医院感染管理工作应抓重点

目的真正达到有效的医院感染控制,提高医疗质量。方法抓好医院感染知识的培训工作;建立医院感染管理监控网络;加强高危科室、多发科室的管理;加强一次性医疗用品的监管;强化医院感染病例报告制度。结果各类人员的医院感染知识考核合格率100%;医院感染管理委员会会议成了制度化,个个自觉遵守监控制度;无菌物品细菌培养抽检合格率100%,一次性无菌物品细菌培养、内毒素监测不合格的坚决退货,拒绝使用;医院感染例次发病率控制在2.6%～4.1%之间;漏报率由1994年的34%到2002年下降至5%。结论医院感染管理工作,只有抓住重点环节,有的放矢,才能达到有效控制医院感染发病率。     

宝安区2006～2010年围产儿先天性心脏病监测结果分析

目的:对深圳市宝安区5年围产儿先天性心脏病监测结果进行分析,为制定预防和干预措施或政策提供依据。方法:应用SPSS 13.0软件对宝安区2006～2010年围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果:5年间宝安区围产儿中共有926例先天性心脏病,其5年平均发生率为3.48‰,呈上升趋势(χ2=59.68,P<0.001);先天性心脏病合并其他畸形130例,占先天性心脏病的14.04%;单一类型的先天性心脏病前3位为动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损。结论:先天性心脏病在出生缺陷构成比中居首位,诊断水平的提高和监测网络覆盖面的扩大是先天性心脏病发生率升高的主要原因;加大对流动人口的健康教育力度并进一步提高对先天性心脏病的监测能力,有利于降低先天性心脏病的发生率。     

161例医院下呼吸道感染危险因素分析

目的 探讨医院下呼吸道感染的危险因素,提出防控措施。方法对2007年-2009年161例医院下呼吸道感染病例进行回顾性调查。结果男111例,占68．9％,以老年者为主,≥60岁108例,占67．1％;基础疾病以脑血管及脑外伤疾病为主,占59％;科室分布以ICU最多,63例占39．1％;住院天数最长161天,平均29．6天,同时发生两个以上部位感染占15．5％;共检出医院感染病原菌86株,其中真菌最多,构成比占24．3％;易感因素中,昏迷的占28．0％,上呼吸机和气管切开共42例,占26．1％;治愈率48．4％;死亡率占11．2％;发生医院感染前有使用抗生索的127例,占78．9％,联用的占36．7％,2007、2008、2009年在医院感染发病率的构成比中分别为22．9％、21-3％、23％。结论医院下呼吸道感染的危险因素是老年、ICU患者、病重、留置胃管、上呼吸机、抗菌药物使用不合理、侵入性操作等。防治需根据重点人群、科室、高危因素、重点环节等,制订相应的防治措施,才能控制医院下呼吸感染的发生率。     

苦瓜抗生育活性成分的化学研究(Ⅰ)

运用DEAE－纤维素柱层析和超速离心技术，从黔产葫芦科植物苦瓜MoinordicacharantiaL.果实的压榨汁中，分得一植物蛋白质，经化学和凝胶电泳鉴定，其分子量为34000，等电点为pH8．4，由17种氨基酸组成，N－末端氨基酸为亮氨酸。动物实验结果表明，该蛋白质能抑制雄鼠精子发育，具有显著的抗生育活性，有效率达88％以上。     

加强医院感染病例前瞻性监测控制医院感染

目的为真实反映医院感染发生率,降低漏报率,控制医院感染。方法 2006年至2008年期间,管理者将以往医院感染病例的监测方法-回顾性监测,改为前瞻性监测。制订监测计划,确立监测对象和方式,按计划落实执行。每月、每季反馈和总结。结果漏报率明显下降,医师报告医院感染病例的主动性和积极性大大提高,漏报率由2003年、2004年、2005年的14.4%、12.3%、12.2%至2006年、2007年、2008年分别下降到10.9%、2.7%、2.0%。结论加强医院感染病例的前瞻性监测,是降低医院感染漏报率,控制医院感染暴发、流行,及时反映医院感染真实发生率的有效监测方法。     

人性化管理理念在手术室护理管理中的应用分析

目的 探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果.方法 选取我院2008年1月至2010年12月84例各类手术患者为现察对象,进行手术室人性化管理后的42例患者为观察组(人性化干预管理组),实施手术室人性化管理前的42例患者为对照组(常规管理组),对比分析两组差异,指导手术室管理实践.结果 手术室人性化干预管理的患者在疾病治愈、并发症、患者满意度等方面均好于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论 人性化管理理念为手术创造了良好的条件,保障了手术患者的安全,改善了护患关系,值得临床应用.     

论黎佩兰《时症良方释疑》的学术成就及其意义

《时症良方释疑》为清末广东高要人黎佩兰所撰，是继《鼠疫汇编》后地域最相邻，时间最相近，学术传承最直接的一部岭南鼠疫专著。其内容包括：黄兴鄂序、良方释疑目录、鼠疫方释疑(实为黎佩兰自序)、辨症、治法、方药、加减法、论买药、服药法、居处衣服饮食、思患预防、医案等部分。此书结构严谨，言简意赅，医案详实，经验丰富，辨治博采众法，内外合治，专病专治，早用重用，审时度势，胆大心细。     

精液抗精子抗体与衣原体、支原体感染关系

目的了解不育症患者精液抗精子抗体(AsAb)与解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染的关系及其与年龄、婚龄、抗感染治疗后的关系,进一步探讨不育的致病因素,提高诊断的准确率和治愈率。方法收集94例CT及UU感染的不育病例与62例无感染的正常生育男子,用MAR法(混合抗球蛋白反应试验,Mixedantiglobulinreactiontest)进行精液抗精子抗体检测。结果不育感染组和正常生育组的AsAb检测结果表明,不育感染组的阳性率为35.1%,明显高于对照组4.8%,差异有显著性意义(P<0.01),抗感染治疗后,AsAb9例转阴,感染者婚龄越长,精液AsAb阳性率越高,治疗后转阴率越低。结论支原体、衣原体感染与AsAb关系非常密切,是引起男性免疫性不育的一个重要因素。     

三联法治疗化疗药渗漏损伤

对１６ 例化疗药渗漏损伤的患者,经三联法（冷敷、０．２５％ 普鲁卡因局封、季德胜蛇药外敷）治疗,结果除１ 例患者不配合且患有ＳＬＥ 造成局部组织坏死,经外科清创植皮外,其余１５ 例均治愈 。     

苦瓜抗生育活性成分的化学研究(Ⅰ)

运用ＤＥＡＥ－纤维素柱层析和超速离心技术，从黔产葫芦科植物苦瓜Ｍｏｍｏｒｄｉｃａｃｈａｒａｎｔｉａ Ｌ．果实的压榨汁中，分得一植物蛋白质，经化学和凝胶电泳鉴定，其分子量为３４０００，等电点为ｐＨ８．４，由１７种氨基酸组成，Ｎ－末端氨基酸为亮氨酸。动物实验结果表明，该蛋白质能抑制雄鼠精子发育，具有显著的抗生育活性，有效率达８８％以上。