3D打印导航式鼻窦精准给药器在嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后的应用

目的:评价3D打印导航式鼻窦精准给药器在治疗嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)术后的疗效。方法:收集鼻内镜术后病理诊断为嗜酸性粒细胞型CRSwNP 68例，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组按常规方法使用鼻用糖皮质激素喷鼻治疗；观察组采用3D打印导航式鼻窦精准给药器行鼻用糖皮质激素局部给药治疗。对比分析术后1、3、6个月及1年时鼻内镜Lund-Kennedy评分分级、22项鼻腔鼻窦结局试验(SNOT-22)量表评分。结果:两组间鼻息肉大小、鼻黏膜水肿及鼻漏评Lund-Kennedy评分分级在术后1个月时比较差异无统计学意义(均P>0.05),术后3、6个月、1年时观察组低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间术后1个月时SNOT-22评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月、1年时观察组低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后用药1年时检测血浆皮质醇水平均正常，且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用3D打印导航式鼻窦精准给药器在控制嗜酸性粒细胞型CRSwNP术后复发及提高...     

寿胎丸对肾虚型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性及相关因子的影响

目的 分析寿胎丸对肾虚型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者子宫内膜容受性及相关因子的影响。方法 前瞻性纳入2020年2月至2022年2月我院收治的肾虚型PCOS不孕患者116例为研究对象，根据信封抽取法将其分为对照组54例、寿胎丸组62例，前者采用来曲唑口服治疗，后者在其基础上联合寿胎丸方剂优化治疗，治疗3个月经周期后对比两组排卵率、妊娠率、卵泡发育情况、子宫内膜容受性、相关因子水平及治疗效果。结果 （1）寿胎丸组治疗后总周期数、排卵率及妊娠率均高于对照组（P <0.05）。（2）寿胎丸组治疗后卵泡直径、成熟卵泡个数及优势卵泡个数均高于对照组（P <0.05）。（3）寿胎丸组治疗后子宫内膜厚度（Em）大于对照组，子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力数（RI）低于对照组（P <0.05）。（4）寿胎丸组治疗后性激素结合球蛋白（SHBG）水平高于对照组（P <0.05）；睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡生成素（FSH）、内脂素（visfatin）水平低于对照组（P <0.05）。（5）寿胎丸组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。结论 寿胎...     

食管癌组织驻留CD8+T细胞分布特征及其对患者预后的影响

目的探讨组织驻留CD8+T(CD103+CD8+T)细胞在食管癌组织中的浸润分布特征及其临床意义。方法检索癌症基因组图谱数据库数据, 分析食管癌组织中CD103+CD8+T细胞与经典1型树突状细胞(cDC1)、经典2型树突状细胞(cDC2)、3型树突状细胞(DC3)浸润程度的关系。通过上海芯超生物芯片有限公司收集于2006年1月至2008年12月手术治疗的78例食管癌患者的78份食管癌组织和75份癌旁组织的组织标本, 通过电话随访患者临床资料, 随访时间截至2015年7月。采用多标记免疫荧光染色和多光谱组织成像检测癌组织和癌旁组织中的CD8+T细胞、CD103+CD8+T细胞的浸润分布。比较食管癌组织与癌旁组织中CD8+T细胞、CD103+CD8+T细胞浸润数量, 以及CD103+CD8+T细胞与CD8+T细胞比值百分数(以下简称为CD103+CD8+T/CD8+T)的差异。通过R语言"survminer"程序包绘制CD8+T细胞、CD103+CD8+T细胞不同程度组织浸润患者的Kaplan-Meier生存曲线, 获得最佳临界值。分别比较CD8+T细胞、CD103+CD8+T细胞高度浸...     

儿童眼与老视眼睫状肌厚度在调节中变化的研究

目的探讨调节过程中儿童眼与老视眼不同部位睫状肌厚度的变化。方法纳入志愿者共37例,分为儿童组(21例42眼)及老视组(16例32眼)。采用眼前段光学相干断层成像(OCT)分别对调节前后的两组巩膜突后1、2、3 mm(CM1、CM2、CM3)处睫状肌厚度及垂直于巩膜面的睫状肌最大厚度(CMm)进行测量,比较两组睫状肌厚度的变化。结果两组调节状态及非调节状态比较,在CM1及CMm处差异有统计学意义(P<0.01),在CM2、CM3处差异无统计学意义(P>0.05);调节前后睫状肌厚度的变化中,两组均表现为CMm、CM1增厚,CM3变薄(P<0.05);儿童组调节前后CM2变薄(P<0.05),老视组在CM2无明显变化(P>0.05)。结论调节时前部睫状肌增厚,前部睫状肌的收缩在调节中起主要作用;相比于儿童眼,老视眼的前部睫状肌厚度变薄,前部睫状肌厚度的下降可能与老视的形成相关。     

交趾黄檀提取物对大鼠急性心肌缺血的保护作用及机制研究

目的 探讨交趾黄檀提取物对大鼠冠状动脉左前降支结扎所致急性心肌缺血的心脏保护作用及可能机制。方法 60只SD雄鼠随机分为假手术组、模型组、尼可地尔(3 mg·kg^-1)组、交趾黄檀提取物组(1.5、3和6 g·kg^-1),每组10只，通过结扎冠脉左前降支建立大鼠急性心肌缺血模型，造模24 h后给药，连续10 d每天给药1次，假手术组和模型组给予相应剂量的蒸馏水，末次给药1h后进行观察和取材。PowerLab电生理记录仪检测大鼠血流动力学指标动脉收缩压(systolic blood pressure, SBP)、动脉舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、平均血压(mean blood pressure, MBP)、左室收缩压(left ventricular systolic pressure, LVSP)、等容收缩期左心室内压最大上升和下降速率(±maximal left ventricular pressure rising rate,±dp/dt_max);HE染色观察心肌病理变化；生化...     

基于川芎凝胶贴膏治疗类风湿性关节炎的PK/PD模型研究

实验以穴位联合外敷凝胶贴膏的给药形式，建立川芎治疗类风湿性关节炎的PK/PD拟合模型。首先利用卵蛋白诱导建立类风湿性关节炎模型，并采用微透析技术提取家兔的关节腔液，经UPLC-MS/MS分析川芎在家兔关节液中的药动学过程，建立药动学模型；经酶联免疫吸附技术分析川芎对炎症因子IL-1β、TNF-α和IL-6所产生的药效作用，建立药效学模型，拟合药动学与药效学数据得到了PK/PD模型。药动学结果说明洋川芎内酯A经典型穴位足三里给药后在关节腔中的药物质量浓度较阳陵泉高，体现典型穴位优势，而川芎嗪则是经阳陵泉给药后在关节腔中的药物质量浓度较足三里给药高，与传统穴位理论有出入。药效学结果说明药物存在滞后效应。拟合数据构建PK/PD模型，当IL-1β为药效指标时，川芎在典型穴位足三里组、非典型穴位阳陵泉组、非穴位组的PK/PD模型分别为E=115.28C_e/(3 316.72+C_e),E=108.73C_e/(2 993.47+C_e),E=101.34C_e/(3 028.51+C_e...     

胸下段食管鳞状细胞癌弓上吻合根治术后辅助放射治疗的疗效分析

目的 分析胸下段食管鳞状细胞癌（鳞癌）行主动脉弓上吻合根治术后辅助放射治疗（放疗）的疗效及复发转移模式。方法 回顾性纳入2011年2月-2019年2月63例接受弓上吻合R0根治性术后辅助放疗的胸下段食管鳞癌患者，放疗靶区为吻合口、全纵隔及上腹部淋巴结引流区，分析其生存情况、肿瘤复发转移情况及各临床因素对生存的影响。结果 全组患者1、2、3年总生存率分别为98.3%、83.3%、63.7%；中位无病生存期为33个月[95%置信区间（23.2,42.8）个月]，1、2、3年无病生存率分别为76.3%、58.5%、41.7%,N0～1期较N2～3期患者无病生存期更长（中位时间：中位时间未达到vs. 15个月，P=0.045）；吻合口复发率7.9%，锁骨上区、中上纵隔及上腹部淋巴结引流区复发转移率分别为4.8%、15.9%、1.6%，远处转移率为17.5%;2～3级放射性肺炎发生率4.8%,3级吻合口狭窄发生率3.2%,3级气管瘘发生率1.6%。结论 N2～3期是该类患者辅助放疗后的预后不良因素，区域淋巴结复发主要集中于中上纵隔，放疗靶区是否需包含吻合口、下纵隔及上腹部淋巴结引流区值得商榷。