股前外侧肌皮瓣修复四肢软组织缺损

目的探讨应用股前外侧肌皮瓣移植修复四肢严重创伤所致的软组织缺损及感染创面的临床疗效。方法应用吻合血管的股前外侧肌皮瓣移植修复四肢软组织缺损及感染创面12倒,肌皮瓣面积最大12cm-22cm,最小8cm-8cm。结果12例移植肌皮瓣全部成活,经1～5年随访,软组织缺损区修复良好,无明显臃肿,肌皮瓣感觉部分恢复。结论股前外侧肌皮瓣血供丰富,血管蒂长,可切取面积大,适合修复四肢严重创伤所致的软组织缺损及感染创面。     

带神经微型皮瓣急诊修复拇指皮肤缺损135例体会

①目的探讨不同微型皮瓣急诊修复拇指皮肤软组织缺损并重建感觉临床应用疗效。②方法根据对手部创伤评估、皮肤缺损大小、部位以及术者手术熟练程度,采用5种不同带神经微型皮瓣急诊修复拇指皮肤软组织缺损135例。③结果 135例皮瓣全部成活,术后122例经3～24个月随访,平均随访时间1年2个月,皮瓣血运、质地、弹性良好,拇指对指、侧捏力近正常,手指末节指腹两点辨别觉4～9mm。掌指关节、指间关节活动度45°～85°,疗效满意。④结论 5种手术方法均适合拇指皮肤缺损的修复,但要根据对手部皮肤缺损大小、部位以及供区条件来选择不同皮瓣,才能获得更加理想修复效果。     

创新科研磁共振应用平台:智多星

智多星平台是继Tim技术之后MRI领域的又一个革命性技术,再一次改变MRI的应用方式,在获得稳定优异的图像质量和领先的临床科研应用同时,大大地增加了MRI的患者检查量。它具有三大特点:全新的硬件设计,靶向匀场极大地提高了心脏、频谱等的匀场效果;领先的临床应用,为临床带来更多的解决方案;人工智能化的扫描,扫描更加快速智能,并且大大提高了图像的一致性和诊断准确性。     

游离静脉网状皮瓣治疗手部皮肤缺损

目的介绍游离静脉网状皮瓣移植修复手部皮肤缺损临床效果。方法我院自2003年7月-2007年12月,采用游离静脉网状皮瓣修复手部皮肤缺损23例。结果23例皮瓣全部成活。随访3个月～2年,外形满意,手指活动功能良好,优良率94．5％。结论游离静脉网状皮瓣移植术解剖位置恒定,易切取,疗效满意,是治疗手部皮肤缺损的可行方法之一。     

动脉化静脉皮瓣移植修复末节指背组织缺损11例

目的研究指背软组织缺损的修复方法。方法应用显微外科技术对指背软组织缺损的创面进行静脉皮瓣游离移植修复;本组共11例,均为末节指背侧组织缺损,其中末节指背完全缺损伴部分骨质及周围软组织缺损5例,甲床、甲根部缺损伴骨外露3例,甲床毁损伴末节指骨骨折3例。全部病例均利用静脉皮瓣移植的方法,切取含两条并行浅静脉、皮神经的静脉皮瓣,皮瓣大小根据受区创面大小约为（1．8—2．5）cm-（2．0—3．0）cm,采用吻合浅静脉-指固有动脉、浅静脉-中央静脉或指侧方静脉,皮神经-指固有神经各一条,修复创面;术后按皮瓣移植术后常规“三抗”等处理。结果全部移植皮瓣术后3—7d肿胀明显,呈暗红色,并出现散在分布的小瘀点、瘀斑;术后两周,皮瓣皮肤颜色逐渐由暗红变红润,皮肤张力由偏高到正常,创面愈合良好,皮瓣边缘无坏死,毛细血管反应良好。最终全部皮瓣成活,外形良好,皮瓣早期耐磨性差。术后3个月左右,皮瓣皮色基本正常,指间关节活动正常。术后随访6个月-2年,皮瓣两点辨觉达6—8mm。结论以动脉血为营养的静脉皮瓣修复手指部小面积的组织缺损,其成活率及成活质量均较满意,是外伤性手部组织缺损良好的修复方法之一。     

枸杞多糖对大鼠心理应激的作用

目的探讨枸杞多糖对大鼠慢性心理应激行为、神经内分泌和细胞因子的影响。方法健康成年SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为6组,通过旷场实验和悬尾实验观察枸杞多糖调节后各组大鼠的行为变化;采用放射免疫法测定血清皮质醇、IL-1、IL-2和TNF-α的含量。结果与应激组比较,枸杞多糖低剂量+应激组和枸杞多糖高剂量+应激组大鼠血清皮质醇含量明显降低(P<0.05);血清IL-1、IL-2和TNF-α的含量明显升高(P<0.05);旷场实验及悬尾实验结果显示,与应激组比较,枸杞多糖低剂量+应激组和枸杞多糖高剂量+应激组大鼠潜伏期缩短,穿格数和修饰时间增加(P<0.05),静止时间明显减少(P<0.05),挣扎次数明显增多(P<0.05)。结论枸杞多糖能够调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的适应性,降低皮质醇的过量释放,维持免疫功能稳定,调节心理应激水平。