育龄期癌症女性病人生育忧虑发生现状的系统评价

目的:了解育龄期癌症女性病人生育忧虑发生现状,为相关干预提供依据。方法:检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库自建库至2022年4月发表的育龄期癌症女性病人生育忧虑相关文献,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入27篇文献,6 315例育龄期癌症女性病人。Meta分析结果显示,育龄期癌症女性病人生育忧虑评分为57.92[95%CI(56.41,59.43)]分,得分较高的两个维度为子女健康10.84[95%CI(10.57,11.11)]分和自身健康10.62[95%CI(10.25,10.98)]分。亚组分析显示,无子女、有生育意愿、文化程度高、月收入低、未婚、仅育女孩、联合采用放化疗、癌症分期Ⅰ期、甲状腺癌、中国病人生育忧虑更重。结论:育龄期癌症女性病人生育忧虑水平偏高,主要忧虑子女与自身健康。婚育、经济文化、疾病治疗、国家等特征不同的病人,生育忧虑水平存在差异。     

不同浓度米诺环素对人胶质瘤细胞增殖、自噬、凋亡的影响及其机制

摘要：目的 探讨不同浓度米诺环素对人类胶质瘤 U87 和 LN229 细胞增殖及凋亡的影响和作用机制。方法 （1）U87和LN229细胞设对照组（DMSO处理），5 μmol/L米诺环素组和10 μmol/L米诺环素组，分组处理72 h 后采用 MTT法检测细胞增殖水平，免疫荧光标记检测细胞自噬蛋白微管相关蛋白l轻链3B亚基（LC3B）表达水平，Western blot法检测细胞自噬和凋亡相关蛋白的表达变化。（2）构建沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）-shRNA载体，观察 敲低SIRT1表达后，不同浓度米诺环素对U87和LN229细胞自噬的影响。结果 （1）与对照组相比，5 μmol/L和10 μmol/L米诺环素组细胞增殖能力下降，免疫荧光标记显示胞浆内自噬标记蛋白LC3B的表达增多，Western blot结果 显示哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）水平显著降低，自噬基因相关蛋白5（Atg5）、磷酸化AMP依赖的蛋白激酶α亚 基（p-AMPKα）、SIRT1水平显著增加（P＜0.05）。与对照组相比，10 μmol/L米诺环素组B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、磷 酸化 p70 核糖体蛋白 S6 激酶（p-p70s6k）水平显著降低，活化形式的 Caspase-3（Cleaved caspase-3）水平显著增加 （P＜0.05），而5 μmol/L米诺环素组除Cleaved Caspase-3表达水平下降外其他凋亡相关蛋白水平未见显著变化（P＞ 0.05）。（2）敲低SIRT1表达后，shSIRT1组mTOR和LC3B表达水平较对照组明显下降；而经过米诺环素处理后，mTOR 的表达出现明显升高，而LC3B表达水平仅部分恢复。结论 5、10 μmol/L的米诺环素均能有效抑制人类胶质瘤U87 和LN229细胞的生长，其机制可能与AMPK/SIRT1通路诱导细胞自噬和p70s6k/Bcl-2通路诱导细胞凋亡有关。     

食管癌多原发肿瘤调强放疗与三维适型放疗的剂量学对比研究

  目的  在食管多原发癌中比较三维适型、静态调强、容积调强放疗计划的剂量分布。  方法  中山大学肿瘤防治中心放疗科收治的7例食管多原发癌患者, 利用CT模拟定位勾画靶区, 临床靶区包括全食管及全纵隔淋巴结引流区, 计划靶区为临床靶区外扩5 mm, 同时设计3DCRT、7野IMRT和单弧VMAT计划, 比较各个放疗计划靶区及危及器官受照射剂量体积。  结果  靶区内最低剂量IMRT与VMAT明显高于3DCRT[D99:(49.4±0.8)Gy, (49.2±0.7)Gy, (43.9±2.8)Gy, P < 0.001];IMRT、VMAT与3DCRT计划比较, 双肺V30稍低、V5明显升高(V30:11.8%±2.5%, 10.5%±2.1%, 13.2%±2.1%, P=0.096;V5:92.5%±3.2%, 93.6%±5.6%, 68.5%±2.1%, P < 0.001);心脏V30明显减少, 脊髓最高剂量明显降低。VMAT与IMRT计划在靶区均匀性、危及器官照射剂量体积无明显差异, VMAT较IMRT治疗时间明显缩短[(3.0±0.6)min, (6.2±0.2)min, P < 0.001]。  结论  调强设计明显改善处方剂量95%以上剂量覆盖的靶区体积, 降低心脏的V30及脊髓最高剂量, 但同时明显增加全肺V5体积。由于V5体积高于目前的推荐限制剂量, 调强设计全食管/全纵隔放射治疗需要谨慎。另外单弧VMAT与IMRT计划剂量分布无明显区别, 可使治疗时间缩短52%。      

持久性环境污染物POFA和PFOS的污染状况及毒理学研究进展

针对广泛应用于工业和民用产品中的以全氟辛酸(PFOA)和全氟辛烷磺酸(PFOS)为代表的全氟类有机化合物(Perfluorinated compounds,PFCs),根据近年来国内外学者对PFOS和PFOA毒理学研究资料,初步地阐述PFOS和 PFOA在各类环境介质中的分布,在生物体内的毒理学效应,并对我国目前存在的问题及今后的研究方向进行了讨论和展望.     

脑胶质瘤术后三维适形放射治疗疗效32例初步分析

背景与目的：三维适形放射治疗（3DCRT）有别于传统二维放射治疗，它能够对靶区施以精确照射，并且能减少靶区周围重要器官和正常组织受照射的体积和剂量。本研究拟对脑胶质瘤患者术后采用3DCRT治疗的疗效及放射毒性反应进行初步分析。方法：接受术后3DCRT治疗的脑胶质瘤患者共32例，其中低分级（LGG）和高分级（HGG）胶质瘤各为14和18例。中位放射剂量60Gy（50～81Gy），设3～4个野作非共面等中心照射。结果：中位随访时间为15．2个月（4．4～34．6个月），全组肿瘤复发9例（LGG1例，HGG8例），死亡8例（LGG1例，HGG7例）。1、2年总生存率（OS）分别为89．4％和63．2％，1、2年无进展生存率（PFS）分别为78．5％和59．4％。LGG和HGG的2年OS分别为92．3％和32．1％（P=0．0156），2年PFS分别为92．3％和0（P=0．0027）。3级以上急、慢性放射反应的发生率分别为9．4％（3／32）和12．5％（4／32）。结论：3DCRT治疗脑胶质瘤术后患者的毒性是可接受的，对低分级胶质瘤具有良好的疗效，但对高分级胶质瘤的疗效尚不满意，有待进一步研究。     

凉山州某县外出务工HIV/AIDS未接受抗病毒治疗原因的定性分析

目的 分析凉山州某县外出务工HIV/AIDS未接受抗病毒治疗服务的原因,并提出相应政策建议。方法 采用个人深入访谈和焦点小组讨论的方法收集资料,运用社会生态框架法进行总结、分析。结果 凉山州某县外出务工HIV/AIDS未接受抗病毒治疗服务的原因主要有:自身缺乏治疗意愿、文化程度低、社会歧视与污名化、流出地对外出病人信息掌握不全、流入地不愿接收异地病人、缺乏统一的异地治疗救助政策等。结论 外出务工的HIV/AIDS的异地抗病毒治疗仍存在很大问题,急需建立、健全相关制度,保障艾滋病异地抗病毒治疗工作顺利开展。     

凉山州某县外出务工HIV/AIDS人员接受随访检测的影响因素研究

摘要:目的　了解凉山州某县外出务工的艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人接受随访检测的影响因素,为完善艾滋病随访管理工作提供参考。方法　对该县430名HIV/AIDS进行问卷调查,获取其社会人口学特征、外出务工、最近1年接受艾滋病随访和CD4+T淋巴细胞检测等信息。结果　187名HIV/AIDS有外出务工经历,最近1年按要求接受随访检测的比例（48.7%）低于无外出务工经历的HIV/AIDS（75.7%）。多因素分析显示,有无医疗保险、检出HIV抗体阳性的时间、是否在省外务工是影响外出务工HIV/AIDS最近1年按要求接受随访检测的因素。年平均外出务工时间＜6个月的HIV/AIDS中,无医疗保险、检出HIV抗体阳性的年限＜4年、主要务工地点在省外者最近1年按要求接受随访检测的比例较低;年平均外出务工时间≥6个月的HIV/AIDS中,月收入较低者最近1年按要求接受随访检测的比例较低。结论　外出务工HIV/AIDS按要求接受随访检测的比例低,需加强艾滋病随访宣传和依从性教育,并提高随访管理服务的可及性。     

2010－2013年中国男男性行为人群艾滋病/梅毒感染状况、性行为特征及艾滋病知识知晓情况的Meta分析

目的 通过2010－2013年针对MSM人群的调查进行Meta分析,了解近年来中国MSM人群的性行为特征、艾滋病知识知晓率情况、HIV/梅毒的感染状况及其随时间和地区的分布。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库上已发表的2010－2013年针对中国MSM人群HIV、梅毒感染状况的文献,采用Stata 12.0软件对入选文献进行Meta分析。结果 共有66篇文献纳入,2010－2013年中国MSM人群中HIV合并感染率为7.7%(95%CI:7.2%～8.3%),呈逐年上升趋势,其中西南地区合并HIV感染率最高(12.0%);合并梅毒感染率为10.9%(95%CI:9.8%～12.1%),华南地区合并梅毒感染率最高(14.4%);性行为特征呈现近6个月肛交发生率偏高(84.2%),肛交坚持使用安全套率较低(44.8%)的特点,但该人群有较高的艾滋病知识知晓率(88.4%)。结论 2010－2013年中国MSM人群HIV、梅毒感染疫情呈高流行态势,面对该人群“高艾滋病知识知晓率,高无保护性性行为”这一普遍现象,探求有效促进MSM人群安全套使用的综合干预策略,减少“知行分离”的发生尤为重要。     

七才汤对小鼠肠道菌群影响的研究

目的 探讨七才汤对小鼠肠道菌群的影响.方法 小鼠随机分为4组:对照组,七才汤低、中、高剂量组.对照组小鼠灌服蒸馏水,低剂量组、中剂量组、高剂量组小鼠分别灌服不同剂量的七才汤14d,观察各组小鼠肠道内双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和肠球菌、产气荚膜梭菌、拟杆菌等6种菌群变化.结果 实验前后对照组和七才汤低剂量组小鼠肠道内菌群数...     

机械敏感离子通道Piezo1通过激活β-catenin诱导心房成纤维细胞衰老北大核心CSCD

目的 衰老心房成纤维细胞中新型机械敏感离子通道Piezo1的基因表达明显升高,观察其是否通过激活β-catenin参与心房成纤维细胞的衰老进程。方法 通过酶消化法分离培养3~4周龄雄性C57BL/6小鼠原代心房成纤维细胞,给予叔丁基过氧化氢(TBHP)刺激建立衰老模型,检测衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)活性。Western blot检测TBHP(100μmol·L^(-1))处理的细胞中Piezo1、β-catenin/p-β-catenin及衰老相关蛋白p53和p21的表达水平。衰老的小鼠心房成纤维细胞(MAFs)分别给予Piezo1通道抑制剂GsMTx4(3、10μmol·L^(-1))或Piezo1 siRNA,以及β-catenin抑制剂XAV939(3、10μmol·L^(-1));年轻的MAFs给予Piezo1特异性激动剂Yoda1(1、10μmol·L^(-1)),观察对细胞中β-catenin和衰老相关蛋白表达和活性的影响。结果 TBHP处理后,MAFs的SA-β-Gal染色阳性率明显增加,提示细胞发生衰老;且细胞中Piezo1、β-catenin/p-β-catenin和p53/p21的蛋白表达明显增加(P<0.05)。分别抑制Piezo1(GsMTx4/Piezo1 siRNA)或β-catenin(XAV939),可明显降低TBHP诱导的MAFs衰老率,以及减少β-catenin/p-β-catenin,p53/p21等蛋白表达和活性的增加(P<0.05)。而Yoda1可促进年轻细胞衰老,且β-catenin活性和衰老相关蛋白表达升高(P<0.05)。结论 机械敏感离子通道Piezo1通过激活β-catenin诱导心房成纤维细胞衰老的病理过程。