慢性腹痛儿童血清幽门螺杆菌抗体测定的意义

幽门螺杆菌 (Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡的关系在成人已得到基本肯定 [1 ]。近年研究表明 ,小儿亦有不同程度 Hp感染 [2 ] ,儿童慢性活动性胃炎、消化性溃疡病与 Hp感染密切相关 ,现将 5 0例腹痛儿童 Hp- Ig G测定结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　慢性腹痛患儿 5 0例 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄3～ 13岁 ,均以反复发作上腹痛为主要表现 ,并排除肝脏或寄生虫等疾病的患儿。1.2　方法　病儿均于清晨空腹采集肘静脉血 2 ml,分离血清用于检测血清 Hp- Ig G。Hp- Ig G检测试剂盒由福建三明市蓝波生物技术研究所提供。按血清 Hp…     

胃镜电凝止血联合思密达喷洒治疗胃溃疡出血疗效观察

目的:观察胃镜电凝止血联合思密达喷洒治疗胃溃疡出血的临床疗效。方法:选取我院2015年11月～2017年12月收治的胃溃疡出血患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组各42例。对照组单纯予以胃镜下电凝止血治疗,研究组在此基础上行思密达创面喷洒治疗。比较两组患者临床疗效。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组止血时间、住院时间、输血量均明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组VEGF、EGF及SOD水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组VEGF、EGF及SOD水平均明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:胃镜下电凝止血联合思密达喷洒治疗胃溃疡出血,可明显提高临床疗效,促进溃疡愈合,减少输血量,缩短止血时间及住院时间,且不增加不良反应发生率,值得临床应用。     

阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出患者术后恢复的影响

目的:探讨阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出患者术后恢复的效果。方法:选取96例微创腰椎间盘突出患者,随机分为常规组(48例)和阶梯组(48例),常规组采用常规护理,阶梯组采用常规护理加阶梯式康复护理。分别统计两组患者于入院时、出院时、出院后5周、出院后15周疼痛评分以及腰痛评分,评价护理疗效。结果:疼痛评分结果显示,阶梯组患者出院时及出院后5周评分(1.67±0.54、0.98±0.32)均低于常规组(2.11±0.69、1.45±0.43),差异有统计学意义;腰痛评分结果显示,阶梯组患者出院时、出院后5周、出院后15周评分(18.49±2.17、25.74±6.43、28.67±0.43)均高于常规组(11.34±2.13、20.15±5.97、21.43±1.76),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阶梯式康复护理干预对腰椎间盘突出患者术后恢复效果显著。     

护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的研究

目的探讨护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的应用价值。方法选择2009年1月至2013年1月在我院收治的60例前交叉韧带损伤在关节镜下行韧带重建的患者,随机分成研究组(30例)与对照组(30例)。对研究组患者进行护理干预,在手术前制定科学、系统的康复计划,并给予心理护理以及康复知识的宣教,同时在关节镜下行韧带重建术后指导病人做功能恢复锻炼。对对照组患者进行骨科常规治疗的护理。结果术后平均随访6个月,研究组患者的膝关节功能优良率为93.33%,对照组患者的膝关节功能优良率为66.67%,研究组患者的膝关节功能恢复的有效率高于对照组(P<0.05)。结论早期对关节镜下行前交叉韧带重建手术患者进行护理干预,有益于其膝关节功能的康复。     

情景教育模式在早产儿家长健康教育中的应用研究

目的：探讨情景教学法在早产儿健康教育中的应用效果。方法：选取在我病区住院的120例早产儿家长,以采用情景教学的62例为研究组,以采用常规的健康教育模式的58例为对照组,观察比较两组早产儿生长发育情况,家长对早产儿基础护理知识的知晓率、出院后继续早期干预的实施率、回院的复诊率、智力及神经行为评分。结果：研究组早产儿的生长发育、家长对生活护理知识的知晓率、出院后继续早期干预的实施率、回院的复诊率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用情景教育模式有利于提高早产儿家长学习掌握早产儿的护理知识及实施早期干预,可有效促进早产儿的生长发育及智力发育,减少了后遗症的发生。     

危重症新生儿血清二胺氧化酶和D-乳酸测定的意义

目的 探讨危重症新生儿血清二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸的变化及其临床意义.方法 选取危重症新生儿52例为研究组,同期住院的非危重无胃肠功能障碍新生儿15例为对照组.研究组按有无胃肠功能障碍(胃障)分为胃障组(n=18)和无胃障组(n=34),胃障组轻度障碍5例,重度障碍13例.病例均于入院时采静脉血1～2 mL,分离血清,用分光光度计测定其血清DAO、D-孚L酸水平.比较各组新生儿血清DAO、D-乳酸水平的变化.采用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 血清DAO:研究组明显高于对照组(t=-4.706 P＜0.01),胃障组高于无胃障和对照组(F=16.694 P＜0.01);不同严重程度胃肠障碍患儿血清DAO比较差异无统计学意义(t=0.633 P＞0.05).血清D-乳酸:研究组明显高于对照组(t=-2.332 P＜0.05),胃障组高于对照组(t=0.814 P＜0.05),无胃障组与对照组间比较无明显差异(t=0.679 P＞0.05),不同严重程度胃肠障碍患儿血清D-乳酸比较差别无统计学意义(t=0.561 P＞0.05).结论 血清DAO可作为危重症新生儿胃肠障碍早期诊断的敏感指标之一,血清D-乳酸升高能特异性反映新生儿胃肠屏障受损,其变化可能与新生儿肠道细菌定植、微生态的平衡特点有关.     

母亲声音刺激对早产儿经口喂养的影响

目的:评价母亲声音刺激(MSS)对早产儿经口喂养进程、喂养表现、体质量增长等的影响。方法:将符合纳入标准的62例住院早产儿采用随机化数字表法,随机分为实验组(32例)和对照组(30例),对照组采用常规护理,实验组在此基础上每天接受2次MSS,持续7d。记录两组早产儿开始经口喂养和达到全口喂养的时间,并在这两个时间点计算过渡时间、喂养效率、吸吮效率等,记录每日体质量、出院时间及喂养不耐受发生情况。结果:实验组在开始经口喂养时的喂养效率和吸吮效率及实现全口喂养时的喂养效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组在实现全口喂养时的吸吮效率差异无统计学意义(P0.05)。实验组过渡时间、住院时间及喂养不耐受发生率均少于对照组(P0.05)。两组体质量增长无统计学差异(P0.05)。结论 :MSS能有效改善早产儿经口喂养进程、经口喂养表现,减少喂养不耐受发生率。     

新生儿肠造瘘口引流袋的制作与应用

新生儿小肠造瘘引流袋目前市场购置比较困难,而成人肠造瘘口普遍使用的引流袋明显不适合新生儿。为此,我们采用婴儿奶嘴和避孕套制作了新生儿专用瘘口引流袋,临床应用效果满意。介绍如下。     

减少胃残余量监测频率对经鼻肠内营养患者影响的研究

目的 探讨减少胃残余量监测频率对经鼻肠内营养患者喂养并发症及摄入热量的影响。方法 采用方便抽样法,选取2020年10月—2023年1月在北京市某三级甲等医院内科ICU、呼吸ICU、急诊ICU住院并接受机械通气及经鼻胃管持续肠内营养的110例患者作为研究对象,采用随机数字表法,分为试验组和对照组,每组各55例。试验组在启动肠内营养后第12小时监测1次胃残余量,之后每天在相同的时间点监测1次,对照组每4 h监测1次胃残余量,两组均从启动肠内营养时开始,观察、记录至入住ICU第7天,比较两组的喂养并发症及入住ICU第7天摄入热量。结果 试验组及对照组各52例完成研究。试验组在入住ICU 7 d内呕吐发生率及胃残余量最大值均略高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）,两组均未出现鼻胃管堵塞。入住ICU第7天试验组摄入热量高于对照组（Z=-2.107,P=0.035）、试验组摄入热量达标患者所占比例高于对照组（χ2=6.62,P=0.010）,差异具有统计学意义。结论 降低胃残余量监测频率为1次/d可在不增加喂养并发症发生率情况下,提高患者入住ICU第7天的摄入热量达标率。     

早产儿不同体位对心率、呼吸、SpO2呼吸暂停及胃潴留的影响

目的研究早产儿取不同体位及床角度对心率、呼吸、SpO2、呼吸暂停及胃潴留的影响。方法选择2009年8月-2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组。各组在常规护理基础上,分别观察1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h其心率、呼吸、SpO2、呼吸暂停、胃潴留情况。结果 3-6 h 0°俯卧位组、30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组患儿SpO2增加,未出现呼吸暂停,胃潴留量少（P〈0.05）。结论抬高床脚至30°取仰、俯、侧卧位,有益于早产儿生长发育,值得推广。