恙虫病患者血清白蛋白降低相关因素分析

目的研究恙虫病患者血清白蛋白(ALB)浓度的相关影响因素。方法分析395例恙虫病患者的年龄、发水平的相关性,并采用LASSO法进行多因素回归分析。结果ALB水平与年龄的相关系数为-0.337(P0.001)。入院时ALB水平与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、球蛋白(GLO)、总胆红素(TBIL)、肌酐(CREA)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)等的相关系数分别为-0.100、-0.248、-0.003、-0.349、-0.315、-0.325、0.390和0.355(P分别为0.046、0.001、0.950、0.001、0.001、0.001、0.001和0.001),ALB水平还与入院前发病时间之间存在一定的相关性(r=-0.192,P0.001)。采用LASSO法回归分析,Lambda.min(log)为0.051(-2.976 2)时,得到最简模型ALB=-0.061 19×AGE-0.001 74×AST-0.019 7×TBIL-0.388 04×WBC+0.018 06×PLT+0.064 67×HGB-0.115 3×发病时间。结论恙虫病患者入院时血清白蛋白降低的主要相关因素是WBC、发病时间、HGB水平和年龄。     

重症急性呼吸综合征临床特点分析

目的了解本地区重症急性呼吸综合症(severe acute respiratory syndrome,SARS)的临床特点及治疗和预后.方法回顾性分析广东省佛山市第一人民医院2002年11月～2003年2月收治的16例SARS病人的临床资料,分为普通型、重症两组.结果本组病例年龄在20～57岁,男9例,女7例,青壮年为主,44%为医护人员.潜伏期平均为6.7±3.4天.重症7例,占44%.重症SARS较普通型肺部病灶发现晚,发热持续时间长,多累及双肺,易并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS),多器官功能损害.重症患者采用早期氧疗,充分镇静及抗病毒,抗细菌感染,激素,增强免疫功能等综合治疗.结论重症SARS患者临床表现严重,但经过积极综合治疗,及早氧疗、采取"肺保护性策略"人工通气,预防和处理好并发症,是可以治愈的.     

10例进行性肌营养不良症的肝酶学变化临床分析

目的：总结分析进行性肌营养不良症的肝酶学变化，以提高对该病的认识，减少误诊为肝炎。方法：统计10例进行性肌营养不良症的肝酶学，并与慢性乙肝的肝酶学比较。结果：8例肝酶学有改变，常规降酶护肝治疗无效果，与年龄相当的慢乙肝比较，肝酶学改变无显著差异。结论：进行性肌营养不良症常有肝酶学变化，应警惕误诊肝炎。     

近三年同期几种常见致病菌的耐药性变迁分析

目的分析佛山市第一人民医院2011-2013年第三季度临床分离的几种常见病原菌的耐药性变迁情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用法国梅里埃VITEK-Compact全自动微生物分析仪对分离菌进行鉴定及药敏试验,多耐药菌采用纸片扩散法,对所得数据采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果近三年同期分离的菌株以革兰阴性杆菌为主,肠杆菌分别是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,非发酵菌分别是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,革兰阳性球菌以葡萄球菌、肠球菌为主;肠杆菌科中,对碳青酶烯类抗生素几乎没有耐药情况,铜绿假单胞菌对喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素耐药率最低,鲍曼不动杆菌除对喹诺酮类耐药率稍低外,对其他所有抗菌药物均明显耐药,除万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因和替加环素外,葡萄球菌及肠球菌对其余抗菌药物均高度耐药。结论常见致病菌均存在耐药情况,细菌耐药加大了临床治疗难度。应定期进行耐药性监测,了解细菌耐药性的动态变化,为临床用药提供指导。     

207例丙型肝炎血清流行病学调查

为探讨丙型肝炎的血清流行病学特征，对我院近6年收治的207例丙型肝炎进行了流行病学追溯调查，现报道如下：     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎近期疗效观察

慢性乙型病毒性肝炎（CBH）是我国多发、常见病,是肝硬化、肝细胞癌的最主要原因.其发病机制复杂,目前仍缺乏理想的治疗方法.干扰素因具有抑制和清除乙型肝炎病毒（HBV）,减轻肝脏炎症,阻断肝脏纤维化的发生和发展,亦可防止肝细胞癌发生的作用而被广泛应用于CBH的治疗.然而普通干扰素α的药代动力学情况欠佳,且使用该治疗方案时给药不方便,常使患者的治疗依从性受到影响.通过在干扰素α-2a上增加一个分支的40Kd聚乙二醇大分子而生成的聚乙二醇化干扰素α-2a,其药代动力学情况好于普通干扰素α.药代动力学的改善可以方便地每周1次给药.近期已有使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗CBH的报道.我科亦于2003年12月开始应用聚乙二醇干扰素α-2a（上海罗氏制药有限公司提供）治疗CBH患者,现将治疗的31例CBH的近期疗效报告如下.     

肠杆菌属细菌的临床分布及耐药特性分析

目的：了解肠杆菌属细菌的临床分布和耐药状况,为临床治疗提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司VITEK-2型全自动细菌分析系统,配合GN鉴定卡和AST-GN13药敏检测卡对细菌进行鉴定和药敏试验,应用Whonet5.5软件进行统计分析。结果506株肠杆菌属细菌中阴沟肠杆菌占78.3%、产气肠杆菌占16.8%。标本主要来自痰267株（52.8%）、创面69株（13.6%）、尿液53株（10.5%）、血液47株（9.3%）。肠杆菌属细菌对头孢唑啉、头孢西丁、氨苄西林、头孢替坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率最高,均高于95%,对头孢吡肟、厄他培南、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南耐药率较低,均在5%-10%,对亚胺培南、阿米卡星耐药率最低,分别为0.8%和3.0%。结论肠杆菌属细菌对抗菌药物的耐药情况严重,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

散发性钩端螺旋体病的临床及影响预后因素分析

目的 :分析该地区钩端螺旋体病 (下称钩体病 )的临床、误诊及死亡原因。方法 :回顾性地分析我院 1992年 1月～ 2 0 0 1年 9月收治的 76例钩体病临床表现及相关检查。结果 :该地区钩体病表现较复杂严重 ,多器官损害明显 ,占 84 % ,易误诊 ,死亡主要原因为肺出血。结论 :减少误诊、处理好并发症、及时发现并抢救肺出血是减少死亡率的关键。     

胃癌患者红细胞免疫粘附能力的变化及意义

<正> 1981年Siegel等提出了红细胞免疫系统的新概念。认为红细胞不仅具有呼吸功能,而且具有重要的免疫功能。胃癌患者在肿瘤发生发展过程中,免疫功能下降已有众多文献报道,但仅局限于白细胞免疫功能的变化。本文分析红细胞     

207例丙型肝炎血清流行病学调查

为探讨丙型肝炎的血清流行病学特征，对我院近6年收治的207例丙型肝炎进行了流行病学追溯调查，现报道如下：l材料和方法1．l调查对象lop年1月至lop年12月在我院住院的丙型肝炎患者。诊断接1995年第5次全国传染病寄生虫病会议修订之诊断标准。l．ZM清学检测用EllSA法则抗HAV－lgM、抗HBc－IgM、抗HCV、抗HEV、抗HD－I咖、抗HD、HDAg。用1ilA法测HB一吨、抗IIBS、HBeAg、抗IIBe、抗HBc。RT－peR法测HCV—RNA。1．3生化检测定期查肝功能，结合病情检测凝血酶原时间、血清蛋白电泳等。2结果2．l病例分布l义R－1997年每年…