全血流式细胞术检测血小板膜糖蛋白Ib

建立全血流式细胞术检测血小板膜糖蛋白Ｉｂ（ＧＰＩｂ）的实验方法，并探讨了体外循环期间血小板ＧＰＩｂ的变化及意义。抽取献血员及二尖瓣转换病人的血液，经免疫荧光染色，通过流式细胞仪检测并分析结果。经多聚甲醛固定的血标本可减少非特异染色。富含血小板血浆与相应的全血相比，其ＧＰＩｂ相对荧光强度值减小。体外循环期间血小板ＧＰＩｂ呈降低趋势，体外循环结束２小时达最低点（ｔ＝３．７１４，Ｐ〈０．０１），术后一天     

浅谈临床路径的实施和发展趋势

自20世纪70年代美国开展临床路径以来,运用临床路径减少医疗费用、提高医疗服务质量已成为大家一致努力的目标。     

体外循环期间血小板粘附受体的变化

我们利用全血流式细胞技术检测体外循环（ＣＰＢ）期间血小板粘附受体、血小板活化及血小板大小的变化,现报道如下。一、对象和方法１．对象　随机抽取行二尖瓣置换术病人１６例,其中男５例,女１１例,术前未曾服用影响血小板的药物,术前出、凝血指标均在正常范围。ＣＰＢ采用Ｓａｒｎｓ７４００型滚压泵,膜式氧合器,肝素化初始剂量为３ｍｇ／ｋｇ体重,ＣＰＢ开始后调整肝素用量使ＡＣＴ＞４８０秒。ＣＰＢ灌注流量每分钟１．８～２．４Ｌ／ｍ２。ＣＰＢ时间为（８９．２±２３．４）分,ＣＰＢ结束后,肝素以鱼精蛋白１∶１．５比例…     

现代管理技术在海口市生活垃圾处理方案优选中的运用

根据海口市的垃圾处理现状,运用模糊数学层次分析法,对填埋、焚烧 填埋、堆肥 填埋3种不同的垃圾处理方案进行综合评价,为海口市的环境卫生管理决策及规划提供参考.     

羟氯喹治疗口腔黏膜病超说明书用药的调查分析

目的 了解羟氯喹超说明书治疗口腔黏膜病的情况,为口腔黏膜疾病用药提供参考。方法 调取我院2021年门诊全年硫酸羟氯喹片的用药处方,对处方中临床诊断、性别、年龄和药品用法用量,以及其中的超说明书用药情况进行回顾性统计分析。结果 共调取门诊羟氯喹用药处方368张,其中,适应证超说明书处方364张(98.91%),用法用量超说明书处方366张(99.46%)。结论 我院羟氯喹超说明书治疗口腔黏膜病有其合理性。     

膳食钙不足对香港青少年先天性脊柱侧凸全身骨质密度偏低的影响(英文)

青少年先天性脊柱侧凸 (AIS)是一种主要影响女孩的脊柱严重三维畸形病。在香港有 3 %～ 4%的发病率 ,AIS的病人同时发现患有全身性的骨密度偏低现象。本文试图研究是否低骨矿物质密度 (BMD)与AIS病人钙摄入量有关。以 11～ 16岁 582名AIS患者和 2 0 6名健康对照人群为研究对象。面积骨矿物质密度 (aBMD)和体积骨矿物质密度 (vBMD)分别用DXA(Norland XR 3 6)和PQCT(Densiscan 10 0 0 )检测。钙和其它营养素摄入量用食物频率法评价。受试者钙绝对摄入量低 (<50 0mg d)。患AIS少女平均钙摄入量显著高于对照组少女 [(441± 3 4 4 )mg dvs.(3 90± 2 81)mg d ,P =0 0 15] ,11～ 16岁AIS患者大多数骨骼测定点BMD显著低于同龄对照组 (P≤ 0 0 5)。AIS患者与对照组BMD的差异程度随着年龄的增长而增加。 15～ 16岁年龄组AIS患者中钙摄入量与在大多数骨骼测定点测得的BMD有显著相关性 ,而在对照组中没有发现这种相关性。经多因素分析 ,在控制干扰变量的情况下 ,预测BMD的变化 ,钙摄入量是一个非依从性决定因素。结果提示 ,AIS患者绝对钙摄入量低 ,在各年龄组青少年中各个骨骼测定点测得的BMD ,AIS患者组均低于对照组。只有在AIS患者中钙摄入量与BMD有相关性 ,而健康的对照中没有相关性。这表明钙摄入量对AIS患者     

乌灵胶囊对卒中后抑郁大鼠学习记忆障碍的影响

目的观察乌灵胶囊对卒中后抑郁大鼠学习记忆功能的影响,探讨其与认知改善及海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化的关系。方法 40只成年雄性SD大鼠随机均分为对照组、模型组、艾斯西肽普兰治疗组及乌灵胶囊治疗组,每组10只。对照组不作手术及慢性应激处理,模型组用选择性右侧大脑中动脉栓塞结合连续3周慢性不可预见性温和应激方法建立卒中后抑郁大鼠模型,艾斯西肽普兰治疗组及乌灵胶囊治疗组在慢性应激处理期间分别给予艾斯西肽普兰0.2mg/(kg.d)及乌灵胶囊100mg/(kg.d),每日1次,连续21d。采用糖水偏爱测试和Morris水迷宫试验评价大鼠抑郁程度及学习、记忆功能,采用Western blotting检测大鼠海马BDNF的表达情况。结果模型组大鼠认知功能及BDNF表达均明显低于对照组和治疗组(P<0.05)。在慢性应激处理的同时,给予艾斯西肽普兰治疗后,大鼠认知功能改善,BDNF表达强度明显提高,与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。给予乌灵胶囊治疗后,大鼠学习记忆障碍改善,但异常的BDNF表达无改变。结论乌灵胶囊能改善卒中后抑郁大鼠的学习记忆障碍,其作用机制与BDNF的表达变化无关。     

缓慢心室率的股动脉栓塞患者围手术期报告1例

2012年3月我科监护治疗1例无症状的缓慢心室率的新房扑动(房扑)患者,呈5∶1传导,心室率38～42次/min,心室率慢持续50年,未植入心脏起搏器。此次急诊手术,完善术前准备,术中应用增加心室率的药物,顺利手术。现将围手术期情况报告如下。1临床资料1.1病例资料患者王某,女性,75岁,体重58 kg,身高156 cm,缝纫工人。以"左下肢凉,麻木,疼痛1天"入院,超声:左股总-股浅动脉上段动脉栓塞。既往:心     

低分子肝素钙在游离皮瓣移植中的应用

目的:探讨低分子肝素钙在游离皮瓣移植中的应用情况及效果。方法:选择行游离皮瓣移植术的患者206例,并随机分为观察组与对照组,每组103例,对照组患者在术后1小时后给予肝素钠、罂粟碱肌内注射,观察组患者在术后1小时给予低分子肝素钙皮下注射,观察两组患者的皮瓣成活率、血管危象发生率、药物不良反应等。结果:观察组患者的皮瓣成活率为84.5%,对照组患者的皮瓣成活率为63.1%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血管危象和药物不良反应发生率分别为12.6%、10.7%,对照组分别为35.9%、37.9%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙应用于游离皮瓣移植可有效的提高皮瓣成活率,降低动脉危象发生率,且不良反应小,值得临床推广应用。     

异体颜面复合组织移植患者术后糖尿病个体化降糖治疗一例

对国内首例颜面部复合组织异体移植术及行不同免疫抑制剂和糖皮质激素治疗后出现血糖升高（14．3～33．3mmol／L）患者,在术后不同时期分别采用中效胰岛素（中性精蛋白胰岛素）10U、每日2次皮下注射方案治疗,空腹血糖为3．6～9．4mmol／L;持续皮下输注胰岛素方案,门冬胰岛素用量为21～96U／d,窄腹血糖为3．9—4．6mmol／L;口服降糖药物加每晚基础胰岛素10U补充治疗方案,空腹血糖为4．2～5．5mmol／L;口服二甲双胍、瑞格列奈治疗方案,空腹血糖为4．3—5．9mmol／L。血糖得到良好控制,避免了高血糖引发的各种急、慢性并发症。