全面性癫伴热性惊厥附加症研究进展

全面性癫(癎)伴热性惊厥附加症(GEFS+)是国际抗癫(癎)联盟新近提出的一种新的癫(癎)综合征.GEFS+的发作形式具有惊人的异质性,既可呈典型的热性惊厥,也可为热性惊厥附加症(FS+),还可为FS+伴失神发作、FS+伴肌阵挛发作、FS+伴失张力发作、FS+伴颞叶癫(癎)及更为严重的肌阵挛站立不能性癫(癎)和婴儿严重肌阵挛性癫(癎)等发作形式.在家系分析的基础上,目前GEFS+的遗传学研究主要集中在基因定位方面,许多研究表明GEFS+与编码电压依赖性Na+通道的基因(SCNIA、SCNIB、SCN2A)和r-氨基丁酸(GABA)受体基因(GABRG2、GABRD)的突变有关.现就GEFS+的概念、临床表现、遗传学研究、诊断等进行综述,旨在提高对本病的认识.     

正念干预对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响

目的:探讨正念干预在抑郁症患者中的应用价值。方法:选取2017年3-12月我院心理科抑郁症住院患者86例,按照住院号先后顺序随机分为观察组与对照组,每组43例。常规药物治疗基础上,对照组予以常规健康教育及心理干预,观察组在对照组基础上实施正念干预,两组均连续干预2周。对比两组干预前后正念水平(FFMQ评分)、病耻感(SSPM)、应对方式(CSQ)、自我效能感(GSES评分)及干预后治疗依从性,干预结束随访3个月,对比两组干预前及干预后抑郁症状(HAMD-17评分)。结果:①正念水平:干预前两组FFMQ各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组FFMQ各因子评分及总分高于对照组(t=5.625,5.146,4.582,7.339,7.155,12.306;P0.05);②病耻感:干预前两组SSPM各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组SSPM各因子评分及总分低于对照组(t=-6.270,-5.835,-2.128,-6.836;P0.05);③应对方式:干预前两组CSQ各因子评分比较无显著差异(P0.05),干预后两组幻想、合理化评分比较仍无显著差异(P0.05),干预后观察组解决问题(t=4.485)及求助(t=3.562)评分高于对照组,回避(t=-2.301)、自责(t=-6.044)评分低于对照组(P0.05);④自我效能感:干预前两组GSES评分比较无显著差异(P0.05),干预后观察组GSES评分高于对照组(t=5.889,P0.05);⑤治疗依从性;干预后观察组治疗依从性93.02%高于对照组76.74%(χ~2=4.441,P0.05);⑥抑郁症状:干预前两组HAMD-17各因子评分及总分比较无显著差异(P0.05),干预结束随访3个月后观察组HAMD-17中除体质量因子评分与对照组比较无显著差异,其余各因子评分及总分低于对照组(t=-10.508,-18.739,-6.905,-7.541,-13.701;P0.05)。结论 :正念干预有利于提高抑郁症正念水平,降低病耻感,改善应对方式,有利于提高自我效能感及治疗依从性,进而促进抑郁症状缓解。     

侧脑室注射维生素B_(12)的镇痛作用

有报道局部敷用维生素B_(12)可以有效治疗急性放射性损伤、烫伤和口腔溃疡等。其中最突出的疗效是止痛作用。本工作在于探讨维生素B_(12)(以下简称B_(12))在中枢神经系统的镇痛作用及其作用机理。     

经济欠发达地区市级疾控机构能力建设探索及启示

严重急性呼吸综合征(SARS)过后,由于党和国家的重视,国债项目、国际援助项目的实施,疾控机构的基础设施逐步得到改善,疾控体系逐步建立健全。但受体制、机制及人才结构等影响,市级,特别是经济欠发达地区市级疾控机构的工作能力还一时难以达到更高要求,这就给我们提出一个新的课     

鼠动脉SOD和MDA的增龄性变化及脱氢表雄酮的干预作用

目的观察大鼠动脉超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的增龄性变化及脱氢表雄酮(DHEA)的干预作用。方法实验分三组:18月龄鼠组;DHEA干预鼠组(18月龄,12月龄时开始在喂养基础饲料中添加DHEA1mg/kg.d);12月龄鼠组。均为雄性Wistar大鼠,每组各6只。取胸主动脉,比色法测超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)含量。结果与12月龄鼠组比较:18月龄鼠组主动脉中SOD的活性降低,MDA含量升高;给予DHEA干预的18月龄鼠组上述变化均明显改善。结论增龄鼠动脉的抗氧化功能减弱,DHEA能改善增龄引起的鼠动脉抗氧化功能,从面延缓血管的衰老。     

无框架立体定向脑瘤间质内放疗的临床应用

位于脑深部或主要功能区的肿瘤由于手术创伤大，脑组织损伤重，术后常残留一定的神经功能障碍，即使在显微手术技术飞速发展的今天，有些损伤也无法避免，因此这些部位肿瘤的手术治疗成为难题。我们与北京海军总医院合作自2005年3月至2007年5月对43例脑内肿瘤进行了无框架立体定向脑瘤间质内、或腔、囊内同位素放射治疗，取得良好疗效．     

血清孕酮、IL-8、TNF-α在先兆流产中的意义

目的:探讨血清孕酮、IL-8和TNF-α在判断先兆流产预后中的价值。方法:①选择101例患者,分为先兆流产组(47例)、难免流产组(21例)和正常早孕组(33例)。均抽取静脉血检查血清孕酮、IL-8和TNF-α。②根据治疗结果将先兆流产患者分为成功组和失败组,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线),确定用以预测治疗成功与否的血清孕酮临界值。结果:①3组患者的血清孕酮、IL-8、TNF-α水平差异有显著性(P<0.01)。②运用ROC曲线,我们推荐血清孕酮39.6 nmol/L作为预测先兆流产治疗成功与否的临界值。③IL-8和TNF-α随病情的好转而降低。结论:①血清孕酮、IL-8和TNF-α可以作为判断先兆流产预后的参考指标。②IL-8和TNF-α可能参与了先兆流产的发生发展。     

急性出血坏死性小肠结肠炎163例

1990～2001年我院共收治小儿急性出血坏死性小肠结肠炎(NEC)163例,现就其诊断、治疗情况报告如下。 临床资料 一、一般资料 163例中男116例,女47例,男女之比为     

中医药治疗颈性眩晕90例疗效观察

目的:观察应用中药针剂局部注射及口服“颈眩康”治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选用完全随机抽样分组设计的实验方法,设治疗组和对照组,二个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组有效率及优良率分别为96.6%和72.2%,而对照组分别为82.5%和41.6%,二组疗效比较有显著差(P<0.05)。结论:中药针剂局部注射+口服中药“颈眩康”可有效改善椎一基底动脉供血不足所致眩晕。