冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者血清MMP-9及高敏C-反应蛋白表达变化及其临床意义

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的表达水平及其临床意义。方法选择我院内科收治的CHD合并T2DM患者45例,单纯T2DM患者40例,单纯CHD患者42例,另选择门诊健康体检者30例为正常对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫散射比浊法检测血清MMP9和hs-CRP的表达水平。结果 CHD合并T2DM组血清MMP-9和hs-CRP的表达水平均显著高于单纯CHD组、单纯T2DM组及对照组（P〈0.05）,单纯CHD组和单纯T2DM组血清MMP-9和hs-CRP的表达水平均显著高于对照组。经Spearman分析,CHD合并T2DM组患者血清MMP-9与hs-CRP呈正相关（r=0.526,P〈0.01）。结论联合检测血清MMP-9与hs-CRP将更有利于早期监测糖尿病冠状动脉粥样硬化的发生和预测患者的预后。     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:对74例Ⅱ度烧伤患者采用同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照,随机分为观察组与对照组。对照组创面行常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上应用rhEGF进行治疗。对两组的愈合时间及细菌检出率进行分析比较。结果:观察组创面愈合时间较对照组缩短,浅Ⅱ度烧伤创面观察组愈合时间为(9.8±2.48)天,对照组为(14.30±4.37)天;深Ⅱ度烧伤创面中观察组愈合时间为(16.74±2.58)天,对照组为(22.76±3.85)天;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rhEGF用于Ⅱ度烧创面的治疗可以加快创面愈合速度,抑制瘢痕增生,且无毒副作用,是一种安全有效的药物,值得临床大力推广应用。     

动态X射线图像中消融导管尖端自动跟踪方法

射频导管消融手术已经开始成为一种常见的针对心律失常手术的治疗方案。从动态X线图像中自动跟踪导管尖端可以为计算机辅助诊断和导管三维姿态重构提供基础。本研究的目标是发展一种稳健的能够自动识别和跟踪消融大头电极导管的方法。为此,本文提出了一种结合阈值法和形态学运算识别消融大头电极导管尖端,然后利用光流法对动态X射线图像中消融大头电极导管尖端进行自动跟踪的方法。利用临床上34个动态X射线图像序列验证该算法,跟踪结果的平均误差为1.126 mm±0.748 mm,跟踪每帧图像耗时大约7 ms,因此该方法能比较精确地实时跟踪消融大头电极导管尖端在动态X射线图像中的运动。     

第51讲不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死的诊治进展(2)

(上接第 2 1期 )3 .2　抗凝药　普通肝素 (ＵＨ )对ＵＡ/ＮＱＭＩ患者是有益的 ,过去建议用于中、高危亚群 ,使用 2～ 5天或至冠脉介入。但由于ＵＨ是不同链长的硫酸粘多糖的混合物 ,在不同个体量效关系是不同的 ,也就是说其抗凝活性不能预知 ,需监测ａＰＴＴ ,同时ＵＨ也能激活血小板聚集而致血栓形成 ,也可致血小板减少症 ,甚至有时是致命的 ,这就促使一些新的抗凝药的研制 ,主要包括ＬＭＷＨ和水蛭素。ＬＭＷＨ生物利用度好 ,半衰期长 ,抗凝活性稳定 ,故无需常规监测 ,且副作用少。ＥＳＳＥＮＣＥ研究是一个随机、双盲、安慰剂对照的临床…     

肺结核合并支气管肺癌(附30例分析)

 本组为1970年12月至1984年12月共收治肺结核病合并支气管肺癌共30例。现就两者并存与吸烟的关系及误诊的原因作初步探讨。     

大面积脑梗死80例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型,起病急、进展快,多有不同程度意识障碍,病死率高。现将我院1996年5月至2006年5月收治的经颅脑CT检查证实的大面积脑梗死患者80例的资料进行分析,报告如下:     

冠心病研究进展系列讲座(5)慢性稳定性冠心病诊治进展——诊断和危险分层

理论上，慢性稳定性冠心病包括慢性稳定性心绞痛和无心绞痛的慢性稳定性冠心病。临床上，以慢性稳定性心绞痛为多见，无心绞痛的慢性稳定性冠心病患者偶尔在查体时发现。     

冠心病研究进展系列讲座(4)经皮冠状动脉介入术

经皮经腔冠状动脉成形术（PTCA）首先由Andreas Gruentzig于1977年应用于临床，之后又出现了冠状动脉内支架术、经皮冠状动脉内斑块切除术、血管内超声技术、压力导丝技术等，这些技术统称为经皮冠状动脉介入术（PCI）。     

心室复极异常与恶性室性心律失常新认识

心室复极异常与恶性室性心律失常的关系已日益受到人们的重视。近年来,对心室复极异常与恶性室性心律失常的临床联系及离子基础的研究有了长足的进展,本文阐述了心室复极异常的心电图表现、离子基础及其与恶性室性心律失常之间的关系。1心室复极异常的心电图表现心电图上QRS-ST