氏综合征58例,现将其临床特点和常见的误诊原因分析如下,以提高临床医生对本病的认识。     

复方金连片中金银花与连翘的薄层鉴别

复方金连片是由金银花、连翘等制成的中药复方制剂 ,主要用于各种流感及风热乳蛾的治疗 ,临床效果良好。为此 ,笔者对处方中的两种主药金银花和连翘进行了薄层色谱鉴别试验 ,现将试验结果报告如下。1　金银花的鉴别试验　　取本品 2片 ,除去包衣 ,研细 ,加甲醇 10 ml,置水浴上加热 ,充分振摇 ,放置 10分钟 ,滤过 ,滤液作为供试品溶液。另取绿原酸对照品 ,加甲醇制成每 1m l含 0 .1mg的溶液 ,作为对照品溶液。照薄层色谱法 (中国药典 2 0 0 0年版一部附录VIB)试验 ,吸取上述溶液各 1μl,分别点于同一聚酰胺薄膜上 ,以醋酸为展开剂 ,展开 ,…     

电针联合天麻素对阿尔茨海默病大鼠海马CA 1区沉默信息调节因子2同源蛋白1和过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活子1 ɑ表达的影响

目的:探讨电针联合天麻素治疗阿尔茨海默病(AD)的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组、天麻素组和针药联合组,每组10只。腹腔注射D-半乳糖联合双侧海马注射β淀粉样蛋白1-40制备AD大鼠模型。电针组和针药联合组给予"百会""大椎"、双侧"足三里"穴电针刺激,每次30min,1次/d,连续4周;天麻素组和针药联合组腹腔注射天麻素注射液,每日1次,连续4周。Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力;尼氏染色观察海马CA 1区神经元形态;免疫组织化学法检测各组大鼠海马CA 1区沉默信息调节因子2同源蛋白1(SIRT 1)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活子(PGC-1ɑ)的表达。结果:Morris水迷宫结果显示,与正常组及假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期延长(P0.05),平台象限停留时间百分比、穿台次数降低(P0.05);与模型组比较,电针与天麻素及联合使用均可降低AD大鼠的逃避潜伏期(P0.05),提高平台象限停留时间百分比(P0.05),增加穿台次数(P0.05);针药联合组的效果优于电针组及天麻素组(P0.05)。尼氏染色结果显示,与正常组及假手术组比较,模型组大鼠海马CA 1区神经元数量减少,排列紊乱;各治疗组CA 1区神经元数量较模型组明显增多,排列规则。与正常组及假手术组比较,模型组大鼠海马CA 1区SIRT 1和PGC-1ɑ阳性表达水平降低(P0.05);与模型组比较,电针组和天麻素组CA 1区SIRT 1和PGC-1ɑ阳性表达水平升高(P0.05);针药联合组的表达水平高于电针组和天麻素组(P0.05)。结论:电针与天麻素均能够改善AD大鼠的学习记忆能力,且电针联合天麻素的效果更为显著,提示其可能通过上调海马SIRT 1和PGC-1ɑ蛋白的表达,发挥对AD大鼠神经元的保护作用。     

椒目瓜蒌汤治疗胸腔积液的观察

目的观察椒目瓜蒌汤治疗胸腔积液的疗效。方法对47例恶性胸腔积液患者,桑白皮、瓜蒌皮、丹参各15g,炙葶苈、车前草、马鞭草各30g,苏子、白芥子、法半夏、刺蒺藜、泽兰、川椒目、茯苓各12g,橘红各9g,水蛭各6g。15天为1个疗程,服药2个疗程。结果：椒目瓜蒌汤治疗胸腔积液总有效率为87．2％结论：椒目瓜蒌汤治疗胸腔积液疗效好,且比较安全。     

复方胡黄颗粒中黄芩苷的含量测定

目的采用HPLC测定复方胡黄颗粒中黄芩苷的含量。方法色谱柱为C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2),流速1.0 mL/min。结果黄芩苷含量在0.066～0.792μg范围内,线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.3%,RSD=0.51%(n=6)。结论所用方法专属性强、重复性好,可用于该制剂的质量控制。