改良分段外切内扎术治疗环状混合痔89例临床疗效

为提高外科手术治疗环状混合痔的疗效，减少并发症和后遗症，我们用改良分段外切内扎术治疗环状混合痔89例。结果显示，治愈81例（91．0％）．好转8例（9．0％），有效率100％。患者无明显并发症和后遗症。结果表明，改良分段外切内扎术对肛管皮肤及黏膜损伤小，对患者排便反射功能影响小，治疗比较彻底，并发症及后遗症少，临床疗效满意。     

蛋白激酶C-α在调节人膀胱癌T24细胞多药耐药中的作用

目的探讨蛋白激酶C-α(PKCα)对人膀胱癌T24细胞多药耐药的调节作用。方法将载有PKCα基因的表达质粒GFP-PKCα导入人膀胱癌细胞系T24。应用噻唑蓝(MTT)比色法,检测T24/PKCα及亲本细胞对阿霉素的敏感性,以及在激活(10nmol/LPMA2h)和抑制(10nmol/LCalphostinC2h)PKCα的情况下,T24/PKCα细胞对阿霉素敏感性的变化。同时用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测多药耐药基因-1(MDR-1)、多药耐药相关蛋白(MRP)和肺耐药相关蛋白(LRP)基因的表达。结果转染了PKCα基因后,T24细胞对阿霉素的耐药性增强(耐药指数7.52,P<0.05)。PKCα的激活显著提高了T24细胞的耐药性(耐药指数153.78,P<0.01),而抑制PKCα活性则使耐药指数降至1.20(P>0.05)。T24/PKCα的MDR-1表达水平是亲本细胞的2.28倍(P<0.01)。激活PKCα可使MDR-1基因表达水平较亲本细胞升高12.80倍(P<0.01),抑制PKCα则MDR-1表达下降(P>0.05),而MRP和LRP基因表达水平并无明显变化(P>0.05)。结论PKCα可能通过上调MDR-1表达,在人膀胱癌的化疗耐药中起到了重要的作用。     

组织工程化软骨修复软骨损伤的研究进展

人类在整个生命历程中 ,机体的组织和器官由于外伤或病变受损后 ,难以恢复其原有的结构和功能 ,研究者一直不断努力寻求解决办法。从 2 0世纪 6 0年代初首次应用体外培养的软骨细胞修复关节软骨缺损[1 ] ,到 70年代Green[2 ] 将分离 ,培养的软骨细胞与脱钙骨支架材料联合培养 ,观察软骨形成 ,实验虽未成功 ,但是却为未来软骨组织工程奠定了理论基础。利用组织工程学方法和手段修复组织缺损是一种全新的治疗模式 ,具有广阔的应用前景 ,是目前医学界研究的热点。人们希望利用组织工程技术制成各种组织、器官 ,来替代因各种疾病造成的组织结构…     

D二聚体的检测对川崎氏病冠脉损害及预后的临床意义

目的:检测D二聚体在体内的增高,并探讨其与冠状动脉损伤及预后的关系。方法:选取86例川崎病(KD)患儿作为观察组无冠状动脉损伤(NCAL)61例,有冠状动脉损伤(CAL)25例;60例健康儿童作为对照组,采用快速免疫分析试验(胶体金方法)检测血浆中D二聚体浓度。结果:D二聚体含量在冠脉损伤组及无冠脉损伤组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),在冠脉损伤组与无冠脉损伤组急性期及恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:D二聚体在川崎病的发生发展中可能起重要作用,D二聚体检测可能对判断病变程度及预后判断有重要帮助。与临床常用的血沉、血小板及CRP比较更有利于病情预后的评估。     

子午时辰开穴法低频电配合药物治疗原发性高血压疗效观察

目的观察子午时辰开穴法低频电治疗配合口服厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将90例原发性高血压患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例。对照1组给予子午时辰开穴法低频电治疗,对照2组给予口服厄贝沙坦片治疗,治疗组给予子午时辰开穴法低频电治疗配合口服厄贝沙坦片治疗。观察3组治疗前后血压与心率指标、昼夜节律变化、各项血脂水平(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)及心功能相关指标(CO、SV、LVEF、E/A)的变化情况,并比较3组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照1组为73.3%,对照2组为70.0%,治疗组总有效率与对照1组和对照2组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。3组治疗后收缩压、舒张压、昼夜节律变化、各项血脂水平及心功能相关指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后收缩压、舒张压、昼夜节律变化、各项血脂水平及心功能相关指标与对照1组和对照2组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论子午时辰开穴法低频电治疗配合口服厄贝沙坦片治疗原发性高血压,可有效持续降压,促进昼夜节律恢复,改善患者血脂水平,改善心功能指标,从而提高临床疗效。     

77例超声波弹道碎石系统(EMS)胆道碎石术临床效果研究

目的 探讨超声波弹道碎石系统(EMS)治疗胆道结石的临床应用效果.方法 根据年龄及病情将患者分为80个交叉小组,小组成员最多8人,最少1人.超声波弹道碎石系统(EMS)对胆道内结石进行排查和取石,对数据进行统计分析.结果 超声波弹道碎石系统治疗胆道结石的总有效率74.0%,不同分组下患者的总有效率均在70%以上.结论 超声波弹道碎石系统适用于体积较小的胆道取石.     

降钙素原临床应用进展

感染性休克也称败血症性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的全身炎症反应综合征，是住院病人中死亡的主要原因之一。感染性休克占进入ICU病房治疗的病人中的1／5，它也是非心脏病ICU中病人的一个主要的死亡原因。在美国，感染性休克的死亡率为40％--50％，我国的一项统计分析表明，感染性休克患者死亡率为67．2％。因此，快速诊断和治疗是改变感染性休克患者的总体死亡率的有效方法。     

大肠癌术后腹腔免疫化疗的临床应用

目的探讨进展期大肠癌术后早期腹腔免疫化疗的临床应用价值。方法对86例DukesB、C期大肠癌患者采用白介素-2、5-FU、丝裂霉素C进行术后早期腹腔免疫化疗,通过腹腔负压球引流管或静脉穿刺套管针置管行腹腔内温热灌注,观察其疗效。结果本组随诊率100%,随诊6～33个月,总死亡率为1.2%,复发转移率为11.63%,肠粘连发生率9.3%,化学性腹膜炎12.64%,胃肠道反应6.93%,无发生腹腔内出血、肠穿孔、腹腔化脓性感染、吻合口瘘、骨髓抑制等严重并发症。结论术后早期腹腔免疫化疗能有效降低进展期大肠癌术后复发转移率,提高生存率,毒副作用轻,并发症少,费用低,操作简单安全。     

医学院校多媒体教学存在的问题及对策

随着教育信息化的推进,多媒体技术已广泛运用于医学院校的教学中。虽然取得了显著的教学效果,但在教学实践中,还是存在诸多问题。该文在分析多媒体教学实践过程中凸显问题的基础上,提出了改良措施和解决办法。     

更年汤治疗肝肾阴虚型更年期综合征240例临床研究

目的 观察更年汤治疗肝肾阴虚型更年期综合征(MPS)的临床疗效.方法 选择480例肝肾阴虚型MPS门诊患者,随机分为中药组与西药组,中药组240例给自拟更年汤,西药组240例给予谷维素、复合维生素及雌激素、孕激素.观察两组用药前后主要症状的改善情况,血清中卵泡刺激素、促黄体生成激素及雌二醇的水平变化.结果 在临床疗效方面,中药组优于西药组；在中医症候改善方面,中药组优于西药组；在激素水平变化方面,中药组与西药组比较,差异无统计学意义.结论 更年汤在改善肝肾阴虚型MPS患者症状、内分泌方面具有优势,且无明显不良反应.