脑外伤并间脑发作与间脑癫痫的临床鉴别分析

目的 分析间脑发作与间脑癫痫的临床鉴别要点与治疗方法.方法 回顾分析深圳松岗人民医院2005-02-2010-02共12例脑外伤并间脑发作及9例间脑癫痫患者的临床资料.结果 间脑发作组恢复良好5例,轻残2例,重残3例,死亡2例;间脑癫痫组恢复良好4例,轻残3例,重残2例,无死亡.结论 间脑发作与间脑癫痫的诊断依靠临床表现、脑电图检查及试验性抗癫痫治疗是否有效来鉴别,目前二者的治疗主要是对症治疗.     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理

目的:研究腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉管理。方法:总结LC 16 153例的麻醉经验。结果:95％的患者停药后5～10min清醒,呼吸功能和肌张力恢复,5％的患者10～20min清醒,恢复呼吸功能和肌张力。除2例因CO2蓄积和1例术后脑溢血延迟清醒外,无其它麻醉意外及并发症发生。结论:由于LC对患者的创伤及刺激均较小,手术时间也较短,所以不需过深的麻醉即可完成手术。     

颅底骨瘤伴自发性脑内积气1例报告

颅底骨瘤伴自发性脑内大量积气临床少见 ,文献报道亦少。我院收治 1例报告如下。患者　男 ,5 5岁。发作性左侧肢体抽搐 10年 ,左侧肢体无力半年 ,拟诊颅内占位于 1997-0 6-12入院。检查 :神清 ,左侧鼻唇沟稍浅 ,嗅觉无异常 ,左侧肢体肌力Ⅳ° ,左侧膝反射 ( ) ,左侧病理征 ( )。ＥＥＧ报告为中度异常 ;Ｘ线检查示右额颞部一 5ｃｍ× 8ｃｍ大小的低密度区 ,报告为颅骨缺损 ;头颅ＣＴ扫描见右额骨内板 2ｃｍ× 2ｃｍ大小骨密度影 ,右额叶见片状低密度改变 ,大小约 6ｃｍ× 8ｃｍ ,右侧脑室角受压改变 (图1)。ＭＲＩ检查右额窦见一裂缝 ,右…     

影响高血压脑出血术后患者预后因素分析

目的分析影响高血压脑出血手术患者预后的因素,以提高患者的治愈率。方法回顾性分析因高血压脑出血行手术治疗的173例患者的临床资料。结果 173例患者中治愈97例,轻残25例,中残30例,持续植物状态2例,死亡19例。死于脑功能衰竭11例,颅内感染2例,肺功能衰竭2例,肾衰竭3例,DIC 1例。结论高血压脑出血的部位、出血量、手术时机、手术方式的选择及术前患者整体状况的评估是影响患者预后的主要因素。     

术前快速锥颅引流在治疗脑出血所致脑疝过程中临床应用分析

随着生活水平的提高及工作的压力增大,高血压脑出血的发生率逐年增高,而且有年轻化趋势,许多患者来院时已出现脑疝,患者的死亡率较高,需要医务工作者给予患者及时、正确的治疗.我院自2002年4月～2010年5月共收治78例高血压脑出血并脑疝的患者,现总结报告如下.     

脑外伤术中并发进展性硬膜外血肿临床分析

目的 分析脑外伤开颅术中出现急性脑肿胀、脑膨出的原因,以及进展性硬膜外血肿的形成原因、诊断及治疗方法.方法 回顾分析381例因脑外伤开颅患者临床资料,其中术中并发进展性硬膜外血肿27例.结果 除9例因脑干功能衰竭死亡外,18例患者均临床治愈出院.结论 对于术中出现急性脑肿胀、脑膨出的患者一定要迅速查明原因,特别是术前对侧有颅骨骨折及硬膜外血肿的患者,立即复查头颅CT,立即手术治疗,切勿盲目切除膨出的脑组织,强行关颅,否则患者预后不良.     

小儿病毒性脑炎58例临床分析

目的:探讨小儿病毒性脑炎临床症状与脑脊液变化、脑电图之间关系。方法:对58例小儿病毒性脑炎脑脊液变化、脑电图等资料进行回顾性分析。结果:病毒性脑炎的脑电图阳性率高,与脑电图异常程度相一致。结论:脑脊液变化与病情轻重不呈平行关系。     

重型颅脑损伤并发急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的探讨脑外伤后并发急性肺损伤(acute lung injury,ALI)及急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)的病理机制、诊断标准及治疗方法。方法对我院自2005年2月至2011年2月收治的重型颅脑损伤并发ALI患者27例和并发ARDS患者19例的临床资料进行回顾性分析。结果并发ALI的27例患者中,GOS评分I级9例,II级0例,III级1例,IV级7例,V级10例。并发ARDS的19例患者中,GOS评分I级10例,II级2例,III级4例,IV级2例,V级1例。结论 ALI及ARDS病死率高,严重影响脑外伤患者的生存率,临床上须给予足够的重视,积极预防、早期诊断、早期使用呼吸机及药物治疗,以提高患者的治愈率。     

醉酒与弥漫性脑肿胀37例临床分析

我科自 1994年 3月至 1999年 10月共收治醉酒后所致颅脑损伤 12 3例 ,其中 3 7例伴有急性弥漫性脑肿胀 ,现就其临床观察与无醉酒的颅脑损伤伴急性弥漫性脑肿胀为对照组 ,并结合有关文献报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　选用我科同期住院病人 ,有醉酒后和无醉酒的颅脑损伤伴急性弥漫性脑肿胀者分别为 3 7例和 3 1例。两组病人均为男性 ,年龄、受伤原因 (车祸、坠落伤、打击伤等 )。合并颅骨和颅底骨折情况大致相仿。饮酒最大量 >70 0ｍｌ,最小量2 5 0ｍｌ。酒精度数为 >45°(Ｖ/Ｖ)1 2　临床表现　本组有昏迷或再昏迷者 2 7例 ,头痛、呕…     

尚志市1999年20000人疾病与健康监测分析

本次监测4个乡、12个村、26个屯，共4051户，总人口为20857人，其中男性为10455人，女性为10412人，男女比例为100．32：100。