在植骨手术中巧用注射器推注碎骨屑

在椎体骨折内固定手术中，常会将咬下的脊突骨块再次咬碎后，放置在椎板内进行植骨融合，以保持椎体的稳定性。植骨时术者用长平镊夹取碎骨屑分次少量的放入需要植骨的椎板内，此操作很容易因夹取不当而将骨屑洒落于其他部位，且费时费力。本人采用了用10ml注射器推注骨屑的方法，简单方便，可一次性完成植骨填塞，临床使用效果良好，现报告如下。     

卡介菌多糖核酸治疗斑秃的疗效观察

目的：评价卡介菌多糖核酸治疗斑秃的临床疗效。方法：30例斑秃患者，分两组均给予卡介菌多糖核酸局部封闭治疗。结果：30例斑秃患者中，痊愈12例，显效9例，有效6例，无效3例，总有效率为90％。结论：斑秃患者的治疗中，选用卡介菌多糖核酸局部封闭治疗可起到良好的抗过敏及免疫调节功效，效果显著。     

TGF-β1长期诱导胰腺癌细胞发生上皮间质变而增加其侵袭性

目的：研究TGF-β1对胰腺癌细胞侵袭性的的影响以及上皮间质变（EMT）在其中起的作用。方法：以TGF-β1长期刺激胰腺癌细胞BxPc-3，从形态学动态观察癌细胞变化，同时以RT—PCR动态测定与侵袭性有关的指标E—caderin，N—caderin等的表达，以明确TGF-β1诱导癌细胞上皮间质变的能力及探索引出的条件，同时以Transwell侵袭试验验证上皮间质变对胰腺癌细胞侵袭性的作用。结果：TGF-β1（10ng／m1）长期刺激下（约7天后）胰腺癌细胞发生上皮间质变，细胞形态由上皮形转为单个分散的梭样间质细胞形，同时E—caderin表达逐渐下降，而N—caderin表达未见明显变化；transwell侵袭试验也证实胰腺癌细胞侵袭性和所受TGF—β1刺激时间呈正比，不同刺激时间的癌细胞侵袭率之间有显著差异，证明TGF-β1影响时间越长，胰腺癌细胞侵袭性越强。结论：TGF-β1有增加胰腺癌细胞侵袭性的作用，该作用很有可能是通过上皮间质变而产生，而这一作用需要较长时间的持续刺激。同时钙粘连蛋白的变化是重要的分子学机制之一。     

我国城市医疗救助的现状与发展

城市医疗救助试点2年来得到了迅速发展，全国65．16％的区（市、县）建立了政府财政和彩票公益金投入为主体的医疗救助体系，开展了以大病住院救助为主、门诊救助为辅的城市医疗救助，384．42万贫困居民从中受益。但是，医疗救助筹资不足、救助资金使用效率低下以及组织管理机构不健全等问题严重制约了医疗救助的进一步发展。建议进二步加大政府投入，不断调整医疗救助方案，完善救助组织管理体系，更好地促进医疗救助发展。     

苏州市区桶装饮用水微量元素状况分析

目的:对苏州市区桶装水微量元素元素含量调查分析,从一个侧面了解苏州市区桶装水卫生质量。方法:用等离子体质谱和原子吸收光谱对89份桶装水样品进行23个微量元素的测定。结果:纯净水中硼含量较高;饮用水中锰、镉、钡、钠、钾等含量比矿泉(化)水高;矿泉(化)水中含一定的硒、锂、锌、锶。结论:苏州市区的桶装水总体上质量良好。     

沙培林对胃癌SGC7901细胞体外作用的研究

目的:观察沙培林在体外对人胃癌SGC7901细胞的作用.方法:以不同浓度的沙培林(0、0.001KE/ml、0.01KE/ml、0.1KE/ml和0.5 KE/ml)处理6h、12h、24h和48h后,噻唑蓝(MTT)比色法观察SGC7901细胞的生长情况;0.5 KE/ml沙培林作用于胃癌SGC7901细胞48h后,流式细胞仪检测细胞周期的变化;免疫组化染色观察药物处理前后的p53、p27、PCNA蛋白的表达.结果:沙培林对SGC7901胃癌细胞具有抑制增殖效应,并在一定范围呈现时间和浓度依赖性;沙培林(0.5 KE/ml)作用48h后,周期检测发现SGC7901细胞G0/G1期细胞下降,S期增加(P< 0.01);免疫组化结果显示:沙培林干预可使SGC7901细胞p53蛋白表达下调,p27蛋白表达上调(P< 0.01),PCNA蛋白表达组间无统计学差异(P>0.01).结论:沙培林可改变SGC7901细胞周期分布,抑制细胞增殖;可使细胞p53表达减少,p27表达增加.     

乳腺肿瘤MRI动态增强模式研究

目的研究乳腺良恶性肿瘤的MRI动态增强模式特点。方法手术病理证实的乳腺肿瘤23例24个病灶,其中恶性13例14个病灶,良性10例10个病灶。采用PHILIPSinteraAchieva1.5T磁共振机行平扫和动态增强扫描加减影技术。分别用强化时间-信号曲线类型,1、2、4、8min强化率,峰值强化率,峰值强化时间来分析良恶性肿瘤的特点。结果动态增强减影显示全部病灶。恶性肿瘤的强化时间-信号曲线类型有A型7.1%(1/14)、B型78.6%(11/14)、C型14.3%(2/14);良性肿瘤有B型30.0%(3/10)、C型70.0%(7/10)。良恶性肿瘤的早期(1、2min)强化率的差异存在统计学意义(P<0.05)。而4、8min强化率和峰值强化率无统计学意义(P>0.05)。峰值强化时间在2min内100%为恶性;在2～4min间50.0%为恶性、50.0%为良性;>8min者20.0%为恶性、80.0%为良性。结论有效结合形态学和动态增强曲线类型、早期强化率和峰值强化时间可以提高乳腺良恶性肿瘤的诊断准确率。     

创伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

目的：探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的方法及效果.方法：20例病人,栓塞治疗23次.在局麻或全麻下,采用股动脉入路,用可脱性球囊栓塞17例,微弹簧圈栓塞2例,可脱性球囊及微弹簧圈栓塞1例,因球囊泄漏而再栓塞2例.结果：20例病人一次栓塞成功17例,二次栓塞成功3例.颈内动脉通畅率80%（16/20）.经随访,无并发症及死亡病例发生.结论：创伤性颈动脉海绵窦瘘经血管内栓塞治疗,是一种安全、可靠的治疗方法.     

浅谈关于PQ5000VCT机球管的维护保养

我院自2000年5月引进原美国Picker公司生产的PQ5000V单螺旋CT机,至今机器运转一直比较稳定。我们在2002年5月更换了一只Dunlee5.0 M球管,至2004年5月,总曝光近81万曝光秒,现将我们在球管维护保养方面的一些体会叙述如下,供各位同行参考。1球管冷却1.1按照机器散热要求,机架散热5300kcal/h(1cal=4.1868J),稳压器散热3300 kcal/h,机架、稳压器都在扫描间内。我们安装了制冷量9000 kcal/h的空调设备,24小时制冷运转,保证了扫描间温度在(18~22)℃之间,为球管冷却创造优良的外部环境。1.2该机机架内部球管冷却分两部分1.2.1球管外接油循环系…     

建立个人-岗位动态匹配模型,优化医院人力资源配置

医院人力资源的配置，就是通过考核、选拔、录用和培训，把符合医院发展需要的各类人才及时、合理地安排在所需要的岗位上，使之与其他资源相结合，形成现实的经济运动，使得人尽其才，提高人力资源生产率，最大限度地为医院创造更多的经济效益与社会效益。人力资源配置既是人力资源管理的起点，又是人力资源管理的终点，其最终目的是要达到个人一岗位的匹配，提升组织的整体效能。人力资源配置效益的高低直接影响医院其它资源的合理利用和整体配置效益，它是决定医院能否持续、稳定、快速发展的关键因素。