加味逍遥散联合三维适形放疗对原发性肝癌患者血清生长因子及免疫功能的影响

目的:观察加味逍遥散联合三维适形放疗对原发性肝癌(PLC)患者血清肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及免疫功能的影响。方法:选取90例PLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗治疗,观察组在对照组基础上联合加味逍遥散治疗。对比2组中医证候疗效和实体瘤疗效,观察治疗前后血清HGF、TGF-β1及免疫功能指标的变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组中医证候改善率97.78%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实体瘤疗效有效率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组HGF水平均升高(P<0.05),TGF-β1水平均降低(P<0.05),观察组2项指标水平升高或降低幅度均大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(NK细胞)值均升高(P<0.05),观察组以上4项指标值均高于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:加味逍遥散联合三维适形放疗治疗PLC可提高临床疗效,改善患者的免疫功能,调节机体血清相关因子。     

面神经保留程度对神经再生及重建眼轮匝肌功能影响的实验研究

目的探讨保留不同程度的再生面神经对面神经-舌下神经侧-侧吻合术后大鼠眼轮匝肌功能重建的作用。方法采用随机抽样分组的方法,将40只大鼠分为4组(每组10只),4组大鼠均行面神经钳夹线拴损伤及面神经-舌下神经侧-侧吻合术(简称吻合术)。术后3个月,A组(对照组):模型建立后不做任何处理;B组:横截断结扎线近头端面神经1/3部分;C组:横截断结扎线近头端面神经2/3部分;D组:于面神经结扎线近头端全部离断面神经。分别于吻合术后1、2、3个月和横截断面神经1周后采用瞬目反应评分评估大鼠患侧眼睑的闭合程度;行运动诱发电位(MAPs)检测大鼠患侧眼轮匝肌的动作电位幅度及波幅下面积;神经元逆行示踪检测面神经核及舌下神经核内阳性神经元的数量;面神经及移植神经半薄切片计数髓鞘数目。结果4组大鼠吻合术后1、2、3个月的瞬目反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为12.47、11.00、10.61、19.13,均P<0.05);横截断面神经1周后4组瞬目反应评分的差异有统计学意义(F=29.06,P<0.05),其中D组分别低于A组和B组(均P<0.01);横截断面神经1周后,刺激面神经吻合口近头端及移植神经中点,4组的MAPs波幅及波幅下面积的差异均有统计学意义(F值分别为27.56、11.86、6.33、4.65,均P<0.05),其中D组的MAPs波幅及波幅下面积均低于A组(均P<0.05)。神经元逆行示踪显示,4组的面神经核内阳性神经元计数的差异有统计学意义(F=6.52,P<0.05),其中D组的阳性神经元数量分别低于A组和B组(均P<0.05)。4组的面神经干及移植神经中段髓鞘计数差异均有统计学意义(F值分别为8.33、6.35,均P<0.05),其中A组分别高于C组和D组(均P<0.05)。结论面-舌吻合术中保留面神经结构完整性具有积极意义,至少保留2/3再生面神经对眼轮匝肌恢复有利。     

0.5%罗哌卡因在经皮肝穿刺微波治疗肝癌中的麻醉应用

目的探讨0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉应用于经皮微波治疗肝癌中的可行性。方法CT引导下经皮微波治疗肝癌患者32例,ASA~,0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉17例(EA组),丙泊酚复合芬太尼静脉全麻15例(GA组)。观察治疗前(T0)、导针进腹(T1)、导针至肿瘤中心(T2)、微波治疗10min(T3)、治疗结束时(T4)、治疗结束后30min(T5)、2h(T6)及6h(T7)的血压(SBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),T1、T2、T3和T4时行为疼痛分级和T5、T6及T7时VAS及Ramsay评分。结果(1)SBP和HRT0时两组无差异(P>0.05);与T0比,EA组在T3和T4时显著上升(P<0.05),GA组在T1时显著降低(P<0.05),T3、T4和T7时显著上升(P<0.05);T1和T2,GA组SBP低于EA组(P<0.05);T1时GA组HR小于EA组(P<0.05)。(2)鼻导管吸氧3L·min-1,所有病人SpO2均维持在95%以上。(3)行为疼痛分级T3时EA组评分低于GA组(P<0.05)。(4)VAS评分T6及T7时EA组低于GA组(P<0.05)。(4)Ramsay评分T6和T7时EA组高于GA组(P<0.05)。结论CT引导下经皮微波治疗肝癌中,0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉对循环呼吸影响少,镇痛完全,术中患者清醒,术后镇痛作用好,有利于减少并发症和患者恢复。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察常规西药抗病毒及保肝降酶结合解毒化瘀健脾汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组:均采用常规西药抗病毒及保肝降酶治疗,观察组同时加服中药(以经验方解毒化瘀健脾汤为基础方并结合中医辨证用药),治疗2个疗程(每个疗程为3个月)后观察临床疗效。结果对照组显效6例,有效25例,无效29例,总有效率52%;治疗组显效25例,有效27例,无效8例,总有效率87%。2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论在常规西药抗病毒及保肝降酶治疗的基础上加服中药,能明显提高临床疗效。     

~(18)F-FDG PET检测阿尔茨海默病的脑葡萄糖代谢

目的　观察阿尔茨海默病 (AD)患者脑的葡萄糖代谢情况及在正电子发射计算机断层扫描 (PET)的影像表现。方法　用1 8F FDGPET对 15例AD患者的脑葡萄糖代谢变化进行了放射性计数测量 ,并与病人的神经心理测验得分进行相关分析。结果　AD组双侧的顶 /小脑、额 /小脑比及颞 /小脑比的比值均较正常对照组明显减低 ;并与神经心理测验得分有相关关系。结论　AD患者大脑的葡萄糖代谢与正常老年人不同 ,顶 /小脑、额 /小脑比及颞 /小脑比是一个较敏感的指标 ;其减低的程度与认知功能损害的程度成正比     

金线莲多糖提取工艺研究

目的 优选金线莲水溶性多糖的最佳提取工艺.方法 采用正交试验法,以煎煮液中水溶性多糖的含量为考察指标,对影响金线莲多糖的提取因素进行了研究,用苯酚-硫酸法对煎煮液中的金线莲多糖进行含量测定.结果金线莲多糖的最佳提取工艺为:用10倍量水,煎煮2次,每次1h.     

彩色多普勒对甲状腺相关眼病的血流动力学研究

目的:研究甲状腺相关眼病(TAO)患者球后的血流动力学变化.方法:对30例甲亢型TAO患者、10例甲低型TAO患者及30例正常人进行眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)以及眶上静脉(SOV)、视网膜中央静脉(CRV)的血流进行检测,并进行统计学处理.结果与结论:甲亢型TAO组与正常对照组比较Vmax 只有轻度增高,甲低型TAO组Vmax无增高,甚至是轻度降低,甲亢型、甲低型TAO组Vmin都呈降低趋势,RI值呈升高趋势.甲亢型TAO、甲低型TAO病组的SOV较对照组流速明显降低,有显著差异.     

人类衰老的测定方法(文献综述)

如何测定衰老(即测定“生物学年龄”)是老年医学研究的一个重要组成部份。通过这种测定,不仅可了解人类及动物衰老的速度或衰老程度,而且可利用它来评价用于防治衰老的各种措施(如各种药物、体育运动及气功等)的效果。此外,据报道,某些测定衰老的项目(如测定内生肌酐清除率等),如果进行定期的长期测定,对可能早死者有预报作用。还有人报告,通过一组测定衰老所得的参数,经过计算可估计被测者的年龄。最近半个世纪以来,有关报道测定人类衰老的资料甚多,本文拟就测定方法简要综述如下。     

一种取代的苯并咪唑氨基甲酸甲酯对蠕虫的各发育期幼虫和成虫的作用

本文报告了一种取代的苯并咪唑氨基甲酸甲酯,5(6)-[4-N-(2-吡啶基)]哌嗪甲酰基苯并咪唑-2-氨基甲酸甲酯(简称化合物81