危重呼吸衰竭患者91例治疗体会

我院ICU自1998年来收治各科危重病人，合并呼吸衰竭者91例，报告如下。     

使用A型Rh阳性红细胞低温吸收B型抗D血清

使用Ａ型Ｒｈ阳性红细胞低温吸收Ｂ型抗Ｄ血清３００１１０天津市血液中心李彤彤用于鉴定Ｄ抗原的抗Ｄ血清，如果不是ＡＢ型，需用Ａ或Ｂ型Ｒｈ阴性红细胞进行抗Ａ或抗Ｂ的吸收，才能获得同ＡＢ型抗Ｄ血清一样的抗血清。通常用于吸收的Ｒｈ阴性红细胞的来源比较困难，而且...     

针刺健脾不同穴组对脾气虚大鼠血清胃泌素和D-木糖含量的影响

目的：针刺＂足三里、气海＂;＂脾俞、胃俞＂;＂足三里、气海＋脾俞、胃俞＂3组不同健脾穴组对脾气虚大鼠血清胃泌素（GAS）、D-木糖浓度的影响。方法：以大黄法、饮食失节法二因素复制脾气虚证大鼠模型50只,后随机分成模型组和3个实验组,另取大鼠10只为正常对照组,在电针治疗8 d后,进行GAS、D-木糖等指标的比较。结果：3个治疗组大鼠血清GAS含量和D-木糖浓度与造模组相比,均显著提高,有统计学意义（P〈0.01）。联合组效用较单用＂足三里、气海＂穴组相比无明显优势（P〉0.05）,但较单用背俞穴组效用明显（P〈0.05）。单用＂足三里、气海＂穴组与背俞穴组相比无统计学意义（P〉0.05）。空白组与造模组相比,有统计学意义（P〈0.05）,证明造模成功。结论：电针刺激3组健脾不同穴组均能升高大鼠血清GAS、D-木糖浓度,有效改善脾气虚证。但采用＂足三里、气海＂组和两组穴联合应用,要优于单用＂脾俞、胃俞＂组。     

B(A)04血型鉴定及家系分析

正确鉴定红细胞血型是保证安全有效输血的重要前提。ABO血型是其中最重要的血型系统,通常采用血清学方法正反定型鉴定,但在某些特殊情况下,如红细胞被致敏,同种抗体干扰,ABO亚型等导致血清学正反定型不符合时,可采用基因分型技术和遗传规律分析作为正确判断血型的辅助手段。本实验室已建立稳定的聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-     

罕见 Ｘｇ 血型系统抗 Ｘｇａ 抗体引起交叉配血不合 １ 例

<正>Xg血型系统是目前已知的43种人类红细胞血型系统中的第12种，包含2种抗原Xg（XG1）和CD99（XG2）^[1]。抗Xg^a抗体最初由Mann等^[2]在一位多次输血的男性身上发现。抗Xg^a抗体常常表现为天然抗体^[3]，通常是IgG型，在抗人球蛋白介质中反应。关于抗Xg^a抗体的报道少见，近期本实验室发现1例抗Xg^a抗体引起交叉配血不合，现报告如下。1材料与方法1.1研究对象患者男，37岁，无输血史，头部外伤，血红蛋白64 g/L，因不规则抗体筛查阳性，由医院送检至本实验室做交叉配血试验。     

两例RhD阴性孕妇孕后期产生抗D抗体

众所周知,当RhD阴性孕妇生育D阳性胎儿时,由于母婴血型不合会使母亲体内的免疫系统被激活,随即产生针对胎儿红细胞抗原的特异性IgG抗体,从而造成新生儿溶血病。此类情况多发生在有流产史、生育史、死胎史及输血史的患者中。当已经产生抗体的患者再次接触D抗原后抗体会迅速升高产生强烈的免疫回忆反应。而这两例患者是在孕育第二胎和第三胎的妊娠后期产生了抗体并造成产后新生儿溶血病。现将病例报告如下：     

近红外光谱技术快速测定参枝苓口服液醇沉过程中的5种指标成分

建立一种运用近红外光谱技术快速测定参枝苓口服液醇沉工艺过程中芍药苷、芍药内酯苷、甘草苷、肉桂酸、甘草酸5种指标成分含量的方法。以高效液相色谱法为参考方法,比较了不同光谱预处理方法和波段选择方法对定量分析模型结果的影响,运用偏最小二乘回归法建立了参枝苓口服液醇沉工艺过程中5种成分的定量分析模型。醇沉工艺过程中芍药苷、芍药内酯苷、甘草苷、肉桂酸、甘草酸5种成分近红外定量分析模型评价参数Rcal2,Rpred2,RMSEC,RMSEP,RPD分别为:芍药苷0.993 3,0.997 6,0.084 9 g·L~(-1),0.073 3 g·L~(-1),14.7;芍药内酯苷0.991 4,0.992 7,0.028 1 g·L~(-1),0.030 5 g·L~(-1),10.2;甘草苷0.955 3,0.976 1,0.012 0 g·L~(-1),0.012 3 g·L~(-1),5.1;肉桂酸0.958 8,0.990 3,0.003 89 g·L~(-1),0.002 89 g·L~(-1),7.1;甘草酸0.982 0,0.986 3,0.053 8 g·L~(-1),0.059 0 g·L~(-1),7.2。该方法能够实现参枝苓口服液醇沉工艺过程中多组分含量快速检测,实时监控生产过程,保证生产质量。     

腰背部脑回状神经纤维瘤1例

患儿,女,6岁。左腰背部包快且表面皮肤颜色改变5年,近1年来色斑扩大且包块增多,诊断为腰背部种经纤维瘤而入院。查见左腰背部一20cmX15cm淡棕色至深棕色散在斑块,皮肤内可触及较硬的多发性结节,边界不清,无触痛,本呈袋状。在静脉复合麻醉下行左腰背部神经纤维瘤摘除术,术中见皮肤色素达真皮深层,该层可见变异组织,皮下脂肪正常色泽,有一组脑回状瘤体自背阔肌内穿出,直径0．5～1,5cm不等,排列整齐。仔细分离后这组瘤体互相串连成一主干,达竖脊肌下后腹膜上．可见主干根部在后腹膜内穿出,放在后腹膜上着根行缝扎切断,皮下…     

真皮下血管网皮瓣在软组织缺损修复中应用

司徒朴等１９８４年首先进行了真皮下血管网皮瓣带蒂移植,这一突破使软组织缺损的修复增添了新的治疗手段。从１９９３年以来,我们应用真皮下血管网皮瓣移植修复了面颈、四肢、躯干等多处软组织缺损,取得满意的效果。一、临床资料本组１１例,男性９例,女性２例,年龄...     

从虚痰瘀毒论治顽固性心力衰竭

顽固性心力衰竭的发生发展与虚、痰、瘀、毒密切相关。其病因病机演变极为复杂,主要表现为阳（气）虚、痰湿、血瘀、热毒等方面。从虚痰瘀毒论治顽固性心力衰竭,可根据其不同证候阶段所表现的阳（气）虚、痰湿、瘀血、热毒的轻重不同进行辨证治疗,从而找出虚—痰—瘀—毒的辨证及治疗规律。在顽固性心力衰竭早期多表现为气虚血瘀,痰浊痹阻;当顽固性心力衰竭形成后,则以瘀阻心脉为主要表现,且易形成痰瘀互结。虚、痰、瘀、毒四者并不是孤立存在的,而是具有密切的内在联系性。气虚血瘀、痰湿壅盛、热毒入络是形成顽固性心力衰竭的重要因素,益气温阳、祛痰利湿、化瘀通络、清热解毒是治疗顽固性心力衰竭的主要治法。