养生路上“三不走”

某医院内科急诊室近一周内,连续抢救了三位老年中风患者。可惜,由于病情过于严重,这三位患者都未能抢救成功。在询问病史时发现,造成这三位患者死亡的祸首不是别人,竟是他们自己。第一例患者是位退休不久的高级农艺师。他的身体看上去十分健康,自我感觉也相当好,平日很少去医院。几年前一次例行的健康体检发现血压很高,医生让他再继续测量几次,如确定为高血压病,一定要服降压药治疗。他对此很不以为然。老伴儿劝他去医院检查,他笑着说:“检查什么?我什么感觉都没有,身体壮得像头牛。”发病的前一天晚上,他与儿子生气,大发雷霆,一宿未合眼,凌…     

卵巢结核的螺旋CT诊断

目的 探讨螺旋CT对卵巢结核的诊断与鉴别诊断能力。方法 16例经手术或病理证实的卵巢结核患者均经螺旋CT扫描及增强扫描。结果 CT表现主要为囊性4例，囊实混合性10例，实性2例，其中，囊实混合性最常见。增强扫描呈环形强化和实性部分强化，病灶钙化出现率43．8％。结论 螺旋CT能很好地显示卵巢结核的大小、形态、内部结构和病变周围的情况，并具有重要的诊断价值。     

地塞米松诱导大鼠胰岛素抵抗

观察了肌注地塞米松大鼠的空腹血糖、血清胰岛素和葡萄糖耐量变化。结果；肌注地塞米松可使大鼠的血清胰岛素水平显著升高，葡萄糖耐量显著异常，空腹血糖无显著变化。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的临床疗效与安全性研究

目的 研究腹腔镜手术和开腹手术应用在早期胃癌患者治疗当中的治疗效果和安全性。方法 选择2019年1月至2020年5月到我院手术治疗的88例早期胃癌患者按随机方法分为观察组和对照组,每组患者平均为44例。为观察组患者选择腹腔镜手术方案进行治疗,对照组则配合开腹手术治疗,比较两组患者经过不同治疗以后的术中淋巴结清扫总数、手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、并发症发生率、炎性因子水平、生活质量和满意度等。结果 (1)观察组[2例（4.55%）]的并发症发生率明显低于对照组[11例（25.00%）](P <0.05)。(2)观察组的淋巴结清扫总数明显比对照组更多,手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,切口长度比对照组短,住院时间比对照组短（P <0.05）。(3)术前,两组患者的IL-6和CRP等指标差异没有显著性（P> 0.05）,术后24 h和术后72 h,观察组的后IL-6和CRP等指标明显比对照组更低（P <0.05）。(4)术前,两组患者生活质量评分差异不显著（P> 0.05）,术后3周,观察组患者的生活质量比对照组更好（P <0.05）...     

肺原发性小血管炎影像表现

目的探讨肺部原发性小血管炎的影像表现。资料与方法回顾性分析6例临床确诊原发性小血管炎肺脏受累病例胸片及CT表现。结果肺部表现有：(1)肺内多发斑片影;(2)两肺弥漫浸润性阴影．类似肺间质性改变。结论肺原发性小血管炎影像表现无明显特异性．提高对该病认识,早期诊断十分重要。     

不同碘对比剂在子宫输卵管造影术中的对比研究

目的探讨不同种类碘对比剂对子宫输卵管造影术(HSG)图像质量与不良反应的影响。 方法随机选取2003年5月至2011年11月因不孕至四川大学华西第二医院就诊的99例患者为研究对象,按照其于HSG中使用的不同碘对比剂,将其分为A组(n＝33,采用碘化油注射液)、B组(n＝33,采用碘帕醇注射液)和C组(n＝33,采用碘海醇注射液)。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。记录3组患者HSG图像质量评分及不良反应。 结果①99例患者中,宫腔黏连患者为22例(22.2%),输卵管病变为53例(53.5%)。②A组HSG图像质量评分为(2.5±0.5)分,B组为(2.4±0.5)分,C组为(2.2±0.4)分,3组比较,差异有统计学意义(H＝6.680,P＝0.034)。③3组患者不良反应比较,差异有统计学意义(χ²＝7.155,P＝0.028)。 结论3种碘对比剂均可应用于HSG检查。对于非离子型碘对比剂,碘浓度越高,图像对比度越好,图像质量更佳。采用40%碘化油注射液所得HSG图像质量最好,但不良反应明显。     

低剂量螺旋CT在青少年阻生牙诊断中的应用

目的 探讨低剂量螺旋CT在青少年口腔阻生牙诊断中的应用价值。方法 选择因阻生牙、多生牙或牙列不齐等口腔疾病在本院进行螺旋CT检查,并确诊为阻生牙的153例患儿为研究对象。按照口腔颌面部接受螺旋CT检查时的管电流时间乘积、扫描层厚度和准直器宽度3个参数不同进行分组:A组（n=30,330 mAs、6×0.75 mm和3.0 mm）,B组（n=30,140 mAs、6×0.75 mm和3.0 mm）,C组（n=30,80 mAs、6×0.75 mm和3.0 mm）,D组（n=31,80 mAs、6×1.50 mm和5.0 mm）及E组（n=32,50 mAs、6×1.50 mm和5.0 mm）。各组患者间性别与年龄等一般临床资料差异均无统计学意义（ P>0.05）。使用美国Victoreen公司的76-410高对比分辨率模体与76-421EX低对比分辨率模体（直径均为16 cm）,分别对各组螺旋CT检查结果的空间分辨率与密度分辨率进行评价。记录5组患儿进行螺旋CT检查时的剂量长度乘积（DLP）,计算CT的电离辐射剂量（有效剂量,ED）,并对ED值进行统计学分析,同时对图像质量评分进行比较。结果 ①各组CT图像的空间分辨率均为1.0 mm,密度分辨率分别为2.0、3.0、4.5、4.5及6.0 mm。② 5组间ED值差异有统计学意义（F=1 064.119, P=0.000）,E组患儿的ED值最低,为0.19 mSv,分别较A组、B组、C组和D组降低86.52％、67.24％、45.71％与38.71％。5组间任意两组ED值相比,差异均有统计学意义（ P<0.05）。③5组CT摄片按照CT图像清晰度质量等级评分标准的结果均≥3分,各组间差异无统计学意义（F=1.978, P>0.05）,且螺旋CT诊断结果与患者接受正畸手术的结果一致。结论 采用低剂量螺旋CT诊断阻生牙时,可获得满足临床诊断要求的CT图像质量,又可有效降低螺旋CT检查对患儿口腔颌面部的电离辐射剂量。低剂量螺旋CT可用于青少年阻生牙诊断。     

IgG4相关性眼病和眼附属器黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的关系研究进展

IgG4相关性眼病是近期被认识的一种良性淋巴增生性疾病。眼附属器黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤是一种低度恶性淋巴细胞肿瘤。这2种疾病的临床特征有诸多相似性,为诊断和治疗带来一定困难,需要仔细鉴别。此外,近年来的研究发现这2种眼部疾病之间存在潜在联系,部分IgG4相关性眼病有可能进展为MALT淋巴瘤。因此,本文就2种疾病的对比以及相关性研究的最新进展做一综述。     

胸腹腔镜食管切除术治疗食管癌患者的效果

目的 评价采用胸腹腔镜食管切除术对食管癌患者进行治疗的效果和对并发症的影响。方法 将我院2019年2月至2020年5月收治的84例食管癌患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组患者通过传统的开胸手术治疗,观察组采用胸腹腔镜食管切除术治疗,对两组患者经过不同治疗后的并发症发生率、术中清扫淋巴结个数、手术时间、术中出血量、术后引流量、胃肠道功能恢复时间、住院时间、治疗前后的生活质量、负面心理、满意度等进行比较。结果 观察组5例并发症,占11.90%,相比对照组16例并发症,占38.10%明显更低（P <0.05）;观察组在手术、术后引流、胃肠道功能恢复、住院等时间方面和对照组相比,明显更短（P <0.05）,观察组术中对淋巴结清扫的数量多于对照组（P <0.05）;治疗前,两组的生活质量差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后观察组具有更高的生活质量（P <0.05）;治疗前,两组患者的焦虑和抑郁情绪比较重（P> 0.05）,治疗后观察组的焦虑和抑郁情绪改善更好（P <0.05）;观察组40例满意,占95.24%,明显比对照组的34例,占8...     

小儿成骨不全一例

成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)是一种由于骨胶原纤维成熟不足导致骨骼脆性增加为特征的骨发育障碍性疾病,临床主要表现为多发骨折、蓝色巩膜和听力障碍[1-3].该病发病率低,易以单纯的骨折作为主要诊断而发生漏诊.