肾移植术后早期肝功能异常

目的　探讨肾移植术后 3个月内环孢菌素A(CsA)免疫抑制剂引起肝损害的治疗措施。方法　对19例肾移植术后出现肝功能异常的病例进行分析 ,测定肝功能异常时CsA谷值浓度 ;及时调整免疫抑制剂用量 ,配合保肝利胆治疗。结果　治疗 2～ 4周后 ,17例患者肝功能恢复正常 ;2例无效者 ,将CsA改为他克莫司 (FK5 0 6 )治疗 1个月后 ,肝功能指标逐渐恢复正常。结论　低剂量CsA、霉酚酸酯 (MMF)、泼尼松 (Pred)三联是目前较为理想的免疫抑制剂治疗方案 ,结合保肝利胆治疗 ,对减少术后早期CsA肝毒性的发生有一定疗效。     

腺性膀胱炎的诊断与治疗(附19例报告)

腺性膀胱炎是膀胱粘膜增生性病变。由于腔道泌尿外科技术的普及和病理学认识的提高 ,此病近几年发病率有所增高。 1999— 2 0 0 3年我们收治腺性膀胱炎 19例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 2 7～ 83岁 ,平均 4 9岁。临床症状为尿频 9例 ,尿频、尿急、尿痛 8例 ,血尿 2例。伴排尿不畅 5例 ;膀胱内结石 1例 ;膀胱憩室 1例 ;伴尿道肉阜、处女膜伞 3例。 16例行B超检查 ,发现膀胱内占位病变 3例 ,结石 2例 ,前列腺增生 4例 ,膀胱憩室 1例。5例行静脉肾盂造影检查 ,其中 1例发现双肾盂畸形。 3例…     

自体颅骨帽状腱膜下异位保存再植的应用

自1996年始对重型颅脑损伤需去骨瓣减压患者34例,均将骨瓣置于骨窗外帽状腱膜下保存,待病情恢复后,行颅骨再植复位修补颅骨缺损,获得良好效果。     

纤维胆道镜取难取性胆道残余结石62例

目的 探讨难取性胆道残余结石的取石方法。方法 回顾性总结62例应用网套取石法结合冲水法、推石法、咬石法及电击碎石法取难取性胆道残余结石的临床资料。结果 60例患者取净结石。结论 需网套法结合冲水法、推石法、咬石法及电击碎石法有利于难取性胆道残余结石的完全取出。     

关于供应室护士道德素质的认识

随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要，供应室已从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关的重要科室。作为供应室护理人员要有良好的职业道德素质，才能保质保量地完成好自己的本职工作任务。     

贵州省不同人群弓形虫感染血清流行病学调查

弓形虫病是一种重要的人畜共患病,动物感染弓形虫非常广泛,人体亦普遍易感.80年代以来,我省贵阳、都匀、遵义等地相继开展过一些调查研究工作.2003～2004年,在全国统一布署的重要寄生虫病现状调查中,针对弓形虫感染、传播、危害、致病的特点,我们对日常与动物接触较为密切、弓形虫感染较高的一些特殊人群及普通人群进行了血清流行病学调查,结果如下.     

离体颅骨瓣酒精浸泡保存原位再植颅骨成形术

目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后自体颅骨保存再植的方法。方法1998年10月~2003年12月将去骨瓣减压术后的离体骨瓣浸泡于盛有75%酒精的无菌容器内保存,择期原位再植颅骨成形32例。结果术后伤口一期愈合,外形美观,无感染、无积液;远期硬度正常,无骨瓣下陷。结论离体骨瓣酒精浸泡保存,安全方便。     

第292例--高血压、低血钾、血尿、蛋白尿

病历摘要 患者女,19岁,未婚,学生.因体检发现血压增高、尿检异常8个月于2001年11月14日入院.2001年3月无意中自测血压为180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),当时无不适感.后多次测量血压均在150～180/100～110 mm Hg.就诊于当地医院,尿常规:蛋白(+),尿潜血(+～++);血清肌酐及尿素氮正常,血清钾2.2 mmol/L,钠148 mmol/L, 氯111 mmol/L,二氧化碳结合力21 mmol/L, 诊为"急性间质性肾炎,低钾性肾病",予口服补钾,并服用卡托普利、心痛定控制血压.后又服用中药治疗约半年,复查尿常规,蛋白微量～(+),尿潜血(+～++),血钾2.6～3.8 mmol/L.以"蛋白尿、血尿原因待查"收入我院肾内科.     

心脏病介入性诊疗的护理体会

心脏病介入性诊疗的护理体会黄凤华，祁淑华，李安（包头市第四医院）心脏病介入性诊疗术是近年来发展起来的一门新的医学分支，它的形成与发展已使众多心血管疾病患者大为受益。我科从１９９２年以来为３０例患者做了介入性心血管病的诊疗。其中埋藏人工心脏永久起搏９例...     

肾俞募配穴埋线法抑制去势大鼠骨质流失的相须效应及分子机制研究

目的:通过观察肾俞募配穴埋线法对SD大鼠去势后的骨组织形态、骨密度、骨代谢、细胞因子及OPG/RANK/RANKL系统的影响,探讨肾俞募配穴埋线法对大鼠去势后抑制骨质流失的相须效应及分子机制。方法:50只SD大鼠随机分为5组:假手术组(Sham)、模型组(OVX)、俞穴埋线组(双肾俞)(OVX+S)、募穴埋线组(双京门)(OVX+M)、俞募配穴埋线组(双肾俞、双京门)(OVX+SM),采用埋线法进行干预。12周后处死大鼠,采用HE染色观察各实验组大鼠股骨组织形态,骨密度仪器测量骨密度,自动化分析仪测量血清中的Ca、P、ALP、E2、PTH,ELISA检测血清中的IGF-1、IL-6、TNF-α,RT-PCR及Western blot检测骨组织中OPG、RANKL mRNA及蛋白表达。结果:12周后,OVX+S组、OVX+SM组的骨密度、骨组织形态、血清E2、IGF-1水平明显优于OVX组(P 0. 05,P 0. 01),血清ALP、PTH、IL-6、TNF-α明显低于OVX组(Ca、P除外)(P 0. 05,P 0. 01),而OVX+SM组更明显(P 0. 05,P 0. 01),OVX+M组效果较差(P 0. 05,P 0. 05)。在骨组织中RANKL、OPG基因mRNA与蛋白表达的比值也是如此(P 0. 05,P 0. 01)。结论:肾俞募配穴埋线法在大鼠去势后抑制骨质流失具有比较好的相须效应,其作用可能通过OPG/RANK/RANKL系统抑制破骨细胞的吸收来完成的。