中西医结合治疗淤胆性肝炎17例

目的：观察自拟清热利湿化瘀汤内服联合大承气汤加味灌肠治疗淤胆性肝炎的临床疗效。方法：将36例淤胆性肝炎患者随机分为治疗组与对照组，2组均给予保肝、降酶等常规治疗，治疗组在此基础上，配合清热利湿化瘀汤内服及大承气汤加味灌肠治疗。结果：总有效率治疗组为94．1％，对照组为52．6％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗淤胆性肝炎疗效显著。     

中药内服联合灌肠治疗淤胆性肝炎17例

目的通过清热利湿化瘀中药内服联合大承气汤加味灌肠治疗淤胆性肝炎,观察其临床疗效。方法将36例淤胆性肝炎患者随机分为两组,均给予保肝、降酶等常规治疗,而治疗组在此基础上,配合清热利湿化瘀中药内服及大承气汤加味灌肠治疗。结果治疗30天,两组谷丙转氨酶(ALT)无显著性差异(P>0.05),但治疗组谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等指标改善明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药内服联合灌肠治疗淤胆性肝炎,有一定临床疗效。     

26例类Ⅱb样早期胃癌胃镜下诊断及治疗分析

真正意义上的平坦型早期胃癌胃镜诊断十分困难 ,特别是癌灶直径<0.5cm者 ,普通电子或纤维胃镜常常难以发现 ;而对癌灶直径≥0.5cm者 ,内镜下多少可发现一些与正常粘膜不同之处 ,这类胃癌又称类Ⅱb样早期胃癌 [1]。目前胃镜检查虽然已在基层医院广泛开展 ,但该早期胃癌镜下检出率普遍较低。我科1996年6月～2002年6月对20585例患者行胃镜检查 ,结果胃镜下发现类Ⅱb样早期胃癌26例 ,现将这26例诊断及治疗情况报道如下。1临床资料.1一般资料26例患者中 ,男性15例 ,女性11例 ,年龄30～78岁 ,平均年龄 (53.0±15.6)岁。均因不同程度的上腹部隐痛、…     

重型破伤风合并癫痫大发作1例

患者 ,女 4 7岁。因颈强直 ,牙关紧闭 1d于 2 0 0 0年 8月 30日入院 ,10d前左足趾有刺伤史 ,既往无癫痫病史、家族史及遗传病史。体检 :多汗、烦躁不安 ,苦笑面容 ,牙关紧闭 ,神志清楚 ,心肺无异常。四肢频繁抽搐 ,角弓反张 ,抽搐时伴口唇面色紫绀 ,呼吸困难 ,口吐白沫 ,病理征未引出 ,诊断为重型破伤风。给予氯丙嗪 5 0mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml、安定 4 0mg加入 5 %葡萄糖液 5 0 0ml,交替静滴 ,以及破伤风抗毒素 5万U ,青霉素 80 0万U静滴。抽搐仍然频繁发生 ,且并发喉痉挛。急请五官科行气管切开术 ,术后抽搐逐渐缓解 ,呼吸道窒息解…     

胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值

目的评价胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法回顾性分析36例不明原因消化道出血患者行胶囊内镜检查的结果。结果血管畸形8例,小肠肿瘤4例（其中3例经手术证实为空肠间质瘤,1例为血管瘤）,小肠憩室2例（手术证实1例为Mechel憩室）,小肠克罗恩病3例,小肠息肉2例,小肠多发溃疡1例,小肠淋巴管扩张3例,另发现小肠非特异性炎症7例,小肠寄生虫1例。结论胶囊内镜检查安全、无创,检出率较高,对不明原因消化道出血的诊断具有较高的临床意义。     

樟柳碱的扩瞳与调节麻痹作用

目的：观察樟柳碱眼药水对人眼的扩瞳作用与调节麻痹作用。方法：３０例观察对象（男性２２例，女性８例；年龄１６±ｓ５ａ）均一眼滴用０．２％樟柳碱眼药水，另一眼作空白对照；观察扩瞳作用，用调节卡测定剩余调节力。结果：瞳孔扩至最大时间为４５±５ｍｉｎ，瞳孔恢复正常时间为７５±４ｈ；在药物作用高峰期，剩余调节力为１．７±０．５Ｄ。结论：樟柳碱的扩瞳与调节麻痹作用有临床应用价值；樟柳碱眼药水的应用是安全的     

复发性急性胰腺炎内镜下胆胰管汇合部微小病变的诊断及治疗

目的：探讨胆胰管汇合部微小病变引起复发性急性胰腺炎内镜下诊断及治疗情况。方法：对血清谷氨酰转肽酶升高，影像学检查未能明确病因的11例复发性急性胰腺炎，行十二指肠镜检查，逆行胰胆管造影检查及乳头肌切开治疗，并定期随访。结果：全部病例经B超、CT、MRI未能明确病因，ERCP病因诊断率45％(5／11)，EST病因诊断率100％。EST后全部病因得以根除。随访半年至1年半后，谷氨酰转肽酶恢复正常，急性胰腺炎无1例复发。结论：对胆胰管汇合部微小病变引起的复发性急性胰腺炎，ERCP及EST是理想的诊断及治疗手段之一。     

肺内孤立结节影像分析

<正> 我院1997年-2002年,放射科采用不同影像检查方法发现肺内直径在3cm以下边缘清楚孤立结节     

人发与其它缝线在动物组织中的病理变化及眼部美容整形手术的应用

目的：探索人发取代其它缝线在眼部美容整形中的应用。方法：观察人发与其它缝线在动物组织中的病理变化及临床上的应用，人发来息健康17－28岁女性，比较缝线为无损伤缝线、丝线、羊肠线。大白兔38只，将4种缝线分别缝合于大白兔背部两侧肌层，深约3mm，观察1周、4周、12周、24周组织中的病理变化。结果：证实人发明显优于其它缝线。镜下所见，人发反应最轻，然后依次为无损伤缝线、丝线、羊肠线。用于眼部美容整形手术共142例，以双重睑为例，1周的眼部肿胀反应相当于丝线一月的反应。结论：人发物美价廉，来源广泛，创面保持清洁，不易污染，愈合没有蜈蚣足样瘢痕，建议应广泛用于眼部美容整形手术中。     

缺血型视网膜静脉阻塞出血多眼光凝探讨

目的 探討出血偏多的缺血型视网膜静脉阻塞光凝方法及其疗效。方法 采用Zeiss Lumenis NOVUS OMNI多波长激光仪,利用红光、大光斑、低能量、长时间对视网膜出血偏多的缺血型分支、半侧或中央静脉阻塞并黄斑水肿患者49人52只眼实施局部或全视网膜光凝。参数：黄斑区：0.1 ～0.3秒,光斑大小50～100 μm,能量100～200 mW,中心凹1000 μm外开始,Ⅰ级光斑反应;其余区域：0.3～0.7 s,200～500μm,150～300 mw,III级光斑轻-中强度反应,如光斑反应不足,则以增长时间为主,增加能量为辅;分2～4次完成,间隔2～3周。观察视网膜出血水肿消退及视力改变等情况,随访3～30个月。结果 (1)18只眼(34.62％)首次光凝2～3周后视网膜出血水肿明显消退,其中9只眼(17.31％)视力提高,8只眼(15.39％)视力不变,1只眼(1.92％)视力下降。激光后3个月FFA证实治疗有效。(2)31只眼(59.62％)首次光凝2～3周后视网膜出血水肿部分消退,全部光凝完成后3月,眼底出血水肿完全消退,FFA证实治疗有效。其中8只眼(15.38％)视力提高;20只眼(38.46％)视力保持不变;3只眼(5.77％)视力下降。(3)3只眼新生血管性青光眼患者,病情部分改善稳定。其余患者随访期内未新发生玻璃体出血及新生血管性青光眼。结论 对出血偏多的缺血型视网膜静脉阻塞,可选用红光,使用大光斑、低能量、长时间的光凝方法,获得足够数量和强度的有效光斑,促进视网膜出血水肿吸收,减少病情恶化可能。