消炎痛对阻塞性黄疸患者免疫功能的调节作用

研究阻塞性黄疸患者外周血淋巴细胞白细胞介素２活性和血浆中前列腺素Ｅ２水平的变化，同时观察了消炎痛对上述指标的影响。结果发现阻塞性黄疸患者血淋巴细胞白细胞介素２活性明显下降，而血浆中前列腺素Ｅ２水平明显升高，且两者之间有显著的相关关系。给阻塞性黄疸患者服用消炎痛，可以显著改善其血淋巴细胞白细胞介素２活性，降低其血浆中ＰＧＥ２水平，提示阻塞性黄疸患者存在着免疫功能障碍，消炎痛能够明显改善阻塞性黄疸患者     

胰腺损伤的外科处理

胰腺损伤的外科处理李延光１梁志鹏２高焱明胰腺外伤（ＰａｎｃｒｅａｓＴｒａｕｍａ，ＰＴ）较少见，但因其本身的病理特性，且多合并上腹部的多发性损伤，故属一种严重的腹部损伤。临床诊断及处理存在一定难度。本文总结我院１０年来收治胰腺损伤１７例，并复习近年来文...     

阻塞性黄疸血浆PGE2与淋巴细胞IL-10和IL-2活性的相关性分析

为探讨阻塞性黄疸大鼠血浆PGE2与血淋巴细胞IL-10,IL-2水平的动态变化及它们的相关性，笔者将70只SD大鼠随机分为对照（10只），胆总管结扎（BDL）1,2,3周等4组（各20只）。分别测定各组大鼠血浆PGE2和血淋巴细胞IL-10和IL-2水平的动态变化，并进行相关分析。结果示大鼠血浆PGE2 和血淋巴细胞IL-10水平在BDL后1，2周时均有显著升高，第3周仍维持在较高水平。IL-10水平与血浆PGE2的升高呈显著正相关（r=0.878，P＜0.05 ） 。IL-2水平在BDL后1，2周时均有下降趋势,但无显著意义;第3周，IL-2水平则有显著下降，且与血浆PGE2 的升高呈显著负相关（r=-0.645，P＜0.05 ）。提示阻塞性黄疸大鼠存在细胞免疫功能受损的情况，其发生可能与血浆PGE2升高有关。     

胰腺损伤的诊断与手术处理137例分析

目的 结合本组资料及近年来的观点,阐述胰腺损伤的诊断与手术处理。方法 回顾性分析综合４年医院１３７例胰腺损伤的临床资料。结果 １１７例治愈,死亡２０例,病死率１４．６％,其中１５例死于严重多发伤,发生胰瘘,肠瘘在内的各类并发症２９例。结论目前对胰腺损伤的诊断尚缺特异性的检查项目,关键是保持警觉,综合判断,胰腺损伤是多发伤死亡的主要原因,按损伤的类型及胰腺损伤情况。选择适当的术式,以提高生存率,减     

WASF3反义寡核苷酸对非小细胞肺癌细胞增殖和迁移的影响及其机制

目的探讨Wiskott-Aldrich综合征蛋白家族成员3的反义寡核苷酸（WASF3-AS）对非小细胞肺癌（NSCLC）细胞增殖和迁移的影响及其作用机制。方法RT-qPCR法检测人NSCLC细胞株A549细胞和人正常肺细胞MRC-5中WASF3的表达水平。将A549细胞分为空白对照组、WASF3-NC组（阴性对照组）、WASF3-AS组（反义寡核苷酸WASF3组）,应用RT-qPCR法检测WASF3-AS对A549细胞中WASF3表达的影响;应用CCK-8法检测细胞增殖能力,克隆实验检测细胞克隆能力,Transwell法检测细胞迁移能力;RT-qPCR和Western blotting法分别检测WASF3-AS对A549细胞中磷酸酶和张力蛋白同源基因（PTEN）、磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B（p-Akt）mRNA和蛋白表达水平。结果与人正常肺细胞MRC-5比较,A549细胞各组中WASF3的mRNA相对表达量均增加（P < 0.05~P < 0.01）;空白对照组和WASF3-NC组的WASF3的mRNA相对表达量差异无统计学意义（P>0.05）,但均高于WASF3-AS组（P < 0.05和P < 0.01）。与WASF3-NC组比较,转染后48、72、96 h WASF3-AS组细胞增殖水平明显降低（P < 0.05）。细胞转染14 d后,与空白对照组和WASF3-NC组比较,WASF3-AS组细胞克隆形成率和细胞迁移数目均明显降低（P < 0.05）。与WASF3-NC组比较,WASF3-AS组细胞的PTEN mRNA和蛋白相对表达量明显增加,PI3K、p-Akt mRNA和蛋白相对表达量明显减少（P < 0.05）。结论人NSCLC细胞的WASF3表达水平明显高于正常肺细胞;WASF3-AS可能通过调控PTEN-PI3K/Akt信号通路,抑制NSCLC的增殖、克隆和迁移。     

当归对阻塞性黄疸患者围手术期的免疫调节作用

探讨当归围手术期阻塞性黄疸患者的免疫调节作用。本研究用当归注射液对围手术期患者进行治疗，观察其外周血淋巴细胞ＩＬ－２活性及ＩＬ－２Ｒ表达的变化。结果表明阻塞性黄疸患者血淋巴细胞ＩＬ－２活性及ＩＬ－２Ｒ表达均明显下降。术前应用当归可以显著改善患者ＩＬ－２活性和ＩＬ－２Ｒ表达；术后继续应用能有效缓解手术介导的免疫抑制，表明当归具有改善阻塞性黄疸患者围手术期免疫功能的临床实用价值。     

当归对阻塞性黄疸患者淋巴细胞IL-2活性和IL-2R表达的影响

目的探讨围手术期当归对阻塞性黄疸患者细胞免疫功能的调节作用。方法用当归注射液围手术期对患者进行治疗（共14d）,观察其外周血淋巴细胞IL-2的活性及IL-2R表达的变化。结果阻塞性黄疸患者血淋巴细胞IL-2活性及IL-2R表达阳性率与正常人相比均明显下降（P〈0.01）。给予当归治疗后,发现术前其IL-2活性及IL-2R表达阳性率均明显升高（P〈0.01）,术后其IL-2活性及IL-2R表达阳性率与术前相比虽略有下降,但与用药前相比仍有明显升高（P〈0.01）。结论围手术期应用当归具有改善阻塞性黄疸患者细胞免疫功能状态的临床实用价值。     

经腹应用吻合器治疗胃底贲门癌24例体会

胃底贲门癌手术入路常用经腹、经胸和胸腹联合3种[1]。2000年以来,我科应用管状吻合器经腹行胃底贲门癌手术24例,效果满意,现报告如下。临床资料1.一般资料:胃底贲门癌24例,其中男18例,女6例,年龄45~75岁,平均66岁。术前均经纤维胃镜及病理确诊,B超、CT和钡餐检查了解病灶位置及病期。其中贲门癌20例,胃底癌4例;低分化腺癌8例,中分化腺11例,高分化腺癌5例。TNM分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期4例,Ⅲ期16例,Ⅳ期2例。2.手术方法:本组病例均采用气管插管麻醉,采用正中切口,链式悬吊拉钩牵开切口,充分暴露膈下区。常规扩开分离膈肌裂孔并切开膈肌脚正中弓…     

腹腔镜Hartmann袋切开法在困难胆囊手术中的应用

目的 探讨腹腔镜在胆囊三角区解剖困难情况下胆囊切除的安全操作方法.方法 对LC在胆囊三角区解剖困难情况下采用Hartmann袋下缘切开法行胆囊切除.结果 48例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术,随访3～18个月未发现手术后并发症.结论 在胆囊三角区解剖困难时,采用Hartmann袋下缘切开法切除胆囊是一种安全的且能有效防止胆道损伤的方法.