计算机网络技术在医院药学服务中的应用与探讨

为了利用计算机网络技术,为全院人员提供全面、实时、优质的药学信息服务,本科及时收集有关药学服务的各种信息,通过数据库技术实现相关资料的分类,利用动态网页技术在医院局域网内建立药学服务网站。网站设立药品信息、药物不良反应、药讯、法律法规、交流园地等栏目,不仅为医院药学部门提供了收集整理药学信息的工具,也为临床的合理用药提供了高质量的信息支持。计算机网络技术具有快速、准确、可扩充和交互的特点,是医院药学服务模式更进一步发展的崭新手段,提高了医院药学服务的质量。     

三房心患儿手术矫正治疗22例的术后护理

总结22例三房心患儿手术矫正治疗的术后护理。术后护理重点包括维护心功能稳定,监测及预防心律失常,预防肺动脉高压危象,加强呼吸道管理。22例患儿均康复出院,随访6月～5年,心功能均Ⅰ级,超声心动图复查左房内无残留梗阻。     

护理干预与非干预对高压氧治疗效果的对比观察

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是指在围产期婴儿发生窒息、缺氧,导致脑损伤。HIE是新生儿最常见中枢神经疾病,是造成新生儿生长发育及智力发育迟缓,癫痫等病主要原因。由于许多家长对HIE预后认识不足,常不配合治疗。我们对180例做高压氧治疗的患儿家长进行了针对性的护理干预,取得了满意效果。现报告如下：     

儿童患者人性化护理方式探讨

医院的人性化护理就是要求在疾病护理的同时做到为患者提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,也即衣、食、住、行等各种服务,特别是儿童医院,要使患儿有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复[1].由于儿童医院及患儿的特殊性,现就我院开展住院患儿人性化护理方式报道如下.     

术后患儿疼痛评估的影响因素及研究现状

通过中西方文献比较，对我国历史和卫生政策在儿童术后疼痛评估中的导向作用，护士对儿童术后疼痛评估认知上的不足以及疼痛评估工具使用问题等影响目前我国儿童疼痛评估的因素进行分析，同时探讨了我国传统医疗模式对临床疼痛护理和护理科研的冲击以及目前护理教育和科研方法的不足。     

急诊双侧第二足趾移植再造手指的围术期护理

目的：探讨应用急诊双侧第二足趾移植再造手指围术期护理的效果。方法：2001年3月～2007年6月,我院对12例五指毁损伤患者进行急诊双侧第2趾移植再造拇、食（中）指24指,开展围术期护理。结果：术后24指全部成活,功能满意。结论：急诊手指再造患者加强围术期护理,可有效提高手术的成功率,减少并发症,获得满意的功能恢复。     

急性大面积脑梗死新治疗方案的应用

目的：分析大面积脑梗死的特点,探讨降低患者病死率的新内科治疗方案。方法56例急性大面积脑梗死患者,予以规范抗栓治疗、严格控制性补液、使用白蛋白改善脑灌注、尽早使用人尿激肽原酶、禁用扩血管药物、控制高危因素及加强并发症处理,总结这些病例的临床特征和治疗经验。结果治疗后4 d查头颅MRA均证实均为大脑中动脉梗死,死亡仅2例,放弃治疗2例,其余52例患者无任何颅内高压的表现,平稳渡过脑水肿高峰期,（21±4） d后52例患者均好转出院,发病1个月时所有患者病死率7.14％。结论新治疗方案优于传统方案,能明显降低病死率,疗效显著,值得临床推广。     

重症心肺复苏患者早期预后的预测指标

目的 结合临床常用炎症指标与格拉斯哥评分(glasgow coma scale,GCS)和急性生理和慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)建立心肺复苏术后评估指标,对1 17例在ICU治疗的心肺复苏术后患者预后的进行评估并评价各指标对患者早期预后的预测价值.方法 选择2010年1月至2012年12月在南方医科大学珠江医院重症医学科住院的心肺复苏术后患者117例,在入院24 h内测定其炎症指标、血常规、电解质、肝肾功能,记录GCS及APACHEⅡ,分别留取患者入院时、住院12 h及住院24 h的动脉血气分析,分别计算12 h及24h的乳酸清除率.在所有病例治疗7d后,根据他们的转归分为生存组和死亡组进行比较分析.结果 (1) 117例患者中有73例死亡,44例生存.单因素分析表明:年龄、复苏后至入ICU时间、D二聚体、FiO2、动脉血pH值、入ICU时动脉血乳酸值、GCS及APACHEⅡ在两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)二分类Logistic回归分析显示:D二聚体、GCS及APACHEⅡ与心肺复苏术后患者死亡与否存在显著性的相关关系,相对危险度(OR值)分别为1.000、2.091、0.531(P＜0.05或P＜0.01). (3)受试者工作特征曲线(receiver operation characteristic curve,ROC)分析表明:GCS和APACHEⅡ的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.821和0.869 (P＜0.01),比D二聚体更有预测价值.当GCS等于6.5分时,预测患者生存的正确率最高,为84.6％.当APACHEⅡ等于17.5分时,预测患者死亡的正确率最高,为82.1％.结论 GCS和APACHEⅡ与心肺复苏术后患者预后明显相关,可以分别预测重症心肺复苏术后患者7d内的存活及死亡概率,比起单一的监测指标有更大的优越性.希望此结论在今后的临床工作能对加强病情综合评估有用.     

对急诊医患关系影响因素的探讨

急诊科是医院全天候对外开放的窗口，是抢救各种危重患者的主战场，也是患者和医护人员之间最易产生矛盾、引起医疗纠纷的场所。因此，探讨急诊医患关系的影响因素并采取相应的对策，有利于建立良好的医患关系，提高医疗护理质量。     

“肌肉起止点”取穴法解筋结

随着社会节奏的加快,经筋病已成为临床常见病。筋结是经筋病的一种病理产物,表现为横络、条索及结节状物,按之酸胀麻,甚则疼痛,刺激筋结为治疗经筋病的关键所在。"肌肉起止点"取穴法是张文兵以《内经》取穴法为基础并结合现代解剖学知识提出的,在肌肉的起止点及肌腱寻找阿是穴和反阿是穴来治疗筋结,很好地将"以痛为腧"和"痛外治痛"结合起来,通过软组织力学和痛点机制理论均可证明该治疗手法对松散结节有着显著疗效。