骨外固定器应用的术后管理工作初步总结

我科自 1990年引进骨外固定技术处理骨折 ,取得非常满意效果 ,并逐步总结出一套术后管理工作程序 ,供大家探讨完善。1　临床资料　　早期应用ＳＧＤ式[1] 、夏氏组合式[2 ] 、沟槽式[3 ]等外固定器共处理四肢骨折 2 6例 ,年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 36 7岁 ;其中胫腓骨骨折 19例     

不剥离或有限剥离骨膜方式内固定手术117例

骨膜下手术一直是内固定手术原则之一,骨膜对骨折愈合有着重要的作用,许多的内固定手术后出现的骨折不愈合或延迟愈合及并发症都与内固定手术时的不恰当操作处理有关.     

儿童巴特综合征12例临床分析

目的 分析儿童巴特综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现、诊断与分型、治疗和预后.方法 对12例BS患儿的临床资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献.结果 儿童BS在治疗前均有生长发育迟缓、消瘦,并常伴有呕吐、长期腹泻、烦渴、多尿等非特异性临床表现.12例BS患儿中首发症状为手足搐搦和抽搐各1例.实验室检查可见血肾素增高、血醛固酮增高、低血钾、低血钠、低血氯及代谢性碱中毒.经早期诊断及治疗,预后大部分良好,未坚持治疗患儿可致死亡.结论 儿童BS临床症状多样,但目前发病机制尚不明确,主要经补钾、补钠、补镁及吲哚美辛、安体舒通等联合治疗,坚持服药,大多预后良好.     

赵桂琴运用运气理论治疗验案2例

正赵桂琴,第3批全国优秀中医临床人才,山东名中医药专家,山东省重点中医专科章丘区中医医院脾胃病专科学科带头人。赵桂琴老师在运用"五运六气"理论指导临床实践方面颇有心得,临证善用运气方和经方,在疑难病治疗上屡获良效。兹举临床验案如下。     

微创穿刺治疗急性脑出血97例

1资料与方法1.1一般资料　全部 97例患者均为我科 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 7月住院患者 ,经脑CT检查确诊为脑出血 ,其中男性 5 9例 ,女性 3 8例 ,年龄 3 8～ 77岁 ,平均 5 9 5岁。基底节出血 77例 ,脑叶出血 11例 ,脑实质出血破入脑室 9例 ,脑出血量 2 0～ 167ml。临床表现意识障碍 5 3例 ,肢体功能缺损 81例 ,视野缺损 2例。1.2治疗方法　术前均经患者家属同意并签署手术协议书。患者取仰卧位 ,备皮 ,在CT机下定位穿刺点。穿刺部位常规消毒 ,铺洞巾 ,局麻 ,将北京万福特责任有限公司生产的YL 1型穿刺针用电钻 ,用空针管从侧管内缓慢…     

第三磨牙拔除联合同期牙周修复对牙周组织的影响分析

目的:分析第三磨牙拔除联合同期牙周修复对牙周组织的影响。方法:选择2016年5月-2017年2月于笔者医院行双侧下颌第三磨牙拔除的52例患者进行研究。采用自身对照法将两侧随机分为观察组和对照组。观察组:患者在拔牙后对其第二磨牙给予牙周修复;对照组:患者拔牙后仅给予常规处理。对比分析两组患者治疗前后的牙周状况、血清炎性介质水平及治疗后牙颈部的疼痛状况。结果:治疗前,两组患者的PLI、GI、BI、PD、牙槽骨嵴顶至釉牙骨质界距离比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者的PLI、GI、BI、PD及牙槽骨嵴顶至釉牙骨质界距离均有下降,且观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,牙颈部轻度疼痛所占比例观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),牙颈部重度疼痛所占比例观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的TNF-α、CRP水平比较,差异均不具有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者的TNF-α、CRP水平均有下降,且观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:第三磨牙拔除联合同期牙周修复有利于牙周组织的恢复,值得在临床推广应用。     

弹性髓内钉微创治疗成人锁骨中段骨折简

切开复位钢板内固定是手术治疗锁骨中段骨折的可靠方法,但存在切口大影响美观,剥离大影响骨折愈合,同时感染风险增加等不足。笔者于2010-03—2012—10采用弹性髓内钉微创治疗成人锁骨中段骨折23例,取得满意的疗效,报告如下。     

自动化在线固相萃取HPLC/MS/MS法分析比格犬血浆中的葛根素含量

目的:建立自动化在线固相萃取HPLC/MS/MS法测定犬血浆中葛根素的含量,研究葛根素制剂在比格犬体内的药代动力学.方法:分析流动相为甲醇-乙腈-0.1%甲酸溶液(25:25:50,v/v/v),流速为0.2 ml/min,分析色谱柱为Grace Vydac C8柱.在线固相萃取流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(5:95,v/v),流速为2.0 ml/min,固相萃取柱的填料为Zobax C18(50 μm).配有电喷雾离子源(ESI)的线性离子阱 LTQ 质谱仪用于定量分析葛根素,采用选择离子反应监测(SRM)方式,用于定量分析的离子反应分别为m/z 415.2→m/z 195.2(葛根素).结果:线性范围0.39～400 ng/ml(r2＞ 0.999) ,最低定量限为0.39 ng/ml.日内、日间精密度(RSD%)分别小于7.6% 和6.4%,低、中、高3个浓度的QC样品准确度分别平均为 -0.51%,1.20%,-2.31%.单样品分析时间为6.5 min.结论:所建立的在线固相萃取HPLC / MS / MS 法样品处理简便、分析测试速度快、灵敏度高、线性范围宽、精密度和准确度满足药代动力学研究的需要,可用于非临床和临床药代动力学研究.