脑梗死并发肺部感染炎症细胞因子基因多态性

目的分析脑梗死并发肺部感染炎症细胞因子基因多态性。方法选取2018年1月-2020年5月在南阳市中心医院住院的脑梗死患者180例,根据是否发生肺部感染分为肺部感染组(n=50例)和无肺部感染组(n=130例)。采用酶联免疫吸附法测定白细胞介素-6(IL-6)浓度,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应技术分析IL-6基因-572 C/G基因多态性,分析其与肺部感染的相关性。结果肺部感染组的血清IL-6、白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)水平高于无肺部感染组(P<0.05),两组谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,无统计学差异;肺部感染组基因型GG频率高于无肺部感染组(P<0.05),两组等位基因频率、基因型GC、CC频率比较,无统计学差异。GG基因型患者的IL-6、WBC水平高于CC+CG基因型患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、有侵入性操作、合并基础疾病、既往肺部疾病、IL-6-572 C/G为影响肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论IL-6基因-572 C/G的多态性可能与脑梗死患者肺部感染有关,基因G可能是易感基因,基因型GG可能是易感基因型,CC基因型是保护基因型。     

miR-23a-3p对MPP+诱导的帕金森病细胞模型的功能机制

目的 探讨微小RNA-23a-3p(miRNA-23a-3p)对1-甲基-4-苯基-吡啶离子(MPP+)诱导帕金森病细胞模型增殖及凋亡的影响.方法 用不同浓度的MPP+诱导SH-SY5Y细胞建立帕金森病细胞模型,采用CCK-8法检测SH-SY5Y细胞存活率,筛选MPP+适宜作用浓度.采用qRT-PCR法检测细胞中miR...     

七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的疗效及对血清GM-CSF、HMGB-1的影响

目的 观察七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的疗效及其对血清粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)的影响。方法 采用抽签法将2016年1月—2018年10月我院收治的95例高血压脑出血病人分为观察组(50例)和对照组(45例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合七叶皂苷钠治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效、残留血量、脑水肿体积、血清GM-CSF、HMGB-1、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(90.00%与73.33%,P=0.034)。两组治疗前后残留血量、脑水肿体积、血清GM-CSF、HMGB-1、NIHSS评分比较均具有交互作用(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规治疗基础上联合七叶皂苷钠治疗高血压脑出血,可有效降低病人血清GM-CSF、HMGB-1表达,促进神经功能恢复,脑保护作用显著。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血25例体会

目的研究脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效,探讨最佳方法。方法对我院收治的25例蛛网膜下腔出血(SAH)的病例行脑脊液置换术治疗,每次放脑脊液10ml,再注入等量的0.9%氯化钠溶液,反复进行3～5次,一次置换脑脊液30～50ml,并观察临床疗效。结果3次置换内头痛完全消失22例(88%),2例死于再出血,1例死于脑血管痉挛,但其头痛程度均有明显的减轻。结论腰穿脑脊液置换术是一种相对安全且效果较好的治疗方法,能够很好且及时地防治蛛网膜下腔出血并发症,如脑血管痉挛、再出血,也可以有效防止阻塞性脑积水、化学性脑膜炎、下丘脑功能紊乱等病理过程的发生。     

针灸在不同时期脑卒中康复中的应用探讨

目的探讨针灸在脑卒中患者康复过程中的作用。方法将经颅脑CT、MRI证实为脑梗塞的病人360例,随机分为治疗组及对照组,均采用针灸并早期康复治疗。治疗组181例病人根据其瘫痪的不同时期采用不同针法,对照组单纯给予常规体针治疗。以上两组病人其余临床治疗均相同。15天为一疗程,每天针炙一次,每次半小时左右,三个疗程结束评定疗效。结果治疗组总有效率为93%,对照组87.5%,有显著性差异(P<0.05)。结论提示不同时期瘫痪病人根据具体情况采用不同针法疗效佳。     

海马间距的测定在痴呆诊断及鉴别诊断中的意义

痴呆是指意识清楚的人 ,由于各种原因造成的持续性高级神经功能的全面障碍 ,包括记忆 ,解决日常生活的能力 ,已习得的技能 ,社交技能和控制情绪能力的障碍。最终导致精神功能衰退的一组后天获得综合征〔1〕。根据病因可分 :ＡＤ、血管性痴呆 (ＶＤ)、混合性痴呆均严重影响患者的生活质量 ,其病因、发病机制 ,基本明确 ,依据临床头ＭＲＩ、ＣＴ、Ｐ3 0 0 等均可基本确诊 ,但观察发现海马间距的测定对上述诊断及鉴别诊断均有特殊意义 ,现总结报道如下 :1　对象与方法1 1　对象选择　选择 1995～ 2 0 0 0年神经内科门诊及住院患者 ,依据临床病…     

微创并水蛭素局部应用治疗高血压脑出血的临床研究

目的总结水蛭素局部应用治疗高血压脑出血的疗效。方法106例脑出血患者随机分为治疗组和对照组。除常规治疗外，治疗组53例采用微创颅内抽吸血肿并引流管注入水蛭素进行治疗；对照组采用微创颅内血肿抽吸并引流管注入尿激酶治疗。治疗前及治疗后两周分别计算其神经功能缺损评分，并比较其头颅CT上血肿周围水肿带面积。结果治疗组神经功能缺损评分明显改善，血肿及血肿周围的面积明显缩小。结论微创并水蛭素局部应用治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法，可明显改善高血压脑出血患者的病情及预后，疗效优于尿激酶治疗组。     

舒血宁注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的疗效

痴呆是一种获得性认知功能障碍综合征.智能障碍包括记忆、语言、视空间功能不同程度受损,人格异常和认知能力降低.目前常用的药物有脑代谢复活剂,改善脑循环药物,脑保护剂等.本文采用脑复康(主要成分:吡拉西坦)联合舒血宁注射液治疗血管性痴呆(VD),观察其临床治疗效果.     

阿立哌唑对老年阿尔茨海默病合并精神病性障碍患者疗效及不良反应的观察

目的研究阿立哌唑对老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者各精神症状量表评分的影响。方法研究对象选取我院2016年1月～2017年3月间收治的老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者128例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各64例。对照组患者接受奋乃静治疗,观察组患者接受阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗前后阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAV-AD)、社会功能评定量表(PSP)及治疗后副反应量表(TESS)评分。结果治疗后2、4、6、8周,观察组患者的BEHAV-AD总评分均明显低于对照组(P0.01),观察组在偏执和妄想、幻觉、攻击、活动异常、昼夜节律紊乱、情感障碍各方面BEHAV-AD评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后2、4、6、8周,观察组的PSP总评分均显著高于对照组(P0.01)。治疗后8周,观察组的TESS评分为(6.88±1.36),明显低于对照组(8.78±2.13)(t=5.36,P=0.00)。结论阿立哌唑能更好治疗患者阳性、阴性精神异常症状,提高患者生活质量和社交能力,且治疗安全性较高,值得在临床推广。     

刺五加注射液治疗神经源性水肿68例临床分析

目的 :探讨中药刺五加注射液对神经源性水肿的疗效。方法 :将 68例神经源性水肿患者给予刺五加注射液静滴 ,每日 80～ 10 0ml不等 ,2 0d为一疗程 ,可应用 1～ 2个疗程。同时 ,与常规应用丹参针或川芎嗪针治疗神经源性水肿的 40例患者作对照。结果 :治疗组患者患肢消肿明显 ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :刺五加注射液对治疗神经源性水肿疗效确切 ,无副作用 ,较临床常规治疗者效佳